前列腺术后尿失禁的原因如下：

1、良性前列腺增生切除术：即将患者增生的前列腺腺体切除，而非切除整个前列腺。可将前列腺比作橘子，增生时橘子肉越长越多，橘子皮被胀大，尿道会被正常腺体挤压变窄，所以导致排尿困难，到一定程度时需进行前列腺手术。手术通过尿道用电能量或者激光能量切除增生的腺体，即切除橘子肉，保留橘子皮。老年人前列腺变大，尿道变窄，膀胱里的尿通过较窄的前列腺排出时阻力大。而清除增生的前列腺腺体后，膀胱里的尿液直接压到前列腺下，控制尿道关闭的开关因为代偿导致力量相对不足，出现尿失禁。此外，手术过程中能量热传导或操作中有机械性撕拉，也可造成尿道括约肌损伤，导致术后尿失禁；

2、前列腺癌手术：前列腺癌手术相当于将橘子皮和橘肉全部去除，原有部位完全被拿掉以后，将膀胱残端和尿道残端口吻合，此时尿道过短，加之周围神经损伤以及瘢痕形成等原因，均可造成术后尿失禁。