首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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生化妊娠与宫外孕主要的区别就是在B超下，一个未见妊娠痕迹，另一个可以看到发生在宫外的妊娠痕迹。生化妊娠与宫外孕的常见区别如下：
1、生化妊娠：生化妊娠属于自然流产，患者表现为停经后出血，尿HCG(人绒毛膜促性腺激素)为阳性，血HCG可以轻度升高，看到不到胎囊位置。如果没有进行HCG检测，可能会误以为是一次异常的月经紊乱；
2、宫外孕：宫外孕是指受精卵着床在子宫体腔外，除HCG升高外，在B超下，宫腔内没有见到妊娠囊，在宫外通常是一侧输卵管位置，可以看到宫外孕包块，甚至其内有卵黄囊、胎囊甚至胎心。
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"分辨女性是不是得宫外孕，主要通过完善相关检查进行诊断，比如腹腔镜检查、B超检查、诊断性刮宫、HCG检测、孕酮检测等。HCG检测是目前早期诊断宫外孕的重要方法，如果血清孕酮水平偏低，低于10ng\/mL提示有宫外孕，准确率在90%左右。阴道B超检查也是宫外孕诊断常使用的一种方法，准确性比较高。如果患有宫外孕建议到正规医院妇科进行就诊，通过手术进行治疗，如果能够得到及时积极的治疗，预后是比较好。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/28收听(80864)
"宫外孕不会自己生化妊娠，所谓生化妊娠是指受精卵形成后没有完全着床就流产了，这个过程叫做生化妊娠。所谓宫外孕是指受精卵已经形成，而且是在子宫之外的地方受精、着床，这时说明是宫外孕。如果在宫外孕形成的过程中会出现肚子疼痛，有可能会导致输卵管破裂或者腹腔内妊娠，受精卵在腹腔内着床才属于宫外孕。如果有宫外孕和生化妊娠是没有必然联系的，也不是孕囊在生长发育的过程中。宫外孕一旦形成不可能自己生化，只能通过药物或者手术治疗才可以解决，避免影响身体健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/11/01收听(44952)
"区分宫外孕和生化妊娠，最主要的还是依靠症状以及相关的辅助检查。第一点从症状来说，异位妊娠常见的症状是停经腹痛以及阴道流血、腹痛，在没有发生异位妊娠流产或者破裂之前，表现为一侧的坠胀不适或者酸胀痛。如果一旦发生流产或者破裂，则表现为一侧下腹部剧烈样、撕裂样的疼痛，而且会伴有休克性的改变，比如血压下降、浑身湿冷、面色苍白、脉搏细数等。而生化妊娠有停经以及阴道流血的症状，但是没有明显下腹疼痛的症状，也不会表现出休克的症状。第二点从相关的辅助检查来说，异位妊娠时宫腔内是空虚的，在宫外可以看到不均质的回声，而生化妊娠史在宫外则不能看到特殊的影像学资料。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/25收听(20106)
宫外孕和生化妊娠都会表现为HCG(人绒毛膜促性腺激素)的升高，但宫外孕在B超下可以看到宫外孕包... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/23播放(92366)
宫外孕和生化妊娠都会表现为HCG(人绒毛膜促性腺激素)的升高，但宫外孕在B超下可以看到宫外孕包...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/23播放(92366)
宫外孕和生化妊娠最主要的区别是宫外孕有孕囊形成，而生化妊娠根本没有孕囊形成。受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠等等。生化妊娠指的是血或者尿的妊娠试验显示是怀孕，但是没有孕囊形成，随后出现阴道出血，再检查血或尿的时候妊娠试验就转为阴性。宫外孕主要依靠超声检查诊断，治疗为手术治疗和药物治疗，而生化妊娠是因为胚胎本身发育不良造成的，不必特殊治疗。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/04/26收听(47606)
生化妊娠是一种非常早期的如娠状态，此时有受精卵的形成，血中可以测到非常少量的HCG，但是受精卵没有着床，做B超检查看不到宫腔内有胎囊，患者常常是月经推迟几天或这次的月经量稍微比较多。生化妊娠是种非常早期的状态，常常都是自然流产，所以对患者的生活质量没有太大影响。宫外孕是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方，最常见的是输卵管，个别人可能会在卵巢、宫颈或者剖宫产疤痕处。宫外孕胚胎已经着床，但是没有着床在正常的宫腔里，对患者有一定的影响，会导致局部的组织破裂造成大出血，甚至会危及患者的生命。总的来说，生化妊娠有受精卵的形成，但是没有着床就会自然流产，对患者的生命健康没有太大的影响。宫外孕是指受精卵已经着床，但是却着床在了宫腔以外的地方，会对患者的生命健康造成严重的影响。因此，一旦确认是怀孕了，就要及时到医院去做检查，除外宫外孕才能够继续妊娠。
关铮│济南青华医院
2020/03/19收听(85832)
生化妊娠与宫外孕鉴别有时较容易，有时较困难，甚至对于专科医生亦可难以判断，具体鉴别如下： 程娇影│中日友好医院 2023/04/15播放(54066)
生化妊娠与宫外孕鉴别有时较容易，有时较困难，甚至对于专科医生亦可难以判断，具体鉴别如下：
程娇影│中日友好医院
2023/04/15播放(54066)
生化妊娠和宫外孕都属于不正常的妊娠，具体内容如下：1、生化妊娠：不需要特殊处理，... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/01/09播放(60218)
生化妊娠和宫外孕都属于不正常的妊娠，具体内容如下：
1、生化妊娠：不需要特殊处理，...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/01/09播放(60218)
"宫外孕和生化妊娠的区别。首先它俩相同点是早孕试纸显示怀孕，宫腔内没看到妊娠囊。而生化妊娠是孕卵在宫腔内着床的过程中未固定、未着床成功而流产，相当于就是比较早期的自然流产的，在宫腔内未看到的情况下，自然流掉叫做生化妊娠。而宫外孕是受精卵精卵结合以后没移植到宫腔，并且在子宫外生长发育了，在子宫外形成的妊娠叫做宫外孕。它俩区别是生化妊娠绝大多数自己可以流干净，不需要清宫，无需处理。而宫外孕是妇科急腹症的一种，有生命危险，没破裂前可以保守治疗，如果一旦破裂，必须手术把病灶拿掉。它俩是有区别的，宫外孕是有生命危险的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/28收听(77154)
"宫外孕和生化妊娠是有区别的，宫外孕是指精子和卵子结合时在子宫外并没有在子宫内，一般宫外孕主要以输卵管妊娠比较常见。当输卵管发生炎症或功能受损时，可能会导致受精卵运行时受阻，同时在此处进行着床胚胎就会在此发育，因此会出现宫外孕的情况。在此期间可能会导致输卵管破裂，出现腹腔内出血或剧烈疼痛等各种问题，最好及时引起重视。生化妊娠是指在妊娠5周内出现流产问题，由于精子和卵子染色体异常胚胎无法正常着床，因此会出现生化妊娠的情况。生化妊娠跟月经来临有点相似部分人可能无法察觉，一定要注意及时分辨。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/04收听(17930)
"生化妊娠是自然流产的特殊形式和宫外孕完全不同，生化妊娠看不到宫内孕囊只是有血hcg的升高，之后出现一次类似于月经的出血。但是宫外孕不同，宫外孕除了有血hcg的升高还可以看到附件区的异常包块，可以出现腹腔內出血，宫腔内没有孕囊。所以诊断为宫外孕，需要住院治疗动态复查hcg增长情况，及包块变化情况，判断绒毛活性，必要时给予手术切除。生化妊娠无需住院，没有发生腹腔内大出血、失血性休克等的严重情况多以为正常月经来潮，无法判断。宫外孕如符合保守治疗指征可以给予氨甲喋呤、米非司酮等保守治疗，如有hcg持续降低包块没有继续增大，也有保守治疗成功的案例。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(69012)
生化妊娠在临床上表现为血清的HCG大于正常值，但超声检查在子宫内、子宫外都没有见到妊娠囊，妊娠... 王永清│北京大学第三医院 2023/10/06播放(81560)
生化妊娠在临床上表现为血清的HCG大于正常值，但超声检查在子宫内、子宫外都没有见到妊娠囊，妊娠...
王永清│北京大学第三医院
2023/10/06播放(81560)
"怀孕了包括三种状态：宫外孕、宫内孕、生化妊娠。宫外孕，是指抽血检查血HCG值上升，查妇科彩超宫腔内没有发现孕囊，宫腔外发现了妊娠的包块，在这种情况考虑宫外孕。生化妊娠，是指患者查血HCG值上升，查妇科彩超宫腔内没有发现孕囊，宫腔外也没有发现可疑的妊娠包块，这种情况是生化妊娠。所以若是宫外孕就不可能发生生化妊娠，是生化妊娠也是不会宫外孕的。宫外孕和生化妊娠两个不同的概念。如果患者出现了宫外孕有可能自然流产，血HCG值不断下降，这种情况可以定期复查血HCG值。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/10收听(70448)
生化妊娠和宫外孕的鉴别，目前的办法就监测血值HCG上升或者是下降的情况。生化妊娠一般都是没有形... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/30播放(52758)
生化妊娠和宫外孕的鉴别，目前的办法就监测血值HCG上升或者是下降的情况。生化妊娠一般都是没有形...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/30播放(52758)
宫外孕和生化妊娠的区别如下：1、宫外孕：是怀孕的一种形式， 赵晓东│北京医院 2023/03/07播放(92972)
宫外孕和生化妊娠的区别如下：
1、宫外孕：是怀孕的一种形式， 赵晓东│北京医院 2023/03/07播放(92972)
赵晓东│北京医院
2023/03/07播放(92972)
生化妊娠指在孕囊形成之前胚胎自然中止，即指胚胎发生着床，但由于一些原因导致胚胎终止发育。生化妊... 张维怡│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/17播放(92010)
生化妊娠指在孕囊形成之前胚胎自然中止，即指胚胎发生着床，但由于一些原因导致胚胎终止发育。生化妊...
张维怡│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/17播放(92010)
生化妊娠和宫外孕的鉴别，所谓宫外孕是受精卵在子宫腔以外生长发育，生化妊娠也是宫内妊娠，只是在妊... 王少为│北京医院 2023/01/07播放(88566)
生化妊娠和宫外孕的鉴别，所谓宫外孕是受精卵在子宫腔以外生长发育，生化妊娠也是宫内妊娠，只是在妊...
王少为│北京医院
2023/01/07播放(88566)
生化妊娠并不是宫外孕，生化妊娠和宫外孕是两个截然不同的概念。生化妊娠指的是精子和... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/27播放(25035)
生化妊娠并不是宫外孕，生化妊娠和宫外孕是两个截然不同的概念。
生化妊娠指的是精子和...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/27播放(25035)
"刚怀孕应该怎么分辨是宫外孕？正常情况下怀孕的状况比较良好，没有出现什么症状的时候，借助于B超去判断，就是在怀孕最早的时候，阴道B超5周左右可以在宫内看到孕囊。随着B超的监测，孕囊逐渐生长到7周左右，可以出现心跳，受孕早期没有任何症状的时候，大部分借助于B超。如果有出现腹痛或者是不规则阴道流血的症状而去做B超，没有发现孕囊，常规会动态监测HCG的变化，如果HCG的变化是正常幅度的增长，考虑是良性的妊娠状况，是宫内妊娠或早孕的可能性比较大。如果增长趋势呈现不良状态，考虑宫外孕的可能性比较大，是需要临床症状和体征综合考虑的。"
阳丽君│中山市人民医院
2018/05/07收听(79558)
"刚怀孕怎么分辨宫外孕？正常妊娠的情况下，孕妇的状况是良好的，除了一些恶心、呕吐、嗜睡等早孕反应，孕妇基本上是比较健康的。怀孕早期大概5-6周左右，可以在宫腔内看到妊娠囊，随着胎儿的长大，可以看到宫腔内的妊娠囊逐渐长大，可见胎心搏动。怀孕早期除了早孕反应，一般没有任何症状，但是如果出现了腹痛或者不规则的阴道出血，就考虑有宫外孕的情况。宫外孕就是怀孕没有着床在子宫里，而是着床在子宫外的任何地方，这时候就会造成破裂、出血，所以一旦发生怀孕以后有腹痛、不规则阴道出血的情况，要及时去医院就诊。常规要动态监测血HCG的变化，或者做B超看看宫腔内有没有胎囊。如果没有胎囊，血HCG又阳性，高度怀疑宫外孕的可能性比较大。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(38196)
北京朝阳医院 高剑虹
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三亚中医院 方开英
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北京医院 王少为
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北京友谊医院 商敏
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