心律失常是常见病、多发病，心律失常的主要治疗方案是药物治疗，有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4类抗心律失常药，Ⅰ类又分Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc类抗心律失常药。Ⅰa类抗心律失常药就是钠通道的适度阻断剂，主要包括2类药，即奎尼丁和普鲁卡因胺。

Ⅰ类的抗心律失常药主要是钠通道阻断剂，Ⅱ类抗心律失常药主要是β受体阻断剂，Ⅲ类的抗心律失常药主要是钾通道阻断剂，Ⅳ类的抗心律失常药是钙通道阻断剂。作用于心律失常发生的不同环节，抑制各种的心律失常发生、发作并改善预后，这是抗心律失常药的作用机制。

Ⅰa类抗心律失常药的主要作用点就是延长心房肌、心室肌及浦肯野纤维的传导速度，改善一系列心律失常的症状以及发作。主要针对是房性心律失常，如房扑、房颤。

但是因为奎尼丁以及普鲁卡因胺在应用过程中可能会发生一系列严重不良反应，比如奎尼丁的金鸡纳反应，还有普鲁卡因胺的注射部位反应，很多病人表现出不耐受的情况。

所以，Ⅰa类抗心律失常药现在在临床上应用比较少，被后续的一系列抗心律失常药，比如广谱的Ⅰc类的普罗帕酮、Ⅲ类的胺碘酮取代。