首都医科大学宣武医院
眼科
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眼睛上长了个疙瘩，很多患者是在不经意间摸到的，有的疼，有的不疼，其治疗方式也截然不同：
1、不疼的疙瘩叫做睑板腺的囊肿，既然是囊肿就很难自己吸收，需要外科手术把囊肿的囊壁切开，将里面的分泌物排出后再进行治疗，因此需要手术的介入治疗；
2、有疼痛的疙瘩，考虑睑板腺局部发炎，既然是炎症，就要用抗生素的眼药水来治疗，即保守药物治疗。眼药水一般选择左氧氟沙星等抗菌谱比较广的滴眼液，1天点4-6次。同时患者的饮食上要少吃羊肉、辛辣的食物，清淡饮食；配合中医的去火药物来治疗。
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"很多人都会出现这种情况，就是眼睛里边突然长了一个疙瘩，很有可能是霰粒肿或者麦粒肿，也有可能是结膜结石、脂肪粒。这种情况下，最好先局部进行热敷，看看能不能消除。平常饮食方面一定要注意，多吃青菜、水果，少吃辛辣刺激以及油腻的东西。如果是霰粒肿或者麦粒肿，可以用消炎的眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。如果是结膜结石，也可以去医院，让医生在裂隙灯的辅助下挑出来。如果是脂肪粒且比较大，也可以挑出来，效果是不错的。但是平常养成良好的用眼习惯和用眼卫生是非常重要的，千万不要长时间看手机、电脑，也不要长时间熬夜，一定要养成运动的习惯，每天循序渐进，增强自身的抵抗力，这样才能避免霰粒肿、麦粒肿之类的疾病发生。"
韩莎莎│东营市人民医院
2019/03/28收听(93610)
"眼睛长了个小疙瘩，可以是眼睑上，也可以是眼球上长疙瘩。眼睑上长疙瘩，若是伴有红、肿、热、痛的硬结，触痛明显时考虑是睑腺炎。可以热敷，局部用抗生素眼液治疗。伴有发热、畏寒等全身症状时，应全身应用抗生素。如果硬结变软、化脓，不能破溃自行吸收，需行手术切除、引流。没有炎症刺激等不适症状时，应该是睑板腺囊肿，是非细菌性慢性炎症。一般可自愈，早期可保守治疗，如热敷等。不能自行吸收或有肉芽组织突出时，将其及囊壁行手术切除，并行病理检查。眼球长疙瘩多见结膜，如睑裂斑、翼状胬肉等，一般无不适症状，较小时不需任何治疗。但影响美观或胬肉增长至角膜瞳孔区时，需行手术切除，但有复发可能。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(80470)
"眼睛上面长了一个小疙瘩，要看具体的位置。如果是在眼皮上出现了疙瘩，有可能是霰粒肿、皮样囊肿、麦粒肿，对于这一类疾病，在早期可以给予局部的热敷，或者使用抗生素滴眼液，促进肿块吸收。在保守治疗无效的情况下，可以考虑手术切除，避免感染进一步的扩散。如果是眼球的表面出现了疙瘩，一般是结膜水肿或者结膜囊肿的表现，对于这种情况，建议使用抗生素滴眼液减轻局部的症状，在一般情况下是可以很快恢复好转的，如果长时间不能好转，也可以通过手术的方式治疗，比如行结膜囊肿切除或者结膜切开术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(95306)
"眼睛下面长了个小疙瘩，如果是不疼、不痒，也没有红肿，多考虑是睑板腺的囊肿。睑板腺的囊肿就是睑板腺开口的阻塞，引起的分泌物排不出去，在睑板腺管堆积而形成的囊肿，又称为霰粒肿。一般小的霰粒肿经过热敷保守治疗的方式，是可以慢慢的自己下去的。但是有的霰粒肿经过热敷也没有明显的好转，反而会慢慢的变大，或者是初始发现的时候就很大，往往是因为它已经在管腔内形成了一层囊壁，阻碍机体对分泌物的吸收。这种情况下就需要手术切除，才能够将囊肿完全消下去。一般手术切除是在结膜面，通常不会造成太多的瘢痕，不会影响太多的美观。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/06收听(49328)
"眼睛里面长了个疙瘩怎么办？要分两种情况考虑;1、如果眼睛内仅仅可以摸到一个结节，局部的皮肤和眼睑没有发红、肿胀的情况，考虑是睑板腺的囊肿，初发的睑板腺囊肿可以进行观察，部分是会吸收的，如果两周之后仍然可以发现硬结，建议进行睑板腺囊肿的手术治疗。2、眼睛内部长了个疙瘩同时伴有局部的皮肤肿胀、疼痛，这是睑板腺炎症，睑板腺炎是睑板腺受到了金黄色葡萄球菌感染而出现的化脓性改变，治疗上需要使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水进行点眼治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/05收听(44616)
"眼睛长疙瘩主要有以下几种情况，应根据不同的情况进行相应的治疗，如下：1、眼睑肿物，表现为眼睑内硬结增生，随着时间的延长，有可能会逐渐增大。如果肿物较大时，需要手术切除并送病理，进一步明确诊断。2、睑板腺囊肿，由于睑板腺开口阻塞，继发的肉芽组织增生。这时需要进行热敷治疗，如果热敷效果比较差，硬结不能吸收，则需要行手术切除，手术切口一般在眼睑内，不遗留手术瘢痕。3、急性睑板腺炎，表现为疙瘩增生，并伴有红、肿、热、痛等急性炎症的表现，这时首先要给予抗感染治疗，并进行热敷。急性期过后如果硬结仍没有消失，则需要行手术切开排脓，以促进硬结吸收。"
王庆强│胜利油田中心医院
2021/05/19收听(13374)
"如果是眼皮上面长的疙瘩，并且有红肿、疼痛等症状，一般情况是长了麦粒肿。这种情况可以局部热敷，促进脓液形成和吸收，局部滴用抗炎的滴眼液，严重的可以口服抗生素，待脓液形成时切开排脓，如果吸收以后可以不用处理。如果是眼皮里面长了一个疙瘩，周围没有疼痛也没有红肿，这种情况很大可能是长了霰粒肿，霰粒肿也可以局部热敷促进其吸收，如果霰粒肿生长比较大吸收不了，需要去医院进行手术切除。如果是眼皮外面长的小疙瘩像脂肪粒一样，也可以不用处理，如果觉得影响美观可以用针头剔除，按压止血，也可以涂摸抗炎的眼膏预防一下感染。"
张博│大庆市中西医结合医院
2019/08/27收听(56326)
眼睛长个小疙瘩，要分两大类：出现疼痛的和未出现疼痛的。如果眼睑上出现肿物，触及不疼、不痒，活动... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/09/23播放(76758)
眼睛长个小疙瘩，要分两大类：出现疼痛的和未出现疼痛的。如果眼睑上出现肿物，触及不疼、不痒，活动...
2023/09/23播放(76758)
"眼睛上下眼睑出现结节，一般是麦粒肿和霰粒肿。麦粒肿是急性细菌感染的疾病，如果上下眼睑多发考虑和个人的卫生习惯，饮食习惯有关，急性感染期症状比较严重。早期用抗生素的眼药水和眼膏配合治疗，白天使用眼药水，夜晚睡前涂抹眼膏，也可以适当考虑用碘酒灼烧的方法，大多数患者可以自行吸收。如果发展形成肿大的疙瘩考虑为脓肿，软化后手术排脓，不建议自行处理，可能导致感染加重或者侵犯其他部位。如果是无痛性的疙瘩可能是霰粒肿，大多数患者外观改变或者触摸到疙瘩前来就诊，多发性的霰粒肿可以一次手术切除处理，但是有复发的可能性。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/08收听(53800)
"如果眼睛上面长了疙瘩，也要分为长在眼皮上的疙瘩，还是长在眼白上也就是眼球上的疙瘩。一般长在眼球上的疙瘩主要是有两大类：一类是由于泡性结膜炎所引起来的白色疙瘩，表面的会有血管覆盖，并且会有一定的异物感或者是疼痛现象。另外一种情况就是长在黑眼珠的周边，这种情况是由于结膜增生而引起的睑裂斑情况，这两种情况的处理方式不一样。泡性结膜炎需要使用一些激素类药物进行治疗；而睑裂斑不需要特殊治疗，只要观察就可以。如果是长在眼皮上的疙瘩摸起来没有疼痛，是滑动的硬结，考虑是睑板腺囊肿的可能，它是一种无菌性的炎症，主要是由于睑板腺开口阻塞引起的，分泌物排不出去造成的囊肿现象。这种现象在小的时候可以通过热敷，如果热敷不管用逐渐变大，只能通过手术的方式才能够将它进行切除。"
2019/09/23收听(16582)
"眼睛上长结节，如眼皮上出现红色结节，触摸有明显压痛，或者眼睑开合时有明显疼痛感，考虑睑腺炎。用抗生素眼药水点眼，晚上临睡前将抗生素眼药膏涂入结膜囊处，全身可以口服抗生素药物以及清热解毒类中成药物。如果眼皮上偶然发现结节皮色如常，无红肿疼痛可能是霰粒肿，即睑板腺囊肿。如果囊肿小，可以热敷、按摩、随诊观察。较大囊肿考虑眼科门诊手术治疗。如眼睛里面有明显结节可能是泡性结膜炎，还需要排除结膜和角膜新生物。"
2019/07/24收听(30576)
眼睛上长疙瘩原因很多，目前常见的有：1、可能有麦粒肿，麦粒肿是一种炎症，会有红、疼、... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/09/26播放(82378)
眼睛上长疙瘩原因很多，目前常见的有：1、可能有麦粒肿，麦粒肿是一种炎症，会有红、疼、...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/09/26播放(82378)
"眼睛上长了一个疙瘩或者硬结一样的东西，这种情况多见于两种原因。第一种为麦粒肿，第二种为霰粒肿，这是两种不同的疾病，治疗方案也是不一样的。麦粒肿也叫睑板腺炎，是由致病细菌感染眼睑腺体引起。对于这种情况，在早期需要给予抗感染对症治疗，形成脓肿以后需要切开引流。霰粒肿也叫睑板腺囊肿，是眼睑无痛性肿块，属于无菌性炎症。对于这种疾病，一般建议不需要使用抗生素药物，对于一些小而无症状的霰粒肿是不需要处理的。如果比较大，可以给予局部热敷。经过保守治疗以后，肿块长期不能自身吸收，可以考虑手术切除。"
2018/07/09收听(17942)
"应该眼皮上面长疙瘩，眼皮上长疙瘩有两个常见的原因。1、麦粒肿，麦粒肿除了眼皮肿之外，还会红，按压的时候眼皮会觉得疼。2、霰粒肿是孤立的、比较硬的疙瘩，按压的时候不疼，两种疾病治疗方法是不一样的。麦粒肿首先需要用药物治疗，比较常用的眼药水氧氟沙星滴眼液，还可以热敷，每天敷1-2次，每次10分钟。如果消退就好了，如果治疗没有效果，有的时候还需要切开排脓。霰粒肿如果比较大，需要手术治疗，没有其他办法。如果比较小，也可以每天坚持热敷，看能不能消退。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/01/03收听(42448)
眼睛皮肤上长了小疙瘩可能存在多种的形式。如果这个小疙瘩是红肿的形式，并且有触痛感，或者是眨眼的时候有明显的疼痛，并且表面上微微的泛黄。这类的考虑是麦粒肿，俗称的针眼，主要是由于细菌感染引起。一般是用抗炎的处理，常用的药物是左氧氟沙星药水或者是托百士药水，并且可以配合托百士眼膏，消炎处理之后会慢慢的消下去。如果这个小疙瘩没有红肿，并且隔着眼皮没有触痛处，触摸起来是个硬结的形式，会有滑动感。这种情况考虑是霰粒肿，就是睑板腺的囊肿，是一种无菌性的炎症，由于睑板腺开口堵塞而引起的睑板腺分泌物的堆积而导致的囊肿。一般囊肿小的时候可以经过热敷，慢慢的消退。但是如果比较大，通常是有囊壁的形成，就需要手术切除才能完全的好转。
2019/06/09收听(72844)
"眼睛下眼皮长疙瘩，没有任何不适症状，多在闭眼时才发现，是单个或多个睑板腺囊肿所引起。表现为眼睑皮下无痛性圆形结节，边界清楚。无症状者，不需要治疗，热敷、观察即可。包块较大，不能自行消退，有局部症状者，需行睑板腺囊肿切除术。中老年或反复发作者，需行病理检查排除睑板腺癌。眼睑的良性肿瘤，如乳头状瘤、色素痣等，可见眼皮上长疙瘩。大多都为良性改变，一般不需治疗。但有美容要求或者恶变倾向时，必须完整、彻底的进行手术切除或激光切除。像鳞状细胞癌、皮脂腺癌及睑板腺癌，也会表现为无痛性的硬结，须扩大范围的切除，同时应用眼睑成形术和放射治疗。"
2019/07/23收听(74794)
"眼睛下眼皮里面长了个疙瘩，临床上最常见和最容易发生的就是内睑腺炎和睑板腺囊肿。内睑腺炎是一种化脓性慢性炎症，发病初期是眼睑肿胀、疼痛明显，最后发展到化脓。得病初时就局部用眼药水，可随时滴眼即可，若伴有全身症状时就要口服或静脉滴注抗生素，化脓时因为脓点在睑结膜面，所以手术切开排脓时切口在睑结膜面垂直于睑缘，不要超出睑缘，以免留用有疤痕。睑板腺囊肿因为没有明显的疼痛症状，囊肿较小时不用特殊治疗，囊肿较大时也要进行手术切除并送病检。"
2019/05/30收听(21486)
"眼皮下面长一个局限结节比较常见，是睑腺炎或者睑板腺囊肿。如果眼皮上突然出现明显的红肿以及压痛性的小肿块，考虑为睑腺炎，因为眼睑腺体细菌感染以后引起的病变，早期眼皮热敷，眼睛局部点抗生素眼药水治疗，晚上临睡前将抗生素眼药膏涂抹入结膜囊处，多数患者3-5日后脓包逐渐成熟需要及点刺和切开排脓。而睑板腺囊肿表现为眼皮上出现局限结节，皮色如常不红、不痛、质地较硬且活动度良好，患者可能是无意当中发现。较小的囊肿可以暂时不用处理，大的囊肿及时到眼科门诊进行手术摘除。"
2019/07/25收听(69708)
"其实在日常生活中，很多人都无意中会发现自己的眼球上长了一个疙瘩。这个有可能是麦粒肿，也有可能是霰粒肿，还有可能是结膜结石。在这种情况下，我建议最好还是去医院及时的就诊，让医生看一下具体是什么情况导致的。如果是霰粒肿，往往是没有什么疼痛的感觉。一般通过热敷，用消炎的眼水能够明显地缓解，往往跟吃一些能量比较高的东西有关系，又称为睑板腺囊肿，是一种无菌性的肉芽肿。而如果是麦粒肿，不仅会出现这个疙瘩，还会有红肿热痛的感觉。这个要进行热敷，用消炎的眼药水，同时口服消炎药，头孢、阿莫西林都可以，如果是结膜结石，最好还是让医生在裂隙灯的辅助下，把比较大的结石挑出来，否则结石会出现磨眼睛的不舒服的感觉。"
2019/04/17收听(49006)
如果是在眼睛上眼皮长了疙瘩，要考虑多种可能性，有可能是局部感染引起的炎性病变，比如麦粒肿。一般是累及到睑板腺或者毛囊而引起的炎症，严重的会形成脓肿。这种情况在早期一般可以进行局部的热敷理疗。如果严重，还需要考虑进行积极的抗感染治疗，比如局部应用红霉素乳膏，或者口服青霉素类的抗生素。眼睛上眼皮长疙瘩，还有可能是无菌性的炎症，比如睑板腺囊肿，这种情况也可以通过热敷理疗来改善。因为是无菌性的炎症，一般不需要抗生素治疗。如果保守治疗效果不好，可以考虑手术切除。上眼皮出现疙瘩，还需要排除其它肿瘤性的病变，比如血管瘤可以通过激光治疗。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/03收听(58342)
浙医二院 吴涵
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北京宣武医院 边俊杰
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上海第九人民医院 林明
