哈尔滨市第一医院
骨外科
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髌骨错位通常是先天发育异常、髌骨局部外伤等原因引起,具体情况如下:
1、先天发育异常:若患者先天发育异常,如膝关节外翻畸形、髌骨外倾,上述情况均可产生髌骨错位,进而加重髌骨软骨的磨损。此时患者会有膝前痛、膝关节屈伸活动受限、行走困难等症状。此时通过X光片,如髌骨轴位片,以及核磁共振等检查能确认;
2、髌骨局部外伤:若患者膝关节发生扭伤,可造成髌骨内侧支持带断裂,进而引起髌骨错位。此时患者会有严重的膝关节疼痛、肿胀、活动受限。此时拍摄X光片,可确诊髌骨错位,拍摄核磁共振能确认韧带断裂、关节积血等。
因此,髌骨错位的患者应及时到关节科门诊就诊。此时需要由关节科医生为患者进行详细的问诊、体格检查、影像学检查,尽快明确髌骨错位的病因,然后根据髌骨错位的严重程度选择合适的治疗方法,包括支具固定、手术缝合等。
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髌骨错位可能是老百姓的说法,临床通常称为髌骨半脱位或髌骨脱位。膝关节前方的骨头称为髌骨,是一个... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(39730)
髌骨错位可能是老百姓的说法,临床通常称为髌骨半脱位或髌骨脱位。膝关节前方的骨头称为髌骨,是一个...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(39730)
"人在正常的情况下是不会出现经常的髌骨脱位的。如果出现经常的髌骨脱位,意味着髌骨是有问题的,需要到医院去就诊的,经过专业的医生查体,并且予一定的X线或者CT的检查,看髌骨的运动轨迹以及骨科是否有发育异常。髌骨的习惯性脱位需要手术治疗,手术治疗给予纠正才能改变髌骨习惯性脱位的表现。有的髌骨习惯性脱位的手术还是比较大的,在医学上讲,习惯性脱位有可能是需要纠正骨的力线的,可能涉及到操作的难度也是比较大的,所以髌骨头也不单纯是比较简单的疾病,可能治疗起来是比较复杂的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/04收听(14984)
"病人的髌骨发生错位,多数都是由于受到外力、外伤等有关系。病人发生髌骨错位后,如果及时就诊、及时的采取正确治疗,多数病人不会留有后遗症。如果病人发生髌骨错位后,没有及时就诊或者是采取不恰当的治疗方法,就容易产生一些后遗症。病人会出现经常性的膝关节疼痛,在剧烈活动后,由于产生髌骨的二次错位,而且还容易形成习惯性错位。另外由于髌骨错位后会导致髌骨发生老化、增生等情况,容易产生髌股炎,病人的膝关节在活动后、着凉后,这种疼痛感会出现加重。所以病人发生髌骨错位后,要及时就诊、及时的采取正确治疗。一般给予局部制动、注意保暖,或者在局部进行中药熏洗,都可以有效的预防髌骨错位后的后遗症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(78460)
髌骨错位常发生于外伤之后髌骨向外侧脱出称为髌骨脱位,或者是髌骨长期处于股骨外侧髁的外侧,产生呈持续性的脱位或者在活动过程中髌骨有向外侧脱位的恐惧感,都属于髌骨股关节不稳定的范畴。治疗方法应该要了解髌骨和膝关节的力线,照膝关节的正侧位片、髌骨的轴位片,评估髌骨有没有持续向外侧半脱位或者脱位,还有股骨滑车发育情况如何。拍摄膝关节CT了解滑车与胫骨结节的距离,过大常提示髌骨的骨性结构产生了异常,需要进行截骨手术才能解决。总的手术方法包括两类:一类是软组织手术;另一类是骨性手术。软组织手术往往需要进行髌骨内侧支持带的重建,有时需要做外侧支持带的松解,骨性手术包括胫骨结节的内移,如果髌骨过高胫骨结节应该相应的下移,髌骨过低应该相应的上移,滑车发育畸形有时需要进行滑车的成形术。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(94606)
在临床上病人发生髌骨错位,也就是发生髌骨脱位,多数的原因是由于膝关节受到直接外力或间接外力而造成的。如果发生髌骨脱位后,在治疗上,首先可以在麻醉下进行手法复位,复位成功后要给予膝关节伸直位固定,可以采取石膏托或支具固定。同时在膝关节部位,还要外敷活血化瘀、消肿止痛膏药,因为髌骨发生脱位后会导致出现关节囊牵拉伤。另外,还可以采用针刺、艾灸等方法或者嘱咐病人口服跌打损伤的药物。如果病人发生髌骨习惯性错位,在治疗上可以考虑采取手术治疗,可以切开进行关节囊和韧带的紧缩缝合,术后也需要给予膝关节进行制动。
2019/06/04收听(49680)
"病人发生髌骨错位的病症,多数是由于膝关节部位受到直接外力而导致的。而且多数的髌骨会向外侧出现错位,病人会感觉在膝关节部位有明显的疼痛感,同时伴有肿胀,局部压痛阳性,触及膝关节部位有空虚感或者有弹性固定。在膝关节外侧,可以通过皮下触及脱位的髌骨,病人的膝关节功能出现障碍。可以拍摄膝关节部位的X光片,能够明确诊断。在病人发生髌骨错位后,需要及时的给予手法复位,然后进行伸直位的固定,还要外敷跌打损伤的膏药,以促进损伤的关节囊、韧带、肌肉等组织,尽快得到恢复。"
2019/12/24收听(71076)
髌骨脱位手术怎么做是较复杂的问题,因人而异。髌骨脱位手术类型可以分为以下两方面:... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2021/02/23播放(68678)
髌骨脱位手术怎么做是较复杂的问题,因人而异。髌骨脱位手术类型可以分为以下两方面:
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张廷│西安交通大学第二附属医院
2021/02/23播放(68678)
膝关节出现髌骨错位,可以是由于髌骨软化症导致髌股关节面出现不匹配、移位,也可以由于急性外伤,造成髌骨急性脱位。要具体情况具体分析,针对髌骨软化造成的髌股关节面出现错位、移位、不匹配,可以针对膑骨软化进行治疗,包括制动休息、佩戴矫形支具以及相应的营养软骨治疗。经过相应的治疗,如果明显好转,膝关节没有出现明显的症状,可以继续观察。如果保守治疗效果不佳,要采取相应的手术治疗。如果是由于急性损伤造成的髌骨脱位,可以在门诊进行相应的复位,然后进行膝关节的固定,一般需要4-6周,局部破裂或者断裂的韧带进行修复。如果出现手法复位或者保守治疗无法复位,要经过手术治疗。如果术后出现膝关节髌骨不稳,也要进行手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/02收听(66388)
髌骨突出的常见原因是膝关节积液、髌骨骨质增生、髌骨发生骨折等,具体情况如下:1、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(48518)
髌骨突出的常见原因是膝关节积液、髌骨骨质增生、髌骨发生骨折等,具体情况如下:
1、...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/12播放(48518)
"髌骨突出最多见的原因就是以往发生过髌骨的骨折,在骨折对位、对线不佳或者畸形愈合的时候,就会出现髌骨表面局部骨质增生,在髌骨体表会出现一个硬性的突起。要考虑是滑膜炎,当急性滑膜炎发作的时候,往往会伴有大量的滑液渗出,在关节腔内如果积聚大量的关节液或关节积水,就会将髌骨向上顶起,髌骨仿佛是浮在水面上一般,就会出现髌骨突出。这个时候要进行关节抽液,一定要将液体抽干净后再进行弹力绷带的加压、包扎。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/25收听(67194)
髌骨压痛的常见原因包括髌骨骨折、髌骨关节炎以及髌前滑囊炎等,具体情况如下:1、髌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(43661)
髌骨压痛的常见原因包括髌骨骨折、髌骨关节炎以及髌前滑囊炎等,具体情况如下:
1、髌...
2023/12/12播放(43661)
"病人出现髌骨有钙化现象,多数的原因是膝关节部位有长期慢性的负重活动,或者长时间着凉,出现了髌骨部位的肌肉劳损,影响髌骨骨骼内的新陈代谢,就会产生钙质沉着,出现髌骨钙化的现象。另外,老年人由于有髌骨骨骼增生、退变的变化,也会影响钙质的正常代谢,会出现有钙化的表现。所以为了减少发生这种情况,可以嘱咐病人进行适当的膝关节部位正确、科学的锻炼,加强膝关节稳定性,增加局部的肌肉力量。在平时可以多吃一些含钙量高的食物,比如可以多吃豆制品、奶制品等食物,也可以减少钙化现象的发生。"
2020/05/11收听(10822)
"膝盖出现错位,常见以下几种原因:第一、外伤:膝关节急性扭伤,可以出现膝关节错位,可以导致髌骨错位和膝关节整体错位,病人会表现为肿胀、疼痛和关节活动受限,需要迅速复位才可以使症状得到缓解,有时还需要进行手术治疗。第二、先天性关节发育松弛:如关节囊松弛等,病人会有关节稳定性变差,即使受到轻微外伤也可能出现关节错位,导致关节疼痛、活动受限,平时加强膝关节周围肌肉力量和强度的训练,能够提高膝关节的稳定性,避免膝关节发生错位,保护膝关节功能。因此,膝盖出现错位后,早期诊断、早期治疗才可以使临床症状得到迅速缓解,平时生活中也要多加注意,避免关节发生错位。"
2021/06/15收听(77386)
"髌骨一旦发生错位,有髌韧带或者髌横韧带损伤,有髌横韧带的损伤需要打石膏制动,单纯戴护膝的作用微乎其微或者作用不大。因为护膝只是限制膝关节的过度运动,但是膝关节轻微运动的时候,也会引起韧带的活动,影响韧带愈合。所以正常情况下,髌骨错位后需要石膏外固定,大约需要3-4周,这段时间给韧带强制休息的时机,防止以后习惯性的髌骨脱位,造成膝关节的功能障碍,比如膝关节的退变加重或者不稳定等情况。"
2019/11/23收听(39486)
膝盖错位的原因如下:1、髌骨脱位:即膝关节前侧的髌骨出现移位,常见于小儿,患者可... 张江涛│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/10/20播放(88436)
膝盖错位的原因如下:
1、髌骨脱位:即膝关节前侧的髌骨出现移位,常见于小儿,患者可...
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2018/10/20播放(88436)
膝盖错位的原因很复杂,如果是膝关节脱位,股骨和胫骨发生错位,往往是高能量暴力,特别是车祸引起。... 李毅│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(93220)
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2018/11/01播放(93220)
大动脉错位的正确名称是大动脉转位,这种疾病是一种先天性疾病,主要是胎儿时期心血管发育不良所导致... 郭彦青│山西省心血管病医院 2020/08/10播放(92636)
大动脉错位的正确名称是大动脉转位,这种疾病是一种先天性疾病,主要是胎儿时期心血管发育不良所导致...
郭彦青│山西省心血管病医院
2020/08/10播放(92636)
"腰椎错位一般有两种原因:第一、退变,当老年人出现腰椎退变时就会出现腰椎周围关节、韧带松弛以及腰椎间盘退变,在长期的腰部慢性外力作用下就会出现腰椎错位,在X线片表现上就可以表现为腰椎滑脱。第二、先天性腰椎峡部裂,如果病人先天性腰椎峡部发育不完全或者缺失就会出现腰椎的不完整,在慢性的外力作用下就会出现腰椎滑脱,也就是腰椎错位,常见于比较年轻的病人,在拍摄CT或者X线片可以看到腰椎峡部有明显的不连接、发育不完全,以上就是腰椎错位常见的两个原因。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/29收听(40060)
髌骨是全身最大的籽骨,位于股四头肌腱内,前面较为粗糙,而后面比较光滑,与股骨、滑车、关节面形成... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/07/28播放(51220)
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2022/07/28播放(51220)
临床上病人发生髌骨关节痛属于一种比较常见的病症,产生原因有很多,具体有以下几方面: 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(57100)
临床上病人发生髌骨关节痛属于一种比较常见的病症,产生原因有很多,具体有以下几方面:
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(57100)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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