河北医科大学第四医院
内分泌科
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甲状腺癌对于生育基本上没有影响，不影响精子和卵子的生成。但是，如果男性患者做了甲状腺癌手术，尤其是做了同位素碘-131的治疗。
建议最好在半年之内，甚至1-2年内不要生育，因为患者接触的同位素剂量较大，有放射线，会对精子的生成有一定的影响，尤其会对畸形率造成影响。
因此建议男性患者在治疗期间和治疗之后很长的一段时间内不要生育。如果不做同位素治疗，一般不会影响生育。
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甲状腺癌患者能够生育，具体有以下几种情况：一、男性：如果是男性甲状... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/05/08播放(98209)
甲状腺癌患者能够生育，具体有以下几种情况：
一、男性：
如果是男性甲状...
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/05/08播放(98209)
甲状腺癌对于Y染色体是没有影响的，也不会影响生育。因为甲状腺癌是一种甲状腺的恶性肿瘤，其常常是受周边的环境影响，还有个人在生长过程中，局部细胞突变形成恶性肿瘤所导致的，并不会影响到身体内的精子，更不会影响到Y染色体，如果患者的精子正常，也不会影响生育。患有甲状腺癌后，需要及时去医院进行手术根治，后期再配合以口服药物，甚至是放疗等治疗。如果甲状腺癌术后给予放疗，这时暂时是不能生育的，因为放射性元素对精子可能会形成一定的杀伤，而影响胚胎的发育，就会影响生育。如果是单纯做手术切除，或者是合并有口服左甲状腺素片等药物，是不影响患者生育的，具体的相关事项，可以向手术的主诊医师和生殖科的医师进行咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/23收听(91851)
临床上患者甲状腺激素水平达到相对较稳定状态时，则可考虑怀孕及生育问题。甲状腺癌患者进行甲状腺癌... 张华│烟台毓璜顶医院 2020/12/24播放(68494)
临床上患者甲状腺激素水平达到相对较稳定状态时，则可考虑怀孕及生育问题。甲状腺癌患者进行甲状腺癌...
张华│烟台毓璜顶医院
2020/12/24播放(68494)
"男性发育不良有生育的希望，男性能否生育，取决于睾丸的功能，睾丸有两大功能，一种情况是间质细胞产生睾酮，睾酮产生以后有两大作用，一方面进入血液，让男人长大脑长肌肉。另一方面睾酮在局部形成高浓度，达到外周血液的200-400倍，叫温室效应。睾丸里有一种细胞叫支持细胞，两个支持细胞可以发育成精子。因此，如果睾丸功能完全被破坏，或者由于某些原因造成男性睾丸发育不良，生育能力相对弱，但是并不是没有希望。另外一种情况，男性的发育不良来源于对睾丸的管理功能。甲丘脑和垂体分泌的促性腺激素减少，也可以使睾丸雄激素减少，精子生成能力下降。对这两种情况，分别有不同的治疗方案，比如分为低促性腺性性腺功能减退，使用的是双醋治疗，能够增加精子的产生，使得睾酮生成增加，带来生育的希望。如果男性发育不良是由于营养不良引起青春期发育延迟，需要适当增加营养，男性能顺利完成的发育，具备生殖的能力。对于由于下丘脑或垂体所引起的低促性腺性的性腺功能减退，可以局部使用睾酮，让睾丸产生。另外，睾丸里面的支持细胞可以产生精子，患者生育的希望往往非常的高，可以达到50%以上。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/19收听(48438)
"男性检查发现有一侧睾丸在位时，可以行精液常规检查。如果精子的质量和数量都处于正常水平线上，不影响男性生育。通常引起单侧睾丸的情况，主要见于隐睾，患者如果是有隐睾的问题，应该及时检查明确。如果是在婴幼儿期，可以进行激素方面的药物应用，能够有可能将隐睾下拉到阴囊内。如果是在成年期发现隐睾的问题，应该及时手术防止出现癌变。对于有外伤或者睾丸扭转，引起将一侧睾丸切除过后，只剩一侧健康睾丸的情况，都不会影响到男性生育的问题。因此男性有一侧睾丸，需要通过精液常规的检查以及彩超检查，在功能以及形态方面明确睾丸的具体生精功能，通常可以正常生育。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/18收听(25000)
"男性没有生育的原因，需要根据结婚时间判断，认为结婚后如果有正常的夫妻生活两年内没有怀孕，就认为是男性不育。首先一定要看男性的年龄，其次看看有没有其他发育上的问题。有些患者是无精症，可能是睾丸的疾病，也可能是输精管或附睾的疾病，都可以导致输精管的梗阻，出现无精现象。首先需要做精液的分析，看看有没有精子，再进行进一步分析、诊断和治疗。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2019/07/19收听(88584)
常规的一些孕前检查，包括最重要的精液分析，还有三大常规，比如尿常规、血常规、粪常规，以及血生化、乙肝三系、梅毒、艾滋等等。当然还有一些病原微生物的检查，如支原体、衣原体、淋球菌，还有一些病毒类的检查，比如生殖器疱疹病毒、单纯疱疹病毒以及弓形虫病毒等等。当然这些孕前检查里面最重要的是精液分析检查，根据精液分析检查的结果可以判定，如果是弱精症的患者可能需要提前治疗。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/06收听(69152)
男性不能生育主要见于以下几个原因：1、垂体功能低下或肾上腺功能不足：此为最常见的... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/09播放(68176)
男性不能生育主要见于以下几个原因：
1、垂体功能低下或肾上腺功能不足：此为最常见的...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/09播放(68176)
"男性不育的原因首先考虑是无精子症，无精子症中非梗阻性无精子症，通过睾丸穿刺或者睾丸手术未能发现精子，不能生育自己的后代，最常见的比如47XXY、小睾丸以及发育异常，还有后天性的，比如隐睾或者睾丸发育障碍。其次，染色体的异常，染色体中的结构异常，比如染色体为46XX的男性患者，还有染色体中同源染色体的易位，都是无法生育后代的。因此，对于不能生育的，首先考虑的就是没有精子的患者。对于其他类型的男性，比如梗阻性无精子症，或者严重的少弱畸形精子症都可以通过辅助生殖技术生育自己的后代。"
仕治达│山东省妇幼保健院
2019/04/05收听(92828)
"男性常见的生育检查，有以下几种：第一、体格检查，包括男性生殖系统器官，比如睾丸、附睾、阴茎的发育情况，有无畸形、包皮过长、包茎等情况。第二、影像学检查，包括阴囊的超声、泌尿系统超声以及精索静脉的超声等，通过超声可以了解睾丸、附睾、精囊、前列腺等生殖系统的器官有无异常。第三、实验室检查，常见的检查项目有精液检查、激素六项检查等。精液检查是男性生育检查的重要项目，通过精液检查可以初步的判断男性的生育能力，包括精液的量、精液液化时间、精液黏稠度、精液酸碱度、精液中的白细胞数、精子的密度、精子总数、精子活力、精子的形态学检查，以及精浆的生化分析检查等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/04收听(80000)
"男性不能生育，是因为男性的原因导致的不育症，对于男性不能生育，要找到引起不能生育的原因。要判断睾丸是否发育异常，是否有隐睾、输精管缺如等。后天性的疾病也会导致不育症，比如睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸肿瘤、睾丸炎会导致睾丸萎缩，不能产生正常的精液。泌尿生殖系统的炎症，比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎，主要是有炎性的产物导致精子膜损伤，也可能导致输精管出现梗阻。精索静脉曲张也会导致阴囊温度升高，影响睾丸的生精功能。建议男性有不育症要到正规医院检查，只有查清楚原因再决定进行治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/26收听(19528)
"男性不能生育称为男性不育症，它是和女性的不孕相对应，男性不育症是指育龄夫妇在婚后共同生活2年以上，而且没有采取任何的避孕措施，但是却没有怀孕，称为不育症。男性不育症都是围绕睾丸展开，因为男性的睾丸是精子生成的重要器官，比如男性先天的原因，染色体异常或者隐睾，以及下丘脑、垂体的病变导致对睾丸的刺激不足，都可以影响精子的发育。还有就是睾丸本身有炎症或者睾丸受到外伤的打击，导致生精异常，精子虽然生成正常，但是在传输的通道中受到影响，精囊或者输精管堵塞有炎症都可以引起不育症。外界引起不育症的原因非常广泛，现在总结起来大约有100多种，常见的原因有吸烟、饮酒、高温环境，比如有的喜欢泡热水澡或者厨师、锅炉工在高温的环境下工作，都可以引起男性不育。还有大家想不到的，比如碳酸饮料可乐或者滥用药物，以及现在由于性传播疾病的广泛导致的生殖道感染，都可以导致男性的不育症。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/24收听(46921)
甲状腺癌发病率越来越高，特别是多见于年轻女性，但是甲状腺癌手术后预后非常好，所以甲状腺术后不影响以后的工作和生活，可以结婚，而且可以正常的生育没有影响，这个没有任何顾忌。甲状腺癌大多是分化型甲状腺癌，占90%左右，术后的30年存活期达到90%左右。术后只需要口服左甲状腺素钠片负反馈抑制就可以，不需要辅助放、化疗等综合治疗，所以术后对于怀孕、哺乳都没有影响。怀孕期间只要前3个月注意监测甲状腺功能，怀孕期间也需要正常服用左甲状腺素钠片，以后每3个月评估1次，复查1次甲状腺功能，只要甲状腺功能控制还好，对小孩没有大的问题，所以不需要有任何的顾忌。
陈立权│六安市人民医院
2019/12/12收听(54357)
男性静脉曲张，通常指精索静脉曲张，对于生育可能存在一定影响，但并非精索静脉曲张一定会对生育造成... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/30播放(64985)
男性静脉曲张，通常指精索静脉曲张，对于生育可能存在一定影响，但并非精索静脉曲张一定会对生育造成...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/30播放(64985)
"男性早泄不会影响生育，所谓早泄表现为男女同房时男性射精过快，主要影响的是男女双方的性生活满意度，但男性可以正常射精，而且精液可以到达女性体内。在临床上经常会碰到早泄病人可能是秒泄，但是可能已经生育过1-2个孩子，所以早泄其实不会影响生育。新婚男女出现早泄是很常见的问题，因为刚开始有性生活且配合不好，这时出现早泄是很常见的问题。其实需要双方多磨合来改善性生活的满意度，但不需要过分关注、担心，认为早泄会影响生育。大家其实可以放心，虽然男性早泄，但是对生育没有影响。"
2020/04/03收听(79350)
"男性透析病人可以生育，但是建议不要生育，透析主要针对的是尿毒症患者。尿毒症影响到的病理、生理过程主要包括水肿、血压升高、贫血以及钙磷代谢失调等。对于性腺也有一定的影响，但是影响不是特别严重，尤其对于精子质量的影响，目前还没有发现非常明确的损伤的证据。因此，男性透析病人不仅性功能存在，也有生育的能力。但是即使这样，建议还是不要生育，因为尿毒症或多或少对精子的质量有影响，只是目前还没有完全的发现。另外，透析的病人需要长期的服用药物，比如降压的药物，纠正贫血的药物以及调节钙、磷失调的药物，这些药物可能对精子质量产生影响。从以上两个方面来说，建议透析的病人尽量不要生育。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/23收听(32723)
目前医学统计学资料显示，尚未明确男性透析患者能否生育，甚至精子质量情况如何，但是从目前现有的资... 熊世红│武汉科技大学附属天佑医院 2021/04/23播放(52170)
目前医学统计学资料显示，尚未明确男性透析患者能否生育，甚至精子质量情况如何，但是从目前现有的资...
熊世红│武汉科技大学附属天佑医院
2021/04/23播放(52170)
"如果男性有肾结石对怀孕影响不大，肾结石不会影响精子的质量，肾结石对身体会有很大的危害。如果不及时治疗容易造成肾积水，引发肾盂肾炎、肾功能不全，甚至可以引发癌症，结石对身体的危害很大，建议发现后及早治疗，建议平时多喝水，多运动，促进结石的排出，每天的饮水量保持在1500-2000毫升左右，可以口服排石颗粒的药物治疗。饮食上注意避免摄入富含草酸钙的食物，比如菠菜，平时多吃新鲜的蔬菜、水果，如果大于0.6毫米的结石，需要进行手术治疗，比如体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术，都可以将结石取出。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(52399)
男性射精无力，属于射精功能障碍，它是性功能障碍的一种类型。它是不会影响精子质量的，也不会造成男性不育，是具有生育能力的，不必过于的担心。射精无力的患者同样可以提供精子与卵子结合的条件，从而形成受精卵，然后到子宫定植，孕育下一代。射精无力形成的原因是比较多的，虽然无力，但是仍然可以将精液射到阴道之内，从而提供了精卵结合的条件。射精无力形成的原因主要是精神紧张、焦虑、盆腔的肌肉神经功能紊乱、泌尿系统存在相关疾病等等。需要进行详细的检查，判断病因，然后进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(34577)
男性糖尿病患者对生育是有一定影响的，主要从以下两方面，一方面是长病程的糖尿病患者会造成神经的病变，导致男性阳痿、早泄，或者是性欲下降的问题。另一方面是糖尿病患者长期处于高血糖的状态，会导致男性精子的数量和质量明显下降，最终导致男性出现不能生育的问题。所以对男性糖尿病患者，如果准备生育要把血糖控制在非常好的状态下，空腹血糖应该在5-6mmol/L，餐后两小时血糖应该小于8mmol/L。在这种血糖控制状态下，男性糖尿病患者才有可能生出比较健康的宝宝。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/12收听(97420)
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