免疫五项能查出什么病_有来医生

杨松
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

肝病中心

免疫五项能查出什么病

2023-04-01 15:32播放 :

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视频内容

在不同医院对于免疫五项所代表的具体指标不一样，比如部分医院没有免疫五项检查方法，对于免疫功能的评价往往会检测患者的T细胞亚群水平，检测相关自身抗体和免疫球蛋白水平。在T细胞亚群里，主要关注患者的CD4细胞水平。当患者CD4细胞水平显著降低时，代表患者的免疫功能受损，在免疫球蛋白里包括IgG、IgM、IgA等指标，在某些自身免疫性肝脏疾病，比如自身免疫性肝炎里，IgG是升高的；在原发性胆汁性胆管炎里面的IgM是升高的。所以有肝病的患者出现IgG和IgM升高，同时肝病的原因不清楚时，一定要小心有没有合并自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎的情况。

免疫相关指标有些相关的自身抗体，其中抗线粒体抗体，特别是M2亚型抗体往往提示是原发性胆汁性胆管炎。如果是抗平滑肌抗体等，往往是自身免疫性肝炎情况，所以要根据免疫五项的具体指标决定。

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免疫五项是查什么病的

免疫五项是指IgA、IgG、IgM、补体C3和C4，其浓度在不同的年龄段有差异，在某些疾病下这些指标的浓度将会出现升高或降低，从而具有疾病诊断的价值。比如IgG患有慢性肝病、亚急性或慢性感染、结缔组织病、IgG骨髓瘤、无症状性的单克隆IgG病，会出现IgG的升高。在遗传性或获得性的缺陷病、混合性的免疫缺陷综合征、选择性的IgG缺乏症、蛋白丢失性肠病、肾病综合征、强直性肌营养不良、免疫抑制剂治疗的情况下，都会出现IgG的下降。IgA在慢性肝病，亚急性或慢性感染性疾病，自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性的红斑狼疮、囊性纤维化、家族性嗜中性粒细胞减少症、乳腺癌，IgA肾病情况下，IgA是增高的，而在烧伤、蛋白丢失性肠病、选择性IgA缺乏症以及遗传性获得性抗体缺乏症时，IgA是下降的。对于C3和C4，一般浓度升高，见于各种炎症疾病、梗阻性黄疸、急性心肌梗死、溃疡性结肠炎、急性甲状腺炎、风湿热和皮肌炎等。

语音时长01:33''

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什么是免疫五项

"免疫五项是医院的检查项目，它包含IgA，IgG还有IgM，以及补体C3和补体C4五项内容，通过化验血可以知道结果，以判断出免疫性的疾病如何。具体来说，IgA称为免疫球蛋白A，IgG称为免疫球蛋白G，IgM称为免疫球蛋白M，这三项检查主要是用于诊断慢性的肝病以及自身免疫系统的相关疾病。而补体C3和C4，主要应用于各种炎性的疾病、各种炎症、糖尿病、各种带肌炎、混合性的结缔组织病等等，都有利于进一步诊断，以明确免疫疾病的类型。"

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凝血五项能查出什么病

"凝血五项就是检查人体凝血功能的基本检查，凝血五项包括凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血时间、纤维蛋白原以及部分活化凝血酶原时间。通过凝血五项检查，就能够对人体的凝血功能做出一个大致的判断，比如一个人的凝血五项检查，只有部分活化凝血酶原时间明显延长，其他结果都是正常的，很有可能就是血友病A和或血友病B患者，需要进一步检查凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ的活性。如果这个病人，部分活化凝血酶原时间和凝血酶原时间都有明显延长的情况，但是纤维蛋白浓度正常，这种情况很可能就是维生素K引起的，一般给予维生素K补充治疗以后，能取得较好的治疗效果。"

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免疫五项临床意义

免疫五项主要包括免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、补体C3、C4，它的浓度在某些疾病情况下会出现升高或降低，从而具有疾病诊断的价值。在慢性肝病、亚急性或慢性感染、结缔组织病、骨髓瘤，甚至某些单克隆疾病出现免疫球蛋白增高，在遗传性或获得性抗体缺乏症、混合性免疫缺陷综合征、蛋白丢失性肠病、肾病综合征、免疫抑制剂治疗的情况会出现免疫球蛋白的降低。补体C3、C4的含量与活度在许多病理情况下会发生变化，所以临床上动态观察补体水平的变化有助于诊断和治疗。一般血补体浓度升高主要见于各种炎症性疾病、阻塞性黄疸、急性心肌梗死、溃疡性肠炎、糖尿病、急性痛风、急性甲状腺炎和急性风湿热、皮肌炎、多发性肌炎等各种风湿、类风湿的疾病。

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血常规五项能检查出什么病

"血常规五项化验能够检查出很多疾病，比如贫血会发现有血红蛋白降低。另外，也可以检查感染性疾病。一般感染性疾病分为细菌性感染性疾病和病毒性感染性疾病。如果是细菌感染性疾病，化验血常规会发现有中性细胞升高现象。如果是病毒性感染性疾病，化验血常规有淋巴细胞升高情况。另外，血常规还可以化验白血病等严重疾病，白血病化验血常规有白细胞明显升高，这种急剧升高的现象非常不正常，可以通过其它方面的检查，比如骨髓穿刺等检查可以确诊疾病。"

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肾功五项能查出什么病

肾功五项可以早期的发现肾脏的损害以及判定肾功能，常说的肾功能像包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸，以及血液中的胱抑素C和血的β2-微球蛋白，主要判定的是肾小球的滤过功能。对于糖尿病、高血压以及痛风的患者进行肾功五项检查，能很早的发现肾损伤，如胱抑素C和β2-微球蛋白的增高。而对于慢性肾小球肾炎的病人，检查肾功五项，动态观察血肌酐、血尿素氮和血尿酸的变化，进行相对应的处理。同时，肾功五项在肾功能不全的分期当中是判定的标准。

语音时长01:19''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

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血常规五项能检查出什么病

"血常规是血液病常见的检测项目，主要是检查白细胞数目、白细胞的分类，包括淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、单核细胞，以及红细胞血红蛋白的数量、血小板的数量，通过血常规能够检测出白细胞增多、白细胞减少，或者白细胞分类是否有异常。通过白细胞的数目及分类，初步判断患者是否有细菌感染、病毒感染或寄生虫感染等。通过血红蛋白数量判断患者是否有贫血，如果血红蛋白降低可诊断为贫血，根据平均红细胞体积诊断为小细胞贫血、大细胞贫血、正细胞贫血，对贫血的病因有初步的提示作用，根据血小板的数目可诊断为血小板减少症。如果全血细胞减少，提示患者可能有再生障碍性贫血，或骨髓增生异常综合征。如果出现全血细胞增多、红细胞增多或血小板增多，对骨髓增殖性肿瘤的诊断有一定的提示作用。"

语音时长01:35''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(48630)

免疫五项检查多少钱

"免疫球蛋白是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，是体液免疫反应的主要反应物质，具有抗菌抗病毒作用和加强细胞的吞噬作用，并能在补体的协同下杀灭或溶解病原微生物，是机体抗御疾病的重要成分。免疫五项检查指IgA、IgM、IgG、补体C3和C4的测量，其浓度在不同年龄阶段存在差异。在某些疾病的状态下，上述IgA、IgG、IgM、补体C3和C4指标的浓度将出现升高或降低，从而具有疾病的诊断价值。检测免疫五项费用在不同医院有所差别，建议到当地三甲医院就诊检查，并且咨询。"

语音时长01:23''

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免疫五项包括艾滋病吗

"免疫五项不包括艾滋病，免疫五项是指IgA、IgG、IgM、补体C3和C4。其浓度在不同的年龄有差异，在某些疾病下浓度将会升高或降低，从而对疾病具有诊断意义，主要见于风湿免疫科的疾病和自身免疫病。IgG主要是患肝病、亚急性或慢性感染、结缔组织病、IgG骨瘤病，这些病里会出现IgG的增高。在遗传性和获得性抗体缺乏症、混合性免疫缺陷综合征、选择性IgG缺乏症、肾病综合征、强直性肌营养不良、免疫抑制剂治疗等情况下，会出现IgG的降低。IgA是在慢性肝病，还有自身免疫性疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎、囊性纤维化、家族性嗜中性粒细胞减少症、IgA肾病时会增高。在有免疫缺陷，患有选择性IgA缺乏症、抗IgA抗体综合征，IgA也会降低。IgM主要是在疟疾、传染性单核细胞增多症、支气管肺炎、巨球细胞增多、巨球蛋白血症，IgM会增高，在冷球蛋白血症时IgA会降低。补体C3、C4是在炎症性疾病，还有阻塞性肝病、急性心梗、痛风、多发性肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病等，会出现C3、C4的升高。"

语音时长02:00''

庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/04/21收听(55984)

血常规五项能检查出什么

"血常规的五项检查包括有红细胞计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数以及血小板等等，具体能够检查出来的内容如下：第一、红细胞计数，如果出现增高考虑有大面积的烧伤、肺气肿、高原病，如果减少说明出现有白血病或者是急性大出血的情况。第二、血红蛋白如果偏低，考虑就是贫血的情况，血红蛋白越低，贫血也就越严重。第三、白细胞的计数，如果白细胞增高考虑出现有感染，还有组织的损伤。白细胞减低，考虑是放化疗之后出现脾功能亢进。第四、白细胞分类计数，包括有中性粒细胞、淋巴细胞等。第五、血小板计数，血小板增多考虑就是出现有出血性的血小板增多症，减少考虑出现有再生障碍性贫血，或者是出现急性白血病。"

语音时长01:52''

袁庆玲│广西国际壮医医院

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肾功能五项能查出什么问题

"肾功能五项主要是排除有没有肾功能衰竭、尿酸是不是升高、是不是存在营养不良等。肾功能五项里比较重要的项目就是尿素、肌酐、胱抑素C和尿酸，另外一项就是尿素与肌酐的比值。如果发现尿素和肌酐升高，提示患者肾功能衰竭。肾功能衰竭是比较严重的，这预示着肾脏的排毒能力下降，下一步可能发展成为尿毒症，因此要引起重视。而尿酸升高并不一定就是肾功能衰竭，但是尿酸升高了以后，不仅可以引起痛风，也会引起肾功能的恶化，比如尿酸性肾病就是导致肾功能衰竭其中一个很重要的原因。另外是胱抑素C的存在，能够发现早期肾脏疾病。如果尿素、肌酐和尿酸没有升高反而降低，而且降低的比较明显，这种情况提示患者可能营养不良，对于饮食的控制过于严格，需要补充营养。"

语音时长01:19''

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闫春│青岛市市立医院

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"乙肝五项是检测乙肝病毒是否携带的金标准，乙肝两对半中第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，就说明是乙肝携带者。这时建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常就属于健康携带者，不需要任何药物治疗。如果有肝功能的异常，转氨酶的升高，就需要口服抗病毒药物治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝功能的异常、肝炎发作，就属于健康携带者，他的寿命和正常的人群是一样。"

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

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