中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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急性鼻窦炎是指由细菌或病毒引起的鼻窦的一种急性炎症性改变。急性鼻窦炎一般起病比较急，鼻腔有明显的通气不畅，同时可以有大量的黄脓鼻涕。
对于急性鼻窦炎的治疗，首先建议进行鼻腔冲洗，有效地清除鼻腔内积存的黄脓鼻涕，可以改善鼻腔的症状，同时要配合鼻喷剂以及口服药物进行治疗。
因为鼻窦炎常有大量的、比较黏稠的黄脓鼻涕，所以在口服各类消炎药的同时，也可以口服一些稀化鼻涕、促进鼻涕排出的药物，可以更好地控制鼻窦炎的症状。
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急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，常继发于急性鼻炎。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时存在，所有人群都容易发生急性鼻窦炎，小儿、年老体弱者更多见。该病影响病患的生活质量，可能会导致下呼吸道感染，严重者可引起眼眶、颅内并发症。首先，常见的细菌感染是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性细菌。其次，为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌，后者常见于儿童。另外，其他的致病菌还有链球菌、厌氧菌、金黄色葡萄菌等等，由牙病引起者多属于厌氧菌感染，真菌及过敏也有可能是致病的因素。
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(36818)
"急性鼻窦炎发作以后，还是要尽快上医院进行正规的治疗。急性鼻窦炎的治疗主要是用敏感的抗生素，进行足量、全程的治疗，一般在7天左右疗程，完全可以治愈鼻窦炎。使用的药物大体上就是以青霉素、头孢类为主。在使用剂量方面，要求的是足量进行抗生素的治疗。足量治疗，像青霉素一天至少得输两次，头孢、抗生素也是可以一天输两次，连续用七天。但是，如果对比较复杂、比较严重的鼻窦炎，也可以配合相关的手术，比如是鼻窦内镜的治疗，还有其他的穿刺治疗，都能够取得非常良好的效果。所以，大家一定要正规治疗，切不可掉以轻心。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/10收听(468)
急性鼻窦炎以非手术治疗为主，即药物治疗，一般治疗包括休息、饮水。药物治疗包括抗生素，起病初期，... 周红宇│武汉市第四医院 2023/12/20播放(76536)
急性鼻窦炎以非手术治疗为主，即药物治疗，一般治疗包括休息、饮水。药物治疗包括抗生素，起病初期，...
周红宇│武汉市第四医院
2023/12/20播放(76536)
"急性鼻窦炎可以分为全身症状和局部症状。全身症状常常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎，故原有症状会加重，出现畏寒、发热、食欲减退、周身不适等。儿童可以发生呕吐、腹泻、咳嗽等消化道和下呼吸道症状。局部症状主要有：1、以鼻塞为主，可以是单侧持续性鼻塞，也可以是双侧。2、脓鼻涕，会有大量的黄脓鼻涕，难以擤尽，脓液中可以带有少量血丝。3、头痛和局部疼痛是比较常见的症状，主要是由于脓性分泌物、细菌毒素和黏膜肿胀刺激以及压迫神经末梢导致。治疗时以控制感染为主，需要使用抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，可以辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，也能够促进黏膜功能的恢复。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/08收听(13368)
急性鼻窦炎的症状，主要内容如下：1、鼻塞：常表现为单侧或两侧鼻塞，多数急性鼻窦炎... 王天生│中南大学湘雅三医院 2023/08/21播放(48706)
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1、鼻塞：常表现为单侧或两侧鼻塞，多数急性鼻窦炎...
王天生│中南大学湘雅三医院
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急性鼻窦炎常由于感冒造成，会出现鼻塞、流脓鼻涕、头痛等症状，常见群体较多，包括儿童、青壮年、老... 王天生│中南大学湘雅三医院 2023/08/28播放(44103)
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2023/08/28播放(44103)
急性鼻窦炎通常有鼻塞、流鼻涕、头痛、嗅觉下降等相关症状，急性鼻窦炎的禁忌如下：1... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/30播放(31022)
急性鼻窦炎通常有鼻塞、流鼻涕、头痛、嗅觉下降等相关症状，急性鼻窦炎的禁忌如下：
1...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/30播放(31022)
"急性鼻窦炎如果治疗及时，并对症用药，且方法得当，大概在一周左右能够被治愈。对于鼻窦炎的诊断一定要准确，也就是既要确诊是鼻窦炎，还要判断为急性期，才能叫急性鼻窦炎。人体的鼻窦有四组，分别为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，其中任何一组单独或者一种以上联合发炎，就可以叫鼻窦炎，而鼻窦炎单组发生的情况比较少，多组的发生比较多。鼻窦炎在急性发作期的时候，常常脓鼻涕的量会突然增多，出现头疼难忍、怕冷，甚至体温升高等症状。如果经过耳鼻喉科医生确诊后，采用及时、有效的对症治疗，比如静脉点滴抗生素、冲洗鼻腔、局部清理、使用鼻喷激素等，通过治疗，这些症状往往在一周左右可以消失。虽然症状消失了，但可能转为慢性鼻窦炎，还需要进行详细的检查，才能够确定是否继续接受相应的治疗，或者结束治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/09收听(81806)
急性鼻窦炎通常是在急性鼻炎过程当中突然出现了高热、全身乏力、全身疼痛等现象，婴幼儿 宋海涛│北京医院 2023/10/11播放(29912)
宋海涛│北京医院
2023/10/11播放(29912)
颜面部深处，有四副副鼻窦，即上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。急性鼻窦炎一般都是继发于感冒或者鼻炎之后... 许南燕│惠州市中心人民医院 2023/01/08播放(56206)
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许南燕│惠州市中心人民医院
2023/01/08播放(56206)
急性鼻窦炎的症状包括：1、流较黏稠的绿鼻涕、黏鼻涕，并非一流鼻涕就是鼻窦炎，需做... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2023/01/09播放(88674)
急性鼻窦炎的症状包括：
1、流较黏稠的绿鼻涕、黏鼻涕，并非一流鼻涕就是鼻窦炎，需做...
熊景鹏│武汉市武昌医院
2023/01/09播放(88674)
"急性鼻窦炎，绝大部分都是由于上呼吸道感染之后继发了细菌性的感染引起来的。时间界定一般是不超过12周，就是3个月之内，都属于急性的。急性鼻窦炎，临床上进行细菌培养。它的常见细菌有什么？就是流感杆菌、革兰氏杆菌，还有卡他莫拉菌。通过细菌培养，临床上建议它适合二代以上头孢，比如头孢呋辛、头孢克肟，还有大环内酯类的抗生素，比如克拉霉素、罗红霉素，以及阿莫西林、克拉维酸钾。明确的规定，阿莫西林或者是头孢氨苄对急性鼻窦炎应该是没有明显效果的。另外，抗生素的疗程，急性的鼻窦炎一定要足够，一般指南建议是10-14天，少了是不可以的。鼻腔血管收缩剂就是通畅引流的，比如呋麻液、羟甲唑啉，但是使用不超过1个礼拜，需要配合黏液稀释促排剂，常用的就是沐舒坦、氨溴索或桉柠蒎胶囊、标准桃金娘油胶囊。有的也可以配合糖皮质激素喷鼻局部用，甚至如果有急性鼻窦炎伴随着明显的高热、头痛症状，也可以全身用糖皮质激素对症处理，就是解热、止疼、退烧。如果儿童伴随其他的消化道症状，都要对症处理，补充电解质，营养治疗，支持治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(28560)
"急性鼻窦炎患者通过积极治疗，连续用药一周可以治愈。因此，这时建议到耳鼻喉科就诊，以免延误病情。急性鼻窦炎是由于上呼吸道感染而引起的鼻窦的急性发炎，鼻窦黏膜出现炎症、充血、水肿并且有脓液，需要给予全身应用抗生素，口服罗红霉素、大环内酯类药物。另外可以口服黏液促排剂、通窍鼻炎片等药物，可以有效控制鼻窦炎、流鼻涕的症状。同时可以用黏液收缩剂使鼻腔黏膜收缩，可以解决鼻塞的问题，有利于鼻窦内的脓液排出体外，连续用药一周可以达到完全治愈的目的。但是如果治疗不充分、不彻底也可以发展成慢性鼻窦炎。鼻腔冲洗需注意方法并规范使用，冲洗时若用力过猛，可引起咽鼓管开放，导致脓性分泌物刺激咽鼓管继发急性中耳炎，因此鼻腔冲洗应注意使用方法。此外，冬季应注意防寒保暖，可减少鼻窦炎的发生。"
2020/05/08收听(94880)
"急性鼻窦炎患者经过综合治疗后在7-10天症状会明显缓解，一般2周内症状能够完全治愈。急性鼻窦炎的病人可能表现为发烧、头痛、鼻塞、流黄鼻涕，甚至面部有发沉的感觉，按压有疼痛，根据这些症状可诊断为急性鼻窦炎。通常会给予抗生素进行治疗，如头孢、阿奇霉素，同时鼻子局部也要给予麻黄素或者达芬霖解决鼻塞的问题，还要给予激素喷鼻。如果有治疗急性鼻窦炎的中药，也可以辅助治疗。如果症状迁延不愈，可能考虑发展为慢性鼻窦炎，因此在出现急性鼻窦炎时一定要及时治疗，通过治疗绝大多数能够自愈。鼻窦炎患者需要改变身体状态，提高抵抗力，如适当锻炼身体、加强营养、补充维生素、避免过度疲劳、适时增减衣物、避免伤风感冒的发生。避免去空气污染严重的环境、温度很低的环境或花粉多的地方。鼻部如有外伤要及时去医院诊治，防止感染影响鼻窦。"
2020/05/11收听(48096)
急性鼻窦炎通常与细菌感染有关，这时治疗最好的方法有以下几个：1、喷鼻药：病人要买... 王天生│中南大学湘雅三医院 2023/08/22播放(28893)
急性鼻窦炎通常与细菌感染有关，这时治疗最好的方法有以下几个：
1、喷鼻药：病人要买...
2023/08/22播放(28893)
急性鼻窦炎在发生病变后会产生大量化脓性脓涕，刺激鼻腔黏膜引起头痛。随着病情发展出现发烧，头痛，... 吴园丁│北京大学第一医院 2023/03/13播放(62582)
急性鼻窦炎在发生病变后会产生大量化脓性脓涕，刺激鼻腔黏膜引起头痛。随着病情发展出现发烧，头痛，...
吴园丁│北京大学第一医院
2023/03/13播放(62582)
"鼻窦炎的症状分为全身症状和局部症状。全身症状可能伴有烦燥不适、畏寒、头疼、发热、嗜睡等。局部症状：第一、鼻塞，因为鼻黏膜的充血肿胀导致了通气障碍；第二、流脓涕，鼻分泌物的量和性质可视病变的轻重而定，多数呈脓性；第三、嗅觉障碍，多为暂时性的，主要是脓性分泌物蓄积于嗅裂或者刺激作用导致嗅区的黏膜炎症、水肿；第四、头疼或者鼻窦区域痛。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(72050)
不同人群的急性鼻窦炎，恢复时间有差异：1、儿童：因为儿童解剖结构特殊，抵抗力也比... 吴华为│杭州市中医院 2023/04/14播放(84414)
不同人群的急性鼻窦炎，恢复时间有差异：
1、儿童：因为儿童解剖结构特殊，抵抗力也比...
吴华为│杭州市中医院
2023/04/14播放(84414)
急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎的不同之处在于：1、病程：急性鼻窦炎迁延不愈达八周以上，则... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2023/03/12播放(87958)
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急性鼻窦炎治疗分局部治疗和全身治疗。具体方法如下：1、早期：急性鼻窦炎通常认为病... 袁晓培│北京大学人民医院 2023/10/07播放(83146)
急性鼻窦炎治疗分局部治疗和全身治疗。具体方法如下：
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2023/10/07播放(83146)
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