直肠黏膜炎性改变通常不严重，只有极个别的情况，如特殊的早癌或癌前病变，但表现并不明显，初期黏膜有粗糙、增生，或小片状、小点状的炎症改变，具体需通过病理结果来决定到底严重不严重。

单纯诊断直肠黏膜炎性改变，通常问题不大，日常仅需避免使大便过于秘结、保证大便通畅、大便偏软、排便次数不要太多，1天2次或2天1次均属于正常现象。因此直肠黏膜炎性改变并不严重，也不用特别担心，主要还是看病理的结果。

如果病理提示有隐窝脓肿或炎症，就考虑溃疡性结肠炎，相对于普通的非特异炎症略微严重，通常需要终身进行饮食、生活的注意，甚至可能终身需要服药，其严重程度就相对比较大。如果是肿瘤，则属于严重的情况，需要及时进行外科干预。