是否需要进行根管治疗，具体要根据患者的牙齿情况以及症状，例如患者是否出现疼痛、患者的口腔情况，以及要分析其牙片、全口曲面体层片，甚至CBCT的检查，进行充分分析，才能够决定补牙洞是否可以不做根管治疗。

若存在牙髓炎或根尖周炎，则必须进行根管治疗术。因为其内部存在慢性或急性的炎症，仅仅只是把外面的龋洞补好，炎症在内部无法引流，就有可能会造成牙齿出现更加剧烈的疼痛。因此对于这类患者、患牙，应进行详细沟通，并根据其具体情况给予相应的正确的治疗。