北京大学第三医院
产科
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引产是否需要用力，需要根据具体情况，具体如下：
1、如果胎儿接近足月，体积较大，可能引产时需要用力，类似分娩，可能需要使用全身的体力。在正常分娩时，宫颈口需开十指，但如果胎儿在3-4个月的大小，宫颈口可能不需开全，也无需用力；
2、经产妇的阴道壁较为松弛，可能引产过程可能更快；
3、与个人体质有关，如果胎儿接近足月，由于各种原因引产，过程中可能需要用较大力气，需要消耗较多体能。
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"引产时胎儿娩出的过程实际上与正常分娩是大致相同的，由于引产的胎龄通常是在28周以内，胎儿比较小，宫口开大的也比较小，所以可能分娩的过程要比正常足月分娩的过程短，因此有些人可能在分娩时没有明显的屏气现象。一般用力现象是由于胎儿压迫直肠而产生的一种反射，这种反射是不自主的，是生理的。引产也是一样，如果胎儿压迫直肠时会反射性使产妇用力帮助胎儿娩出。一般正常情况下引产也要产生屏气现象，这是正常的生理反应。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/12收听(14896)
引产就是通过一些医疗手段诱发宫缩之后，从阴道排出胎儿，所以引产都是自己生出来的。现在采取的引产的方式，最主要的就是用羊膜腔内注射利凡诺引产。一般在注射利凡诺24小时左右就会出现肚子痛，就是子宫收缩的疼痛，子宫收缩会逐渐加重，加重以后宫口打开，就会排除胎儿。这个过程就跟正常的分娩是一样的，疼痛也比较剧烈，但是这个过程相比正常分娩，时间可能会少一些。所以，如果不是因为什么太大的问题是不建议引产的。如果是胎儿出现了非常严重的畸形，可以去医院，让医生开据医学引产证明引产。如果出现了一些不想要孩子的情况，自己要慎重考虑，因为这样对自己的身体也是有一定伤害的。
宋杰│海南省人民医院
2018/09/18收听(36696)
"引产和正常分娩其实整体过程差别不大，都是先刺激子宫引起宫缩，然后宫口扩张，宫口扩张以后胎儿进入阴道以内，胎儿进入阴道以后需要产妇自己用力，逐步将胎儿经阴道外口排出。所以在引产的过程中，仍然需要孕妇使用力量排出胎儿，但是使用力量大小以及排出困难程度，主要取决于引产的孕周。如果引产孕周较小，胎儿进入阴道以后，轻微一使劲可能就经过阴道外口排出。如果引产孕周较大，胎儿经宫颈进入阴道以后需要扩张阴道，一步一步下降，这样才能够排出胎儿，而在这个过程中需要用力比较大。因此无论多少周引产，都需要患者使用力量将胎儿下压，然后娩出胎儿。"
张露│山东省立医院
2019/05/14收听(14814)
生孩子主要根据宝宝的大小、骨盆的形状、阴道的条件以及产时产力，来判断使用哪种...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/30播放(53324)
"一般在临床工作中生孩子的途径只有以下两种：第一种，经阴道分娩，孩子从阴道出来就是我们平常说的顺产，主要是指孩子在强大的宫缩压迫下，通过宫口扩张，胎先露下降，依次通过子宫下段、宫颈阴道，然后经外阴娩出，这是一个非常正常的自然分娩的过程。第二种，手术分娩，也就是我们通常说的剖宫产。剖宫产的途径是从腹壁，也就是说由于各种情况造成的无法从阴道顺产，就采取手术的方法，切开腹壁、腹腔，从子宫中拿出胎儿，这种情况的胎儿是从肚子里面出来的，所以临床工作中有两种分娩方式，女性只能从两种分娩方式中选择一种。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/09/30收听(18542)
"四维彩超检查就是在三维彩超检查的图像上加了纬度参数，可以动态的观察到宝宝在宫腔内的活动和发育情况，四维彩超检查时可以清楚的看到宝宝的眼睛、鼻子、嘴巴、下颌等部位的轮廓。因为彩超检查的过程中会有照片形成，也会录制光盘，准妈妈们可以通过图片或者是光盘看到自己宝宝的五官。生下来的宝宝和四维彩超检查图片上的宝宝像吗？这里要说的是，四维彩超检查图像中所显示的宝宝五官形状，与宝宝出生后的实际长相是比较接近的，但是并不完全相同。超声检查过程中，显示的主要是宝宝的基本轮廓，但是宝宝出生以后的长相，会因为皮下脂肪的厚薄而发生一些改变，与四维彩超中显示的图片还是有所区别的，并不完全一样。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(33792)
足月妊娠分娩的方式有两种：一种是经阴道分娩，另一种是剖宫产。经阴道分娩就是通过软产道和骨性产道来分娩，骨性产道就是骨盆，软产道就是子宫到达宫颈口这一段距离，依次包括子宫、子宫下段、宫颈、阴道、盆底和外阴，这样的一个产道的过程。剖宫产是通过手术的方法切开腹壁和子宫，将胚胎从子宫内取出，从肚子中把孩子娩出。生孩子只有两种途径，一种是经过正常的自然的产道，另一种是经过腹壁，正常的产道就要经阴道分娩，通过腹壁是剖宫产。
王少为│北京医院
2020/06/28收听(58906)
"宝宝出生以后，注意事项包括宝宝大部分时间在睡觉、哭声表达、臀部护理、勤翻身、防溢乳、防损伤、防窒息，具体如下：第一、宝宝大部分时间在睡觉：宝宝刚刚出生后，除了吃，其余大部分时间都是在睡眠状态，睡眠的时间要18-22个小时左右，有浅睡眠、深睡眠，并且还有个体差异，随着日龄增长，宝宝的睡眠时间会得到调整，年龄越小，睡眠的时间越长，都属于正常现象。第二、哭声表达：宝宝因为不会用语言来表达，只能用哭声来代表一些不安或者生理上的需求，比如饥饿、不舒服，新妈妈要根据情况，观察形态，慢慢就要习惯各种哭声和神态，来进行调节。第三、臀部护理：宝宝刚刚出生，大便、小便都没有规律，所以一定要注意加强护理，防止起尿布疹，尿布要注意勤换，尽量选择大超市透气比较好的尿布，适当的情况下，可以给尿布晒晒太阳，注意臀部护理。第四、勤翻身：宝宝刚出生，没有办法自主翻身，头部容易睡扁，所以要常帮宝宝翻身，两侧轮流着睡，右侧卧位、左侧卧位、仰卧位。第五、防溢乳：要防止宝宝溢乳，喂奶的时候，喂完奶把宝宝的头放在妈妈的肩膀上，稍稍偏一侧，托起来，另外一只手在宝宝背部拍一拍，让宝宝打个嗝，就防止了溢乳和呛奶。第六、防损伤：宝宝因为骨骼比较柔软，没有力量，一般尽量不要竖抱，抱的时候是一手托住腰和臀，另一手要托住颈部，防止意外发生。第七、防窒息：给宝宝喂奶，一定要坐起来喂，尽量不要躺在床上，躺在床上容易发生溢奶，引起窒息。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/06收听(23934)
扁桃体结石的病因和发病机制目前并不十分清楚，但是普遍认为和扁桃体的慢性炎症以及扁桃体腺窝腺体的... 王琳│河南省人民医院 2024/07/04播放(1203)
扁桃体结石的病因和发病机制目前并不十分清楚，但是普遍认为和扁桃体的慢性炎症以及扁桃体腺窝腺体的...
王琳│河南省人民医院
2024/07/04播放(1203)
"通常情况下，女性怀孕37周，约8个半月就可以生出宝宝，但是具体时间还是由孕妇自身情况所决定。怀胎10月是民间说法，一般情况下达不到10个月，怀孕足月是37周，即是8个半月，所以女性怀孕8个半月就可以生出宝宝。虽然怀孕37周是足月，但也有部分的人是怀孕40周左右分娩的，40周正好是280天，也就是民间所谓的怀胎10月。在37周以后，42周前分娩，都属于是正常情况，不用担心。如果42周还没有分娩，则建议采取剖腹产来结束妊娠。孕期女性应该注意定期孕检，做到均衡饮食，营养充足，保证足够的睡眠，切勿剧烈运动，避免性生活，洗澡要淋浴，不要坐浴，忌食垃圾食品，不随便服用药物。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(59488)
"如果胎儿在母体期间诊断为心肌病的情况，属于先天性的心肌病，这种情况胎儿出生以后会在短时间之内病情得到了恶化，会使胎儿的寿命缩短，所以一旦出现胎儿心肌病，还是不建议胎儿出生。因为胎儿出生以后各种的并发症，不但使患者家庭情况进行了负担，病情也很难得到控制，最终还是会导致死亡。所以，一旦查出这种情况，要尽量的平复一下自己的情绪，和家人进行沟通，决定是保留胎儿还是进行流产。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/13收听(49230)
足月出生是最 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/05播放(65482)
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/05播放(65482)
四维B超是在三维B超的基础上加上时间轴，能够动态的、立体性的观察胎儿的结构，以判断胎儿的结构有没有畸形。同时做四维B超的时候，也可以通过采集出来的数据，生成胎儿的一张面部图像，这样也能够让孕妇看出胎儿的长相。但是这种照片一般是通过多点采集的数据，然后通过计算机软件生成的一张图像。虽然生成的图像是通过采集胎儿自身的一些参数，但是并不能保证胎儿的照片一定和生出来的一模一样。因为本身B超就是通过超声波来测量，并不是直视的看胎儿的长相，因此四维的照片和生出来的肯定会有一些差异，但是还是整体来比较准确。只是简单的看一看了解一下胎儿的长相就可以，没有必要太过度看中这个照片，重要的是看胎儿的结构有没有问题。
2019/04/25收听(25290)
顺产是指胎儿从妈妈的阴道内分娩出，胎儿通常以纵产式，在妈妈的子宫内，头在下、臀在下或者脚在下。... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/03播放(59136)
顺产是指胎儿从妈妈的阴道内分娩出，胎儿通常以纵产式，在妈妈的子宫内，头在下、臀在下或者脚在下。...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/03播放(59136)
"怀孕后一般经过40周，也就是280天的时间完成整个孕程，这是根据末次月经推算的怀孕时间计算。如果是按着受孕日计算，怀孕时间减去两周，也就是整个孕期经历38周。但是并不是每个孕妇都会在预产日分娩，所以正常情况下，在预产期提前或者推迟两周分娩都是正常的。整个孕期可以分为早、中、晚三期，早孕期是指怀孕的前12周，第13-27周是中孕期，28周至分娩是晚孕期。早孕期是胚胎细胞分化的关键时期，很容易受不良因素影响，导致胚胎发育异常或者流产。中孕期是胎儿发育速度较快的时期，需要加强营养供给。晚孕期是胎儿器官组织进一步发育成熟的时期，临近预产期需要加强孕期监测。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/05收听(37336)
如果采用非药物分娩镇痛一般产程不会受到影响。产程指从产妇宫缩开始到宝宝出生这一段时间，平均产程... 马良坤│北京协和医院 2023/11/07播放(75136)
如果采用非药物分娩镇痛一般产程不会受到影响。产程指从产妇宫缩开始到宝宝出生这一段时间，平均产程...
马良坤│北京协和医院
2023/11/07播放(75136)
顺产时胎儿的头部会经过妈妈的阴道出来。女性解剖结构中， 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/18播放(29120)
2023/04/18播放(29120)
"一般情况下，从临产发动到分娩需要十多个小时。二胎要快些，一般需要六至八个小时。分娩一般分为第一产程、第二产程和第三产程。第一产称是宫颈扩张期，从临产到宫颈开全十厘米，一般需要十个小时左右。宫颈开全之后至胎儿娩出，称为第二产程，一般需要一至两个小时。胎儿娩出后胎盘娩出阶段称为第三产程，一般需要几分钟。目前有无痛分娩，无痛分娩女性产程上一般要增加一至两个小时。除此之外，想要顺产的孕妇在孕期应该多做运动，适当运动不但有利于控制孕期体重，还有助于顺产，可以缩短产程，降低难产几率。另外要对顺产有信心，放松心情，不要过度紧张和焦虑。"
赵晓东│北京医院
2020/05/12收听(44760)
"引起脑性瘫痪的原因很多，而且有一部分脑瘫是不能找到确定病因的，导致宝宝脑瘫的原因大概可以分为以下三种情况：1，出生前的因素，由于先天性的感染、缺氧、中毒、接触放射线或者是孕妇营养不良、妊娠高血压综合征等，会引起脑发育不良或者是畸形，宝宝会出现脑瘫的情况。2、出生时的因素，出生的时候可能会出现窒息、产伤，缺血、缺氧性脑病。另外，早产、多胎、低出生体重都可能是脑瘫的原因。3、出生后因素，出生以后包括各种感染、外伤、颅内出血、胆红素脑病、窒息等都会造成脑瘫，近年来的研究认为脑瘫可能有遗传因素。另外，环境因素也可能起一定的作用，所以脑瘫是多因素共同作用的结果。从宝妈妊娠的时候开始要做好保健，防止出现各种高危因素，以预防脑瘫的发生。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/30收听(49748)
孕妇贫血生出来的宝宝发生贫血的可能性非常小，但是孕妇贫血时，对胎儿的供给养分的能力变差，胎儿的... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(37741)
孕妇贫血生出来的宝宝发生贫血的可能性非常小，但是孕妇贫血时，对胎儿的供给养分的能力变差，胎儿的...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(37741)
北京宣武医院 于荣
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北京医院 毛滢
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中日医院 高珊
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北医三院 王永清
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