安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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腹主动脉旁淋巴结转移比较严重,是肿瘤属于晚期的一种标志,也就是Ⅳ期肿瘤。最常见是胃肠、肝脏、胰腺,以及妇科、泌尿科的相关疾病造成的恶性肿瘤,可以转移到腹主动脉旁的淋巴结,而出现腹痛、腹腔积液等相关症状。
如果通过CT检查发现腹主动脉旁淋巴结转移,一般就没有手术指征,可以进行化疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等手段,来控制肿瘤发展,来减轻症状。
腹主动脉旁淋巴结转移最主要是造成逐步地压迫,有的会造成后腹膜占位等相关表现,还可以出现疼痛。因此,要尽早根据原发肿瘤的性质采取相应治疗,以化疗为主,也可以根据肿瘤的特点,来选取靶向治疗、放射治疗等。
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"腹主动脉旁淋巴结如果需要进行清扫,说明恶性肿瘤的病程已经进入晚期。这种情况下出现转移主要是见于胆囊癌、胆管癌、胰头癌、十二指肠恶性肿瘤以及胃癌等。对于出现了腹主动脉淋巴旁的转移,一般认为已经出现了远处的转移。通常的手术已经达不到根治性切除的效果,需要扩大清扫的范围。而及时扩大了清扫的范围,也可能造成不良的预后,同时腹主动脉结淋巴结清扫,有可能造成比较严重的并发症,如顽固性的腹泻,目前临床上对于这种腹泻处理起来没有太好的办法。口服蒙脱石散等相关的止泻药物,有可能无法达到很好的缓解,另外对于腹主动脉旁淋巴结已经出现了明显转移的患者,还应当谨慎的考虑是否行扩大性的清除术。术后还应当根据病理的结果严格的执行放化疗的指征。同时密切地监视是否存在复发的可能,应当给予定期的检查肿瘤标志物以及胃镜、腹部CT等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/19收听(27794)
"腹主动脉旁多发小淋巴结,是指患者腹部主动脉附近淋巴结出现肿大症状。人体腹主动脉旁存在许多淋巴结,属于人体的正常免疫系统,如果患者出现肠炎、肿瘤、病毒感染,则会导致局部淋巴结发生肿大,部分患者会出现发热、腹痛、乏力、消瘦、恶心、心慌等症状。淋巴结肿大本身也只是一种症状,并不会对身体造成过于严重的影响,建议患者如果出现淋巴结肿大的情况,应当积极查找导致淋巴结肿大的原发病,并且在医生的指导下对症进行治疗。上述是患者腹主动脉旁多发淋巴结的相关解释,建议患者如果出现上述症状,应当及时进行相应检查和治疗。"
张德志│郑州人民医院
2020/05/19收听(43402)
腹主动脉旁淋巴结严重不严重,要根据具体情况来定,常见情况如下:1、生理性、炎性:... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/11播放(77442)
腹主动脉旁淋巴结严重不严重,要根据具体情况来定,常见情况如下:
1、生理性、炎性:...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/11播放(77442)
"腹主动脉淋巴结是否严重,要依据淋巴结的性质以及患者的具体病情来进行客观的评估。一、患者腹腔肿瘤造成腹主动脉旁淋巴结转移,如胰头恶性肿瘤、肝脏恶性肿瘤、肾脏恶性肿瘤等,此时患者病情往往属于肿瘤的终末期,是非常严重的,即便进行手术根治切除加淋巴结清扫,患者预后往往较差,整体生存时间一般在三到六个月左右;二、腹腔急性或慢性感染造成腹主动脉淋巴结肿大,如急性肠梗阻、肝脓肿、急性胰腺炎、泌尿系感染等,此时积极控制感染,炎症消退,肿大的淋巴结有可能完全消失,这种情况病情并不严重。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(35316)
"患者出现腹主动脉旁淋巴结肿大,有以下几种情况:一、恶性肿瘤性病变,如胰头恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、肝脏恶性肿瘤、胆囊恶性肿瘤。此时,肿瘤细胞可顺淋巴管侵犯到腹主动脉旁,而引起淋巴结的肿大、增生。患者病情较早时可行肿瘤完整切除,术后结合放疗、化疗可取得较好的治疗效果。二、机体的急性炎症反应,也会出现腹主动脉旁淋巴结的肿大。如急性坏死性胰腺炎、急性化脓性阑尾炎、消化道穿孔。此时,腹腔内的急性感染可造成腹主动脉旁淋巴结的反应性增生。若积极的通过手术清除腹腔内感染病灶,加强抗感染治疗,腹腔的炎症控制后,腹主动脉旁肿大的淋巴结可缓慢消退,取得较好的治疗效果。"
2019/08/27收听(80818)
"腹主动脉又称主动脉腹,是降主动脉位于腹腔内的一段。腹主动脉在腹膜后,右侧有下腔静脉,前面有十二指肠下部、胰和小肠系膜根。在膈的主动脉裂孔处连接胸主动脉,从第12胸椎体高度开始,沿脊柱的左前方向下延伸,到第四腰椎体下缘高度为止,然后腹主动脉被分为左右髂总动脉和骶中动脉。腹主动脉沿途的血管分为壁支和脏支两种,壁支一般比较细小,主要分布于膈的下面、腰部、腹前外侧的肌肉、皮肤和脊髓及其被膜等处,脏之比较粗大,主要分布于腹腔内的脏器。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(68744)
"腹主动脉是人体的大动脉,直接延续于左心室的主动脉、胸主动脉。沿着脊椎左侧下行,主要负责腹腔的器脏和腹壁的血管供应,直接发出去的动脉有:一、壁支。二、脏支。三、肠系膜上的动脉。四、肠系膜下的动脉。壁支分为膈下动脉、腰动脉和骶正中动脉。脏支分为肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉和腹腔干。肠系膜上动脉分为胰12指肠下动脉、回结肠动脉、左结肠、右结肠动脉和中结肠动脉。肠系膜下动脉分为左结肠动脉和直肠上动脉。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/25收听(76612)
腹主动脉是主动脉的一部分,为胸主动脉的延续,胸主动脉从膈肌水平通过主动脉裂孔延续为腹主动脉。腹... 王伟│中南大学湘雅医院 2023/12/21播放(86828)
腹主动脉是主动脉的一部分,为胸主动脉的延续,胸主动脉从膈肌水平通过主动脉裂孔延续为腹主动脉。腹...
王伟│中南大学湘雅医院
2023/12/21播放(86828)
"腹主动脉从上到下,也就是从心脏到脚这个方向,第一个分支是腹腔干动脉,腹腔干动脉主要支配的区域是肝脏、脾脏,还有胃。另外往下就是肠系膜上动脉,肠系膜上动脉主要支配的就是大部分的肠管,再往下是两边的肾动脉,再往下的是肠系膜下动脉。肠系膜下动脉主要支配的是刚才肠系膜上动脉没有支配的区域,具体说肠系膜上动脉的是支配空肠、回肠、右半结肠这些,但是肠系膜下动脉主要是支配左半结肠、直肠这些。另外再往下就是有骶正中动脉,还有腹腔腹主动脉边上分出一些腰动脉,那些相对来说都是比较细小的分支,然后再往下就是分叉,就是腹主动脉分成两支到两边的髂总动脉,就慢慢陆续就往腿上去了。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(66326)
"腹主动脉是指主动脉的腹腔内段,是大动脉,腹腔里最大的动脉,也是在身体里头都算大动脉,主要是从左心室出来之后形成的升主动脉,然后再到降主动脉。降主动脉就到腹腔之后,在胸腔叫胸主动脉,到腹腔就叫腹主动脉,到了腰4的位置就会分叉,称左右的髂总动脉,叫髂部。腹主动脉主要是一个大的动脉,能供氧、供血,主要是供给在腹腔的一些器官,胰腺、胃肠道、肾脏都是它供血。分支分成胃左动脉,还可以分出来肠系膜上、肠系膜下,还可以分出来脾动脉,还有肾动脉,都是它的小动脉。腹主动脉主要是一个大动脉,大动脉要注意会出现高血压后引起的夹层,如果出现夹层情况就比较严重。如果是没事,即腹主动脉都挺好,腹主动脉没有病灶,腹主动脉又会出现病变的腹主动脉瘤,虽然是良性的,但是也会要命。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/09收听(74838)
"腹主动脉就是主动脉的腹部,是降主动脉位于腹腔内的一段,位于腹膜的后方、椎体的前方,稍偏左侧,平第12胸椎的高度,自膈的主动脉裂孔处续胸主动脉,前方有十二指肠的下部和小肠系膜根。腹主动脉沿途有许多的分支,主要是壁支和脏支两种,壁支较细小,主要有膈下动脉和腰动脉,其主要分布于膈的下面、腰部、腹前外侧的肌肉、皮肤和脊髓及其被膜等处,脏支比较粗大,分为成对与不成对的脏支两种,主要分布在腹腔内脏器,如肾脏、肝脏等。"
2021/01/18收听(91672)
腹主动脉是一条非常重要的血管,其是腹腔里大血管的主干,上面连着胸主动脉,再往下顺延就是腹主动脉... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(35105)
腹主动脉是一条非常重要的血管,其是腹腔里大血管的主干,上面连着胸主动脉,再往下顺延就是腹主动脉...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(35105)
"腹主动脉钙化大多数情况下不严重,它只是衰老的时候,人变老了血管一样也变老了,就有很多斑块、钙化病理的变化,但是这种变化不会导致血流明显的狭窄。 一般来说我们定期观察就可以,所以也不用吃药,不是什么特别严重的问题。但是如果这种钙化日积月累很多,导致了腹主动脉或者是主要的分支髂动脉,出现了严重的狭窄或者闭塞,这个时候就需要外科来进行干预。因为往往腹主和髂动脉的闭塞,远端会缺血比较明显。另外,就是血管壁出现了钙化之后,它对血管结构也会有影响,所以有些病人时间长了,会在主动脉上出现了瘤样的扩张,就是主动脉直径变粗,跟吹气球一样鼓起来了。如果鼓得更厉害,扩张的很明显就出现了主动脉、腹主动脉的动脉瘤,这个时候是有破裂风险的,所以这个时候就比较严重,要尽快手术进行干预。"
2020/03/25收听(78382)
肿瘤向远处转移最常见的两个渠道就是血行转移、淋巴系统转移。而淋巴结转移主要是指肿瘤细胞穿透淋巴... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/09播放(28717)
肿瘤向远处转移最常见的两个渠道就是血行转移、淋巴系统转移。而淋巴结转移主要是指肿瘤细胞穿透淋巴...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/09播放(28717)
"一个淋巴结转移是指在清扫下来淋巴结当中找到了癌细胞,比如以肺癌为例,肺癌手术同时包括原发灶切除以及肺门淋巴结清扫术,在肺门淋巴结清扫当中发现了一个淋巴结有癌细胞,就说明有肺门淋巴结转移的情况。肺门淋巴结转移在TNM分期当中属于N1的淋巴结转移,在分期至少是Ⅱ期的肺癌。分期越晚,也就说明淋巴结转移越多,就越影响的预后,淋巴结转移多,预后越差,比如肺癌出现锁骨上淋巴结转移,就是N3淋巴结转移。乳腺癌出现腋窝的淋巴结转移,至少N2淋巴结。淋巴结转移越多,就说明越需要做术后的辅助化疗、放疗,或者靶向治疗等治疗手段。总之,一个淋巴结转移就是对于清扫下来淋巴结当中,有一个找到癌细胞的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/28收听(40472)
淋巴结转移一般是指恶性肿瘤通过淋巴管转移至其旁,或者其相关的淋巴结,造成肿瘤细胞在淋巴结滋养、繁殖,引起淋巴结癌性的肿大。对于淋巴结转移如不明确可行淋巴结的穿刺活检,病理学检查即可明确其是否是转移性的癌淋巴结。如发现有癌淋巴结则需进一步行相关的检查,明确原发肿瘤的部位。如发生远处的淋巴结转移,则肿瘤一般属于较晚期,一般通过手术的方式很难达到根治性的治疗,此时需采用化疗、放疗,以及生物免疫治疗等综合治疗的方法加以处理。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(83604)
一个淋巴结转移属于比较严重的情况,恶性肿瘤发生淋巴结转移通常属于Ⅲ期,比如结肠癌、结直肠癌等发... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/17播放(81854)
一个淋巴结转移属于比较严重的情况,恶性肿瘤发生淋巴结转移通常属于Ⅲ期,比如结肠癌、结直肠癌等发...
2023/04/17播放(81854)
正常人摸不到腹主动脉,腹壁下面是腹膜,腹膜后面是肠管,肠管非常柔软,尤其在进食后,隔主动脉更远... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/26播放(44490)
正常人摸不到腹主动脉,腹壁下面是腹膜,腹膜后面是肠管,肠管非常柔软,尤其在进食后,隔主动脉更远...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/26播放(44490)
腹主动脉壁钙化,要根据钙化的程度来进行判断是否严重。腹主动脉钙化主要是由于主动脉的粥样硬化而造... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(38913)
腹主动脉壁钙化,要根据钙化的程度来进行判断是否严重。腹主动脉钙化主要是由于主动脉的粥样硬化而造...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(38913)
腹主动脉是人体很重要的大动脉,上缘是接着主动脉和胸主动脉的。其位置是沿着脊柱的左侧下行,前方是胰腺、十二指肠以及小肠,后方是1-4腰椎。腹主动脉的右侧是紧贴着下腔静脉的,左侧则是脊柱旁的交感神经干。腹主动脉又可以分为腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,分别发出分支以供腹部的多个脏器的血流。腹主动脉最常见的病变就是腹主动脉瘤,通过B超检查可以发现,还有可能发生腹主动脉夹层等病变。这些疾病都是比较凶险的,不及时治疗,会发生腹主动脉的破裂会出现急性的腹痛、大量失血,并且会随时危及生命。
聂志扬│北京医院
2019/08/20收听(28618)
湖北省中西医结合医院 温暖
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