首都医科大学附属北京安贞医院
体检科
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针对于发热要明确具体基础病因,针对基础病因进行治疗。发热不流鼻涕、不打喷嚏要检查引起该症状的原因,注意观察是否伴随其它症状,如腹泻、尿频等。分析是由于上呼吸道感染引起还是由其它系统疾病所引起,如脑膜炎、肾炎、胃肠炎、胰腺炎、阑尾炎等很多感染性疾病都会引起发烧。通过化验血、便常规、胸片等检查综合分析对症用药治疗,只有检查明确诊断,对症用药治疗才能退烧。发热时要注意休息、清淡饮食、多饮水、多食用新鲜水果和蔬菜,高热时可以使用物理降温或服用退热降温药物。
发热是临床较常见的症状,原因较多,可以分为感染性因素以及非感染性因素,部分患者存在生理性体温升高。感染性因素常见为病毒、细菌、立克次体、支原体、衣原体、真菌感染等,非感染性因素常见肿瘤性发热、免疫性发热等。
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发烧是很多疾病的前驱症状,一般分为高热和低热。高热一般是在38.5℃以上,这样的病人需要及时到... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2023/06/26播放(91480)
发烧是很多疾病的前驱症状,一般分为高热和低热。高热一般是在38.5℃以上,这样的病人需要及时到...
张文江│中国中医科学院西苑医院
2023/06/26播放(91480)
"如果出现突然发烧的现象,这个时候一定要找出发烧的原因,可以去医院进行检查,因为发烧引起的原因非常多,而且难以检查出来。对于突然发烧,首先要采用紧急的降温措施,可以采用物理降温法,例如贴退热贴,或者是用温热的毛巾在额头冷敷,都能达到相应降温的目的。如果体温在38.5℃以上,持续时间还比较久,这个时候一定要加药物的配合治疗,但是也不能盲目地使用退烧药物。发烧可能是一种正常的状况,是人体跟微生物在做争斗的表现,盲目地使用退热药,可能会掩盖病情的真相,所以最好还是要去医院做检查,来确诊治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/27收听(57648)
发烧即发热,如果患者突然发热,可以通过物理降温、药物降温的方式来缓解,其中需要注意针对引起发热的原因,进行相应的用药治疗。1、物理降温:突然发热后温度不高,建议...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2022/12/27阅读(3789)
"如果患者突然性的出现发烧症状,其一定是存在病因的,像结核感染、病毒感染、细菌感染都会引起突发高烧的症状。患者要先去医院进行确诊治疗,查明是哪种病因导致的,才可以服用退烧的药物使体温降低,或者使用冰袋包裹毛巾敷在头上、腋窝、腹股沟,也可以酒精擦拭达到物理降温的效果。还可以服用有消炎疗效的药物,比如阿莫西林、头孢类药物。患者在发烧期间要多喝水,及时补充体内所需的水分,避免出现电解质紊乱。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(66460)
"临床发烧的患者首先就要看发热的原因是什么,处理的原则也是对因治疗和对症治疗。对因治疗就是要查找发热的原因,常见导致发热原因就是感染,感染之中主要分为细菌、病毒、真菌、原虫和非典型致病菌。临床上主要查找一下是否有感染、什么样的感染,然后对因进行相应的药物进行治疗。非感染因素临床上有一些吸收热、包括风湿免疫系统疾病、血液系统疾病等造成。临床上就要查找原因,然后应用一些激素、免疫抑制剂等药物进行相应的治疗,这是治疗的根本。再有临床上就是对症治疗,对症治疗临床上对于发热的患者体温不是特别高,可以采用物理降温的方式进行退热。用一些冰块或者是酒精擦拭,把一些冰块放在大血管的走行处进行物理降温,没有副作用,而且临床效果也非常好的。对于发热比较高的患者临床上可以用一些退烧药物,比如说可以选用一些解热镇痛药、非甾体抗炎药、羚羊角片包括安宫牛黄丸等药物都可以选择,一般来讲,都能取得非常好的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/05收听(28248)
有发烧的症状,首先我们可根据体温采取退热的方法,例如体温超过了38.5℃,我们可使用退热的药物,常用的药物包括了对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等等。如果体温低于38.5℃,我们以物理降温为主,包括温水擦浴、冰袋物理降温或者是退热贴等等。同时我们要积极的就医,完善相关检查,评估是由于何种疾病或者是何种致病菌而引起的发烧。如果患者是由于急性阑尾炎、急性胆囊炎而出现的发热,我们可以考虑外科手术的治疗。如果患者是由于病毒感染而出现的发热,我们以对症治疗为主。细菌感染引起的发热,我们可使用抗生素进行治疗,例如头孢、青霉素、阿奇霉素等等,如果患者是由于支原体感染而引起的发热,我们可使用红霉素、左氧氟沙星。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(27048)
发烧的时间有长有短,如果是短期的发烧,也不用太过于着急来医院看病。因为很多时候是一个自限性的发烧,在休息好了以后可能体温就自己能够正常。但是如果是发烧很高,或者是发烧的时间很长,多数情况下意味着身体疾病的程度比较重,应该及时地来医院进行相应的检查和进行相应的一些治疗。如果说暂时不能来到医院来看病,在家护理发烧病人的时候要注意,一方面可以给他适当地多喝水,可以补充一些淡盐水,另外也可以用温水给他擦浴,还可以适当地用一些解热镇痛的药,来让过高的体温及时地降到比较安全的范围。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/29收听(50420)
"发烧时饮食以清淡饮食为主,多吃青菜、水果,可以取新鲜水果取汁,兑热水服用,既能够补充维生素及水分,又可以防止脱水现象的发生,有利于感冒的恢复、体温的降低。少食辛辣刺激、油腻性食物及甜食,忌鱼、虾海鲜类食物,忌烟酒浓茶,以免助长体内热邪,甚至造成咳嗽的症状,引起疾病的加重。早晨可以喝大米粥、小米粥,配合开胃小菜,既能够补充膳食纤维,又可以不增加脾胃负担,有利于感冒发烧体温的降低。中午和晚上可以吃西红柿鸡蛋面,鸡蛋含有丰富的蛋白质,西红柿含有丰富的维生素,能够补充发烧所丢失的营养成分。平时要注意天气变化,防寒保暖,避免重复感染。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(99632)
"发烧后应该迅速测量体温,如体温在37.7-37.9℃,通常为低温,体温在38-38.9℃,为中度升高体温,体温如在39-40℃为高温,体温大于40℃为超高温。这时需要根据不同的热型选择适当的药物,建议到医院行血常规、C反应蛋白检查,并做血细菌培养来验明感染的情况。区分细菌性感染、病毒性感染和非典型性病原体感染,根据情况选择对症药物。短时间之内不能作出此检查者可自行在家行物理降温,应用温水或温开水在头部、颈动脉处、腋下和腹股沟处进行擦拭,利用蒸发散热的原理代谢体内多余的热量。还可以服用对症退热药,如布洛芬类、对氨基水杨酸类都是可以在家中服用的退烧药。还需要大量饮水,注意保暖,注意卧床休息,提高机体免疫力。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(60230)
"发热是机体免疫系统的一种自我保护的炎性反应,不一定是坏现象。如果体温不算高,可以多喝水,补充维生素C,注意休息,防止交叉感染,一般3-5天病情可以缓解。如果体温超过38.5℃,口服布洛芬混悬液或用吲哚美辛栓纳肛,具有快速降温的作用。风寒感冒引起的发烧,中医上一般用荆防败毒散加减,具有辛温解表的功效;风热感冒引起的发烧,用银翘散或葱豉桔梗汤加减,具有辛凉解表的功效;暑湿伤表证引起的发烧用新加香薷饮加减,具有清暑、祛湿解表的功效。如果高烧不退,伴有咳喘症状,精神萎靡或者寒战症状,建议到呼吸内科诊治。"
2018/07/05收听(90824)
"患者出现发烧最好的办法,就是立刻进行物理降温,其次是应用药物进行降温,实在不行就只能上医院进行对症处置。物理降温是一个非常简单高效的方法,在家里就可以进行,比较常见的步骤是应用湿毛巾,最好是温毛巾擦拭患者的额头、脖子、腋下、大腿内侧、脚心等血管密集的部位。通过水蒸发的原理带走身体的热量,使血管内的血液温度下降,这样可以改善患者的发烧症状。物理降温还可以应用冰块裹上干毛巾进行敷,也可以应用其他方式,比如用毛巾进行酒精擦浴,这些都可以。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/25收听(59334)
患者有点发烧是很常见的情况,处理措施可根据以下几个方面:1、多数稍微有点发烧是人... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/06/25播放(82074)
患者有点发烧是很常见的情况,处理措施可根据以下几个方面:
1、多数稍微有点发烧是人...
2023/06/25播放(82074)
发烧是很多疾病的前驱症状,一般分为高热和低热。高热一般是在38.5℃以上,这样的病人需要及时到医院急诊就医。低热的病人分很多种情况,如果是有外感症状的,可以在家里自服一些感冒药,如果观察一两天体温正常应该没有太大的问题。如果是三两天体温仍然不退,还是需要到急诊就医的,这样可能在家里就不能处理了。如果在家里处理发烧,一般首先选用物理降温的方法,比如在夏季可以开窗通风,空调的温度调低,自服一些冷水,甚至用冰敷,现在主流的认为冰敷也是不建议使用的,因为容易诱发抽搐、癫痫发作。在家里还可以服一些退热药,比如对乙酰氨基酚,还有一些中成药都有这样的退热作用。如果用药或者采用上述方法在三两天仍不能控制体温,及时到医院就医比较好一些。
2017/06/20收听(16634)
一直发烧需要采用对症退热法和对因退热法,两者相结合才能治疗。对症退热法可以选用物理退热法和化学药物退热法:第一、物理退热法可用温清水沿额头到眉骨到太阳穴进行擦拭,或沿躯干、双手心、双脚心进行擦拭,擦拭3-5次/天,5-15分钟/次即可。第二、也可应用化学退热药物,例如非甾体类抗炎药、解热镇痛药,例如复方氨林巴比妥类、对乙酰氨基酚类、吲哚美辛类的药物,如布洛芬、安瑞克、安痛定等都可起到退热的作用。第三、采取对因治疗的方法,验明血常规和C-反应蛋白,完善相关检查,查明发烧的原因,细菌、病毒还是病原微生物导致的发烧,选取对因的药物系统治疗,才能从本质上缓解发烧。
2019/10/12收听(72876)
"发烧时建议进食新鲜的蔬菜、水果,清淡饮食,避免进食过于辛辣、刺激、油腻的食物。在临床当中,除了饮食方面需要注意,发热时还应该注意及时的水分以及电解质的补充。尤其是在发热时,如果出汗较多容易造成水液电解质的丢失,造成内环境紊乱。因此应该保证足够的液体的摄入,同时针对离子紊乱的情况给予相应的治疗,预防出现相应的内环境病变。在针对发热时,应该给予针对病因的治疗,更好地控制发热的临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/23收听(11414)
"对于出现反复发热的患者,尤其是在家中进行自我药疗三天,症状没有缓解的情况下,需要在医院就诊,以进一步的寻找发热的病因,以作相应的治疗。通常情况下,可以先完善血常规的检测,以此明确患者是否存在细菌性的感染或有病毒感染等情况,结合患者的伴随情况寻找进一步的感染灶。例如呼吸系统的感染,可以完善胸片或胸部CT;泌尿系统的感染,可以完善尿常规,必要的时候还需要做进一步的检测;对于有肠道感染的情况下,可以完善大便常规的检查。在近期由于新冠肺炎疫情的影响,出现发热的病人还需要进行新冠病毒核酸的筛查。在明确了患者的发热病因以后,再进行相应的治疗,对于感染性的疾病,可以使用有效的抗生素进行对症处理。对于病毒性疾病所引起的感染,需要对症的治疗,根据患者的病毒情况选择合适的药物。对于上述的检查以外,还需要警惕患者是否有免疫系统疾病所引起的发热,是否有高代谢疾病的状态,例如需要检查患者是否有甲亢等情况而导致的发热。明确病因以后做出相应的处理以及治疗,患者的发热症状可以得到很好的缓解。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/04/16收听(26722)
发烧临床上指发热,癌症病人出现发热,需要根据发热的原因使用相应的治疗办法,要想快速发热,使用物... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/18播放(39483)
发烧临床上指发热,癌症病人出现发热,需要根据发热的原因使用相应的治疗办法,要想快速发热,使用物...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/18播放(39483)
发烧有多种原因,可以分为两大类,感染性发热和非感染性发热。感染性发热包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等感染;非感染性发热包括内分泌系统、风湿免疫系统、呼吸、消化系统等这些系统疾病引起的发热。如果老是发热,反反复复不退,首先要明确是非感染性发热,还是感染性发热。如果为感染性发热要明确感染的部位、感染的病原体才能对症下药,从这几大系统排除,呼吸、消化系统、泌尿系统。如果为非感染性发热也要明确发热的原因,如呼吸系统有肺部肿瘤,消化系统有肠道的免疫性疾病,风湿免疫系统的免疫性疾病,内分泌系统跟内分泌有关的一些疾病,所以要尽量查找发热的原因,才好对症下药。当然,也有15%的病人找不到发热的原因,这就是不明原因的发热。
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/02/14收听(31514)
"宝宝出现了三天两头就发烧,可能存在基础性的疾病,导致了孩子这种情况的发生,需要去医院做具体的查体。比较容易导致孩子发烧,往往是血液系统的疾病或者风湿免疫系统的疾病,也不排除内分泌系统的疾病或者恶性肿瘤引起来的反复发烧。如果有基础性疾病,尽早住院进行针对性的治疗是比较好的。如果没有这些基础性的疾病,是孩子的身体抵抗力比较弱引起来的,需要是做一些活动,使孩子的抵抗力增强,比如可以做慢跑或者游泳。平时需要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,对于增强抵抗力也是具有一定的帮助的。还可以给孩子饮用一段时间的玉屏风颗粒,是一种中成类的药物,具有调节孩子主动免疫力的作用,对于增强免疫力效果是很好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(19016)
"如果发烧出现腰酸,可以使用非甾体抗炎类的药物,如双氯芬酸钠缓释片等,因为非甾体抗炎药物本身就具有解热、镇痛的效果。可以使用中药,如果是淤血的原因导致的发热,可以使用血府逐瘀汤或者身痛逐瘀汤加减,具有逐瘀化热的效果。由于有的患者是出血较多造成的发烧,可以选择八珍汤或者当归补血汤加减进行补气养血。有的患者由于是肝肾亏虚导致发热,出现腰膝酸软的病象,可以使用知柏地黄丸加减补益肝肾,滋阴清热。可以在局部进行按摩,缓解腰部的酸痛症状,可以指导患者睡硬板床或者皮腰围固定,缓解腰部酸痛。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/20收听(48898)
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