中国中医科学院西苑医院
脑病科
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全身麻木最常见的是于精神性因素、情绪问题，生气时可能会出现大喘气，深呼吸，喘一会儿，感觉到浑身麻，这时称做过度通气综合征。剧烈呼吸后，二氧化碳过多被排出体外，造成呼吸性碱中毒。部分患者麻木部位不固定，无法具体描述部位，这些患者还伴有其它的紧张焦虑症状，很有可能因焦虑状态引起麻木。
浑身发麻，如为全身性，常不属于器质性病变，因麻木常由于感觉神经异常造成。通常神经受损伤，或者神经疾病，常根据神经分布出现麻木症状，很少见于全身麻的情况。
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"浑身发麻多见于神经系统疾病，如脑出血、脑血栓、脑部肿瘤、短暂性脑缺血发作、弥漫性轴索损伤，也可见于电解质紊乱、神经官能症、过度通气综合症，以及某些心理疾病、惊恐发作等。病因有多种情况，如果出现了浑身发麻的症状，需要及时到医院就诊，根据身体的检查情况进行进一步的检查，如电解质检查、生化检查、血气分析、头部CT或者核磁共振，明确浑身发麻的病因，以后积极的治疗，如营养神经、改善微循环、镇静、纠正电解质紊乱等，都能得到明显的改善。平时要注意休息，保持愉快的心情，适当体育锻炼，增强体质。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/31收听(18600)
营养代谢障碍会引起全身发麻，最常见的比如B12缺乏、长期饮酒、食欲不振、疾病，或者病人有偏食等... 李东芳│山西医科大学第二医院 2023/11/20播放(50772)
营养代谢障碍会引起全身发麻，最常见的比如B12缺乏、长期饮酒、食欲不振、疾病，或者病人有偏食等...
李东芳│山西医科大学第二医院
2023/11/20播放(50772)
"浑身发麻需要排除以下疾病：第一、食物或者药物中毒导致神经受到抑制麻痹，而出现全身发麻的现象，一般这种情况都有服用药物史以及进食一些有毒或者被污染过的食物或者药物，需要考虑及时到医院就诊，需要使用一些解毒的药物进行治疗。第二、考虑是否存在严重的电解质紊乱，因为低钾血症或者低钙血症都有可能会出现全身发麻等症状，到医院检查电解质，就能够明确诊断具体是否为这方面问题所致。第三、神经系统方面疾病，包括周围神经疾病以及中枢神经疾病，需要到医院进一步检查肌电图、脑电图、头颅CT或磁共振，这样就能够明确具体是否存在神经系统疾病，导致出现全身发麻等症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(62134)
"浑身发麻、无力，首先考虑是因为电解质紊乱引起，暴饮暴食、喝可乐、熬夜等容易造成电解质紊乱，氯化钾低会出现浑身发软、无力的症状。查了电解质，如果是低血钾，改善电解质紊乱，就可以改善症状。还有就是因为感冒，劳累、疲劳、免疫力下降导致的感冒，给予感冒药也可以改善症状。还有就是年纪比较大的人，一般是因为缺血、缺氧、大脑供血不足引起，有抽烟、喝酒、高血压、糖尿病的人以及高血脂的人容易造成血管狭窄、斑块、堵塞，出现缺血、缺氧，从而表现为浑身无力、发麻，要针对造成缺血的疾病进行治疗，高血压、糖尿病的控制，以及抽烟、喝酒的戒除可以改善供血。低血糖也可以引起浑身发软、麻木症状，要纠正低血糖。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(80604)
"睡着了浑身发麻，首先要考虑可能是因为压迫引起，床垫太硬，或者姿势不对都会造成浑身发麻的症状。还有一部分原因，睡眠以后会引起血流速缓慢，而造成全身发麻症状。一般跟有血管硬化基础的人有关系，有高血压、糖尿病、高血脂和抽烟喝酒的人容易加快血管硬化，而出现血管狭窄、斑块而造成供血不足。这种情况下，睡觉以后会加重血管缺血，血流缓慢而造成全身发麻的症状。还有一部分原因是可能有夜间发作性呼吸暂停综合征，也会引起睡眠障碍和大脑缺氧，出现浑身发麻症状。还有一部分人可能有心理精神疾病，可以表现为睡着了就浑身发麻。"
2021/01/20收听(94436)
"一生气就会出现去甲肾上腺素多巴胺分泌的增加，会导致全身肌肉的收缩、脸色发白的现象，还有会导致过度换气发生，就是深呼吸导致过度换气，从而出现二氧化碳浓度降低。二氧化碳浓度降低以后会表现出呼吸性的碱中毒状况，会使得血管收缩导致大脑一过性的缺血、缺氧，也会表现有头闷的症状，同时会使得血里面钙的离子水平下降，钙离子水平下降以后会表现为全身的肌肉收缩、抽搐的症状，同时会表现为全身发麻的表现。"
2020/12/15收听(12748)
"生气时浑身发麻是发生了换气过度综合征，这是一种常见的临床综合征，不会导致器质性的严重后果。患者在生气时情绪过度激动、紧张，导致大声讲话、大口喘气、呼吸，使身体内的二氧化碳过度排出，导致血液中的二氧化碳含量下降。大脑和周围神经系统都因此受到影响，患者常会因为低二氧化碳导致四肢出现麻木，以口周更为多见，严重的患者还会出现四肢僵硬。如果症状持续不缓解也有可能会导致晕厥，可以用纸杯罩住患者的口鼻，使其将呼出的二氧化碳吸回体内，10分钟左右症状都可以得到改善。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(78622)
"突然浑身发麻是因为身体的不适，或者外界的因素造成的交感神经兴奋，而出现浑身发麻的症状。有一部分是因为过度通气所引起，过度通气会导致二氧化碳浓度下降而引起呼吸性碱中毒，呼吸性碱中毒会使血管收缩，导致全身发麻和脸色苍白。呼吸性碱中毒会造成血钙往细胞内转移，而导致低钙血症，低钙血症会引起全身发麻、抽搐，严重的会引起意识模糊，需要通过给予塑料薄膜憋气来改善呼吸，调整二氧化碳浓度而得到改善。"
2021/01/18收听(75892)
患者经常地浑身发麻主要考虑是以下几方面的问题。第一方面那要考虑是周围神经病变引起的，比如说长期的糖尿病血糖控制不良，导致患者微循环障碍，末梢神经营养不良，患者会表现为浑身发麻的问题，还有就是长期的饮酒胃肠道疾病，导致体内的B12缺乏，那么也会造成患者周围神经出现损害而形成全身发麻的症状。第二方面经常浑身发麻，如果排除了周围神经病变，也有可能是神经官能症引起的，这一类的患者多有焦虑紧张睡不好觉等问题，那么会出现躯体化的症状，表现为经常浑身发麻。第三方面患者这种症状从中医的角度来理解考虑是气血亏虚引起的，气血亏虚以后肌肤失于濡养，那就会表现为浑身发麻。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/08收听(63220)
"一哭就浑身发麻这种情况叫过度换气综合征或者过度通气综合征，哭泣的时候会出现不自觉的进行的过度换气、深呼吸。这种情况下会造成血里面的二氧化碳浓度过低，叫呼吸性碱中毒(低碳酸血症)，会造成血管收缩而引起局部的缺血，可以有发麻症状。还会造成钙离子从细胞外往细胞内转移，而表现为血钙降低的症状。血钙低了以后也会引起肌肉收缩、全身发麻，叫低钙性的手足搐搦和发麻症状。"
2021/01/04收听(17744)
"临床上引起浑身发麻的病因不同，所以解决方案也是不一样的，具体情况如下：第一种，可能是因为关节肌肉病变，比如常见的颈椎病、腰椎间盘突出，以及骨质增生等等。这些疾病也可以引起浑身发麻，针对这种情况，首选药物治疗，比如可以服用天麻胶囊，如果情况较严重也可以进行手术治疗。第二种，如果是因为有高血压造成的浑身发麻，因为血压升高的时候，可以造成脑血管的血流状态异常，从而引起大脑缺血、缺氧，进一步导致大脑的传导功能障碍，就会出现浑身发麻。针对这种情况，可以选择服用硝苯地平、盐酸维拉帕米，或者是卡托普利等，降压药物进行治疗就行了。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(12884)
"酒后第二天浑身发麻，是因为喝了酒之后引起了血管扩张，血流速度就会加快。酒精和它的代谢产物乙醛，对皮肤的末梢神经以及周围神经都有一定的刺激作用，所以会出现全身发麻的情况，长期大量饮酒还会造成不可逆的周围神经损伤。解决这种浑身发麻的方法，最主要就是要解酒，促进酒精和乙醛的尽快排出，有下面一些方法可以选择：第一、最简单的就是多喝水，它的目的是利尿，促进乙醛的尽快排出。第二、可以喝一些浓糖水或者浓的蜂蜜水，利用高渗利尿的原理，排除体内已经蓄积的乙醛，但是这个方法不适合糖尿病病人。第三、喝浓茶水，茶叶中的茶多酚能够加速乙醛在体内的代谢，而且浓茶也有利尿的作用。第四、喝一点鲜榨果汁，比如西瓜汁、柚子汁、西红柿汁等等，都有解酒的作用。总而言之，饮酒要适度，如果一定要喝酒，在下次喝之前先喝一点牛奶或者酸奶，对胃黏膜有一种保护作用，可以延缓酒精的吸收，减少酒后出现全身发麻的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/07收听(57054)
"手脚发麻、浑身没劲是很多疾病的一种表现，比如情绪性的疾病，抑郁症的患者就可以有躯体化的表现，如浑身没劲、手脚发麻。脑部疾病患者，如中风、缺血、缺氧的患者，就可以浑身没劲、手脚发麻。严重的贫血、严重的心脏病的患者，也会出现浑身没劲、手脚发麻的情况。甲状腺功能障碍、严重糖尿病的患者，也会出现手脚发麻、浑身没劲的情况。一些恶性疾病，比如癌症早期的远隔效应，也可以使患者浑身没劲、手脚发麻、无精打采等。所以它的原因非常复杂，一旦出现手脚发麻、浑身没劲，应该及时就诊，很可能要在综合性的大医院，多学科专家的指导下，进行必要的检查，才能找到确切的病因，进行联合的诊治，采用对因的治疗、对症的治疗等综合措施，才能收到很好的疗效。尤其是一些严重的器质性病，比如癌症、重大的脏器损害等，及时的给予诊断，及时的给予治疗，力争一个好的预后，有很重大的意义。手脚发麻、浑身没劲，仅仅是临床症状，发病的原因与各种各样的疾病都有联系，与情绪性的疾病、脑部的疾病、全身性的重要疾病、恶性疾病等都有关系，所以一定要及时就诊、查明原因、对因治疗。在没有确诊之前，没有针对性的方案之前，不要滥用保健的、养生的药物，容易浪费资源，也容易延误病情。"
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/19收听(43406)
手脚发麻、浑身没劲，主要可能有以下几个原因：1、大脑缺血、缺氧：首先应考虑是大脑... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(26449)
手脚发麻、浑身没劲，主要可能有以下几个原因：
1、大脑缺血、缺氧：首先应考虑是大脑...
2023/05/16播放(26449)
"浑身没劲、手脚发麻，可能有以下几种情况发生：1、如果患者突然出现四肢、手脚无力以及发麻的症状，要考虑是否为低血钾的情况，周期性麻痹而导致的这样一组症状，出现这种症状应该立刻到医院去就诊，明确是否有低钾血症的可能，予以对症治疗。2、患者如果出现一侧的手脚无力、麻木、没劲的情况，应该考虑是否与颅内中枢神经系统的病变有关，例如脑血管疾病，对于中枢神经系统损伤引起的偏身没劲、手脚麻木，应当立刻到医院明确是否有颅内的疾病，例如肿瘤、脑血管病等等。3、一些周围神经病，例如糖尿病的周围神经病等等，也可以引起浑身没劲、手脚发麻的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/27收听(22068)
"临床上引起浑身发麻的器质性疾病并不多见，如果同时还伴有没有力气的症状，多半和功能性的疾病有关系，多见于精神紧张、压力大、焦虑、抑郁、过度疲劳、睡眠不足等情况。有一些器质性的病变也会引起浑身发麻、没有力气，比如糖尿病，糖尿病最常见的并发症是周围神经病变，以手、脚麻比较多见，严重时也可以出现浑身发麻、没有力气，所以糖尿病的患者一定要把血糖控制在一个合理的水平，以减少周围神经病变，减少麻木的症状。还有可能与营养不良有关系，长期的饮食结构不合理或者是消化道的疾病，导致了营养的吸收障碍，可以引起营养不良。除了有全身麻的症状之外，也会有全身无力的症状。建议去医院做相关的检查鉴别病因，对因治疗。"
2020/11/12收听(50250)
"唱歌唱到浑身发麻，通常是如下几个因素：第一、大脑动脉发痒和身体缺氧而导致，在唱歌时需要深呼吸和进行腹式呼吸，此时对于肺活量相对不足者就会出现缺氧和乏氧，就会出现因发痒而导致的周身发麻。此时需要立即给予氧疗，可以到户外空气较流通和环境，空气较清新的环境中进行深呼吸新鲜空气，缓解乏氧。如家中有制氧机或有氧气袋、氧气瓶，也可在家中吸氧或到医院行屏蔽氧吸氧，严重者可行高压氧治疗。第二、唱歌浑身发麻，还因急性大脑和心脏供血不足而导致，此时需要服用改善心脑供血的药物，例如复方丹参滴丸、银杏叶片等药物配合治疗。第三、唱歌浑身发麻是低血糖的原因导致，可服用温糖水或含糖分较多的饮料水，也可缓解上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(49874)
出现浑身发麻的症状，有可能和过度紧张、生气、激动等，导致身体短时间不受控制，出现的麻木症状有关系。过度剧烈运动或者重体力劳动、身体不能承受、体力透支的情况下，也可能会出现全身发麻的症状。大量饮酒以后酒精中毒，可能导致出现头晕、呕吐、身体麻木等症状。浑身发麻有可能与突然的血压升高、患有缺血性、出血性的脑血管疾病有关系。如果出现目光呆滞、表情淡漠或者抽搐等症状，可能和患有癫痫有关。营养代谢障碍性疾病、维生素B12缺乏、神经炎等，也可能会出现身体麻木症状，应该去医院就诊确定病因以后再治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(97892)
浑身发麻、出汗、无力、头晕，可能见于以下情况：1、焦虑：对事物的焦虑、恐惧、担心... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/15播放(30922)
浑身发麻、出汗、无力、头晕，可能见于以下情况：
1、焦虑：对事物的焦虑、恐惧、担心...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/15播放(30922)
"一激动就会浑身发麻的原因，最常见于高血压病和过度换气综合征。高血压病患者一旦激动会导致交感神经过度兴奋，使血压急剧升高，会导致全身发麻的症状。最常见的原因还是见于过度换气综合征，一般过于激动会导致交感神经兴奋而使呼吸过快，使体内过多二氧化碳呼出，使体内的二氧化碳含量不足，导致过度换气综合征，引起呼吸性碱中毒，就会出现全身发麻的症状。这时要调整情绪，缓慢呼吸，或者卷一个纸筒，让二氧化碳不能过度呼出，可以减轻症状。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/24收听(15506)
广东省中医院 曾慧梅
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武汉大学人民医院 宗小芬
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