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哮鸣音是气管、支气管、细支气管发生部分阻塞或者狭窄，在呼气时或者吸气时湍流产生的声音。其病理变化常常见于炎症时，黏膜充血水肿、分泌物增加。支气管痉挛导致的支气管哮喘，还见于管腔内有异物、有肿瘤时或者管腔外有肿大的淋巴结压迫、纵隔肿瘤压迫时，就产生了管腔的狭窄。其特点是持续性的、带有乐性的呼吸性的附加音，在呼气时比较明显。如果哮鸣音出现在双侧肺部，就要考虑是否为支气管哮喘、心源性哮喘或者慢性支气管炎等。如果听见是局限性的哮鸣音则是局部的支气管狭窄，该情况要考虑是否有支气管内膜的结核或者有肿瘤。
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哮鸣音是气道狭窄、痉挛时 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/11/09播放(57194)
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/11/09播放(57194)
"哮鸣音其实是干啰音的一种，是由于气流通过狭窄的气道产生的。哮鸣音的声音比较较高调，像金属丝样震颤的声音，持续时间比较久，而且呼气时明显，吸气时基本消失。一般出现哮鸣音的疾病主要有：1、哮喘，哮鸣音是哮喘的一个主要症状特征，在听诊的时候能够发现很明显的哮鸣音。2、吸入性肺炎也会有很明显的哮鸣音，伴随着呼吸急促。3、支气管扩张、支气管炎，特别是肺部感染比较严重的时候，就会出现很明显的哮鸣音。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/26收听(42770)
"哮鸣音主要是由于呼吸道出现病变，从而导致的一种干性的啰音。临床主要是由于气流通过相对狭窄，出现有充血、水肿的呼吸道的黏膜的冲击，发出来的如同吹哨子的声音。临床见有很多原因可以导致，比如过敏反应、支气管哮喘、喘息性支气管炎，吸入性异物引起的吸入性肺炎，以及各种原因引起的支气管扩张症、肺水肿、支气管肺癌、支气管癌等。这个时候可以检测血常规，检查过敏原、肺功能以及拍双肺的CT，甚至用支气管纤维内镜取活组织做病理检查，明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(31730)
哮鸣音是呼吸附加音，具有连续性、持久性、带音乐性等特点。上下气道发生病变时都可能出现哮鸣音。临... 李俊│珠海市人民医院 2023/09/28播放(96240)
哮鸣音是呼吸附加音，具有连续性、持久性、带音乐性等特点。上下气道发生病变时都可能出现哮鸣音。临...
李俊│珠海市人民医院
2023/09/28播放(96240)
"哮鸣音一般是由于气管狭窄而导致的，可以由于以下疾病而导致，例如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤等等，所以当患者出现哮鸣音时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为哮喘而出现的干鸣音，口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者因为慢性阻塞性肺病而出现的哮鸣音，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘的治疗。如果患者是因为肺结核而出现的哮鸣音，需要给予抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/11收听(99020)
"哮鸣音在临床上也称之为干啰音，主要是由于气流音通过狭窄的气道所产生的音调，比如炎性渗出物、充血、水肿均可使气道出现狭窄。听诊特点为声音高调，如同吹哨子的声音，部位不恒定，通常在呼气末出现，阻塞越厉害哮鸣音的音调越高。常见于以下疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喘息性支气管炎、异物堵塞、支气管肺癌、过敏性咳嗽，这些疾病都会出现哮鸣音。对于哮鸣音主要是要查明原因，根据不同的原因采取不同的治疗方法。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/10收听(29836)
"临床上很多种疾病均可以导致哮鸣音，例如哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、重症的肺结核、肺炎、肺肿瘤、喉头水肿等。如果患者出现哮鸣音，建议积极就医、完善相关检查、明确诊断。不同的疾病治疗是不同的：1、哮喘的患者要避免接触容易过敏的物质，口服孟鲁司特钠，吸入信必可或者是舒利迭。2、慢性阻塞性肺病的患者，要根据病情采取抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。3、重症的肺结核也可以出现哮鸣音，要进行积极的抗结核治疗。"
2020/07/27收听(26930)
临床上很多种疾病都可以出现哮鸣音的症状，例如哮喘、心功能不全、慢性阻塞性肺病、肺肿瘤、肺结核等，所以当患者出现哮鸣音的症状时应该积极就医，完善相关检查明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为喘而出现的哮鸣音，可以口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，必要时可静脉注射或者口服糖皮质激素。如果患者是因为心功能不全而出现的哮鸣音，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的哮鸣音，可根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘等相关的治疗。
2020/10/26收听(62988)
体检发现肺部有哮鸣音，一般来说哮鸣音是一个体征，它不是一种病，可见于多种肺部疾病，特别多见于支气管哮喘、喘息性支气管炎，甚至心源性哮喘等等疾病。肺部哮鸣音往往是由于局部的支气管在炎症、异物，或者其他因素的刺激下出现痉挛收缩，气流通过狭窄的气道从而出现哮鸣音。肺部出现哮鸣音多提示气管有狭窄，一般来说常常需要给予解痉平喘等等治疗，严重时还需要给予吸氧，甚至呼吸机辅助通气。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/29收听(41844)
"哮鸣音是干啰音的一种，呈高调性、带音乐性，是由于气流通过狭窄的气道所产生。具有持续时间长，呼气时明显，而吸气时基本消失的特征。常见于过敏反应，误吸异物以及吸入性肺炎、支气管、哮喘急性发作、支气管扩张、支气管肺炎、肺气肿、肺栓塞、支气管炎等。出现哮鸣音，首先应查明病因，针对病因进行治疗。患者放松，可以雾化吸入支气管扩张的药物。如β2受体激动剂，沙丁胺醇、特布他林，糖皮质激素，布地奈德、氟替卡松等。必要时可以紧急气管切开，呼吸机辅助呼吸。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(40478)
"呼气时气体通过狭窄的气道出现的鸣声叫哮鸣音，气道炎症是产生哮鸣音最常见的原因，炎症时气道黏膜水肿、分泌物增加及气道痉挛，使气道内径缩小，气道阻力增加，呼气时就会出现明显的呼气延长，呼气相的哮鸣音。在临床上很多疾病如毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘，都有哮鸣音的体征。导致道管腔狭窄的原因还有气道内误吸的异物，如花生、瓜子，甚至玩具等。气道内的新生物，如肉芽肿等，纵隔、肿瘤，肿大的淋巴结压迫气道等，均可产生哮鸣音。所以出现哮鸣音应该结合既往史、个人史及家族史来判断，有过敏史气道炎症的可能性大，无过敏史要排除其它少见疾病。"
王莹│武汉儿童医院
2020/04/11收听(45810)
哮鸣音的出现是因为呼吸的气流，通过狭窄的呼吸道所产生的一种呼吸附加音，主要常见的原因是支气管哮喘发作、严重的支气管炎、支气管扩张或者严重肺炎所导致的，所以需要找到哮鸣音的具体情况，来进行针对性的病因治疗，效果才是比较好的。如果是支气管哮喘引起来的哮鸣音，可以雾化吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素，可以有效缓解气道的狭窄，从而减少哮鸣音，这个时候可以雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行治疗，如果是成人，可以直接吸入信必可来缓解哮喘的症状。如果是感染引起来的哮鸣音，需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药物来进行消炎，可以有效缓解呼吸道的狭窄。此外，还需要使用扩张支气管的药物，最好可以使用氨茶碱或者雾化吸入硫酸特布他林。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(88536)
哮鸣音分为局部哮鸣音和比较广泛的哮鸣音。局部哮鸣音见于大气道狭窄，比如支气管肺癌、支气管结核、... 张爱妹│江西省胸科医院 2023/06/15播放(90004)
哮鸣音分为局部哮鸣音和比较广泛的哮鸣音。局部哮鸣音见于大气道狭窄，比如支气管肺癌、支气管结核、...
张爱妹│江西省胸科医院
2023/06/15播放(90004)
"哮鸣音是呼吸时吸入和呼出的气体，通过狭窄的气道形成湍流而产生的声音。哮鸣音是一种音调较高，类似吹口哨时发出来的带音乐性的异常呼吸音，多起源于较小的气管与支气管。气管狭窄常见于以下几种情况：第一、气管内有炎症，引起气管黏膜水肿和分泌物增加。第二、各种原因导致的气管平滑肌的痉挛。第三、肿瘤或增肿大的淋巴结压迫气管，这三种原因一般是最常见可导致气管狭窄的原因。发生于双肺的哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和心源性哮喘等；局限性哮鸣音见于可导致局部支气管狭窄的疾病，如支气管内膜结核与肿瘤等。"
朱齐琦│九江市第一人民医院
2019/09/09收听(51260)
一般哮鸣音常见有支气管哮喘、肺水肿、气胸吸入性损伤、肺气肿、化学性的肺炎、支气管肺癌等等，都是由于支气管痉挛，气道收缩而导致。一般的治疗主要帮助患者放松，对症治疗。通过面罩给予湿化的氧气，并且鼓励深而慢的呼吸。必要时备好气管内切开插管等紧急的设备，提供间歇正压通气和雾化吸入。支气管扩张药，建立静脉通道给药，比如利尿剂、类固醇、支气管扩张药以及镇静药。如气道阻塞，可以行腹式呼吸挤压，针对于病因进行病因治疗。
2018/05/19收听(16786)
"宝宝喘气有哮鸣音，但凡听到哮鸣音，一般可以诊断喘息性支气管炎或者哮喘。诊断哮喘要反复有喘息，然后有病史，比如前期有湿疹或者鼻炎这种过敏性疾病的病史。还有家族史，比如父母双方或者父母的一方有过敏性的疾病，比如鼻炎或者皮肤病。还有就是反复的喘，反复的喘大于3-4次，这个时候就可以诊断就是哮喘了。支气管哮喘需要长期、规范治疗的，一般治疗以三个月为一个疗程。有些孩子就是因为感染，有发烧、病毒感染，比如呼吸道合胞病毒、腺病毒感染以后就是有哮鸣音。这种第一次或者第二次还没有达到前面说的程度，往往就诊断婴幼儿喘息或者诊断喘息性的支气管炎。这种情况不管是喘息性的支气管炎也好，哮喘也好都可以用雾化来治疗，雾化就是抗炎解痉，缓解症状。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/24收听(20152)
呼气时出现哮鸣音，常见于支气管哮喘急性发作，或慢性阻塞性肺疾病急性加重，这时会出现呼吸时存在哮... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/20播放(82794)
呼气时出现哮鸣音，常见于支气管哮喘急性发作，或慢性阻塞性肺疾病急性加重，这时会出现呼吸时存在哮...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/20播放(82794)
"支气管哮鸣音在中医上属于哮病，发作时治标，平时治本为基本治疗原则。发作时攻邪治标，祛痰利气，属于寒痰时以温化宣肺为主，热痰时清化肃肺为主，寒热夹杂实音清，清温兼施，如果属于风痰，当以祛风涤痰为主，如果日久，正虚邪实隐攻补兼施。如果是急性发作期，可以使用沙丁胺醇、特布他林等药物舒张支气管平滑肌、平喘缓解哮喘症状。可以配合茶碱类药物解除支气管痉挛。使用糖皮质腺激素，抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和松弛平滑肌的作用，而糖皮质腺激素是国际上治疗哮喘方案中首选的药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(50752)
"患者得支气管炎会出现咳嗽，同时在咽喉部还出现哮鸣音，到底是什么原因导致的。出现哮鸣音是气道狭窄的表现，引起气道狭窄可以是痰液分泌增加阻塞气道，也可以是支气管痉挛造成的气道阻塞。如果诊断明确是支气管炎，出现哮鸣音应该是由于炎症造成气道分泌物增加，堵塞气道引起的。处理上除要抗感染，用抗生素治疗以外，可以加用祛痰药物，比如沐舒坦、福多司坦、羧甲司坦、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。如果患者虽是支气管炎，但是有哮鸣音，同时有胸闷、憋气，症状以夜间、凌晨为主，就要考虑是否存在支气管哮喘。这时就应及时就医，去医院检查，明确是否为支气管哮喘再行治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/03/30收听(93084)
"哮鸣音是在呼气时，通过支气管发出高调的，类似笛子的声响，哮鸣音的发生与气道狭窄，气道壁上有分泌物有关。最常见的是支气管哮喘、慢阻肺，还有闭塞性细支气管炎等，都可以引起呼吸道哮鸣音，这种情况要对病人进行全面的查体：首先要做胸片，看有没有气道狭窄的其他原因，如肺癌、支气管中心性肉芽肿、支气管内膜结核，排除这些病后才能诊断哮喘等，相对较轻的疾病。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/13收听(26626)
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