北京大学第一医院
内分泌内科
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如果甲状腺功能减退的患者想怀孕，一定要把甲状腺功能调节正常以后才可怀孕。如果在甲状腺功能减退的时候怀孕、生产，可以导致很多问题，对于孩子，可以导致胎儿出现畸形，影响胎儿智商；对于母亲，可以导致妊高症。
甲状腺功能减退的时候不适宜怀孕。但是甲状腺功能减退很容易纠正，给予左甲状腺激素替代治疗以后，患者的甲状腺功能恢复到正常就可以怀孕。左甲状腺激素是非常安全的药物，对胎儿没有不利影响，在使用过程中主要是要监测甲状腺功能，及时调整剂量，甲状腺功能减退的患者也能生个聪明、健康的孩子。
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"甲减是可以生孩子的，甲减对妊娠过程和胎儿有不良影响，但虽然有不良影响，它的治疗药物是完全有效的，所以甲减应当积极治疗，尽快达标，使TSH水平达到3.0mU/L以下就可以。一般用药是比较安全有效的，用左旋甲状腺素钠片治疗，如果是缺碘，还可以配合饮食，可以吃点海带、紫菜，采取补碘治疗。具体用药请结合临床，由面诊医生指导为准。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(83961)
"患有甲减的女性也可以生孩子。但是患有甲减的女性在生孩子之前一定要进行甲状腺功能的检查，观察甲减的具体情况，需要提前用药进行干预。如果在没有治疗的情况下怀孕，要尽早用药进行干预，因为甲状腺功能严重影响到胎儿生长发育以及智力发育。甲状腺功能减退的患者如果没有进行积极的检查和治疗，就很有可能会出现死胎、胚胎发育迟缓或者胎儿智力异常的情况，严重影响下一代的健康。所以如果有甲减的情况，怀孕之后一定要积极进行治疗，在治疗过程当中要严密观察甲状腺功能的变化情况，及时调整用量。而且在怀孕的情况下，一定要保证甲状腺功能处于稍微甲亢的状态，但只要不是甲亢的很厉害，一般不会影响到胎儿发育，一定不能处于甲减的状态。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/16收听(47682)
如果甲减患者甲状腺功能正常，可以怀孕，但如果甲减还没有完全治好，甲状腺功能没有恢复正常，建议暂... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/17播放(97174)
如果甲减患者甲状腺功能正常，可以怀孕，但如果甲减还没有完全治好，甲状腺功能没有恢复正常，建议暂...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/17播放(97174)
甲状腺功能减退患者可以怀孕生子，但需科学怀孕。现在流行病学调查，全世界包括中国甲减发病率非常高... 杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/06播放(94310)
甲状腺功能减退患者可以怀孕生子，但需科学怀孕。现在流行病学调查，全世界包括中国甲减发病率非常高...
杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/01/06播放(94310)
甲减即甲状腺功能减退，甲减的女性，如果甲状腺功能维持在正常范围内，通常生孩子没有问题，与正常孕... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/19播放(73279)
甲减即甲状腺功能减退，甲减的女性，如果甲状腺功能维持在正常范围内，通常生孩子没有问题，与正常孕...
2021/06/19播放(73279)
"甲状腺功能低下也就是甲减的患者，也是可以怀孕生孩子的。只要其甲功水平维持到正常范围内，同时孕妇甲状腺激素的水平是比正常人要求严格的。促甲状腺激素也就是TSH在孕早期和孕中期要低于2.5mu/L以下，在孕晚期可以适当的放松，可以低于3.0mu/L以下，同时甲状腺激素的水平一般要控制在正常值的上限左右。只要甲状腺激素以及促甲状腺激素的水平达标，怀孕生孩子是完全没有问题的，对孩子的智力也基本上不会有影响，一定要定期复查甲功。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/28收听(459)
"女性甲减是可以要孩子的，但是要注意的是一定要在甲状腺功能替代到正常情况下再怀孕生子，才会对母婴都是有好处的。这是因为甲状腺疾病虽然属于多基因遗传病，患有甲减的人它的亲代当中会有较高的比例检查出甲状腺的相关抗体，这些抗体会导致未来发生甲状腺疾病的风险增高。但是，这并不是单基因遗传，所以也有很大的可能性不会遗传给孩子可以进行怀孕。另外，一般情况下甲减并不会影响怀孕，但是严重的甲减对怀孕有影响，况且在孕期母体的甲减会对胎儿未来的智力发育有影响。所以，要注意以下几点：第一、甲减的孕妇怀孕的时候一定要通过药物替代达到正常值，控制的指标一般要求TSH在0.3-2.5MU\/L。第二、在整个孕期当中都监测甲状腺的功能始终通过替代治疗，将TSH控制在符合的指标才能够正常怀孕。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/09/14收听(93440)
"甲减患者可以怀孕、生子，甲减如果特别严重，可以影响受孕，但是甲减在临床上是内分泌科常见的比较容易治疗的疾病，只要把甲状腺激素补充上，一般不影响怀孕，也不影响子代的智力。有甲减的患者在备孕的时候应该到专科，也就是内分泌科的门诊去就诊，然后让医生依据甲功的水平进行评估，给予足量的甲状腺激素替代治疗，完全可以正常受孕，孕育一切正常的子代完全没有问题。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/23收听(42297)
"甲减是可以生孩子的，但是一定要把甲状腺功能、甲状腺激素的指标都调整好了以后，再怀孕比较安全。这是因为甲减由于甲状腺激素减少，可以对胎儿和孕妇造成一些不良影响，主要是对胎儿和新生儿的脑发育造成影响，可造成婴儿出生后生长缓慢，可以造成呆小症。"
2018/01/22收听(94732)
"如果以前患有甲状腺功能减退，目前甲状腺功能正常就可以正常怀孕、生育。如果以前有甲减，目前仍然存在甲状腺功能减退，患者只要口服优甲乐替代治疗，将甲状腺功能完全替代到正常范围之内，患者也可以开始准备怀孕、生育。在孕期孕妇要密切检测甲状腺激素水平的变化，因为怀孕后口服优甲乐的剂量可能需要进一步增加，根据孕期甲状腺激素水平的变化，随时调整优甲乐的用量，保证孕妇生出健康的孩子。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/13收听(51415)
"甲减桥本病是可以生孩子的，但需要有个前提就是无论在备孕期间还是妊娠期间，甲功都要控制得非常严格。桥本病合并甲状腺功能减退的女性准备计划妊娠，甲功TSH控制在2.5nmol\/L 以内，FT3、FT4要正常才可以进入备孕阶段。一旦妊娠TSH的控制仍有一定的要求，在妊娠早期建议控制在0.2-2.5nmol\/L ，在中期及晚期TSH要控制在0.3-3.0nmol\/L ，女性在怀孕期间甲减没有控制好尤其在妊娠早期，可以影响胎儿的神经、智力发育，同时也会增加流产的风险。"
徐爽│北部战区总医院
2019/07/19收听(18055)
甲状腺功能减退简称甲减，实际上是临床比较常见的内分泌疾病，尤其在青年女性当中发病率比较高，有部... 王燕│河北医科大学第三医院 2022/02/17播放(59170)
甲状腺功能减退简称甲减，实际上是临床比较常见的内分泌疾病，尤其在青年女性当中发病率比较高，有部...
王燕│河北医科大学第三医院
2022/02/17播放(59170)
"甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减在怀孕期间发生就叫做妊娠期甲减，是甲减在不同时期的一种临床表现。孕妇如果发生了甲减需要用左甲状腺激素及时替代治疗，因为甲状腺激素对胎儿和孕妇是非常重要的，尤其是在怀孕的头三个月，胎儿的甲状腺组织并没有形成，所需的甲状腺激素均是由母体通过胎盘传递给胎儿。如果甲状腺激素缺乏，对胎儿的智力以及身材的发育都会有一定的影响。孕妇甲减也需要治疗，孕妇发生甲减可以出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加等症状。甲减在普通人和妊娠期孕妇只要发生甲减就可以给予左甲状腺激素替代治疗，因为甲减是一个可治愈性疾病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(65822)
"甲减全名叫做甲状腺功能减低症。甲状腺是我们体内的一个正常器官，在甲状软骨上面，它有一个正常的功能是维持机体的一些代谢。如果甲状腺功能减低以后会出现代谢减低，比较严重的我们叫黏液性水肿，就是人看着比较肿，但是常见的是肿摁不出来坑，就是你能看见，这个人很肿，下肢也是，我们叫非指凹性的水肿，就是你摁不出来坑，这种的肿实际上是甲减造成的。还有就是反应慢，再一个对于长时间不治疗的老年人，它可以表现出的是智力和定向能力的减弱。"
潘永源│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(29688)
甲减跟甲亢相反，是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的一系列临床症状。 顾锋│北京协和医院 2018/09/29播放(74115)
甲减跟甲亢相反，是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的一系列临床症状。
顾锋│北京协和医院
2018/09/29播放(74115)
甲减的全称是甲状腺功能减退症，是各种原因引起的甲状腺滤泡细胞合成和分泌甲状腺激素的水平低下所导... 付艳芹│郑州大学第二附属医院 2018/09/29播放(54605)
甲减的全称是甲状腺功能减退症，是各种原因引起的甲状腺滤泡细胞合成和分泌甲状腺激素的水平低下所导...
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2018/09/29播放(54605)
甲减包括原发性甲减和继发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺本身破坏导致的，包括炎症、甲状腺手术或者... 杨兆军│中日友好医院 2020/05/11播放(73630)
甲减包括原发性甲减和继发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺本身破坏导致的，包括炎症、甲状腺手术或者...
杨兆军│中日友好医院
2020/05/11播放(73630)
甲减是由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足，或者甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。甲减根据病变发生的部位，又可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。甲减发病比较隐匿，不少患者很长时间内缺乏特异性的症状，随着病情进展可以出现畏寒、乏力、水肿、体重增加，还可以出现心包积液和心衰，重症的患者出现黏液性水肿。甲减的实验室检查可以发现TSH增高、游离T4水平降低。如果出现这两个指标异常，可以诊断为原发性甲减，但是具体的数值每个实验室不一样。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/18收听(78933)
"甲减的病情一般不严重。甲减患者起病往往比较隐匿，病程较久的甲减会有怕冷、浮肿、体重增加、声音嘶哑、反应迟钝、表情呆板、记忆力减退等症状，严重的会有心包积液，罕见的会引起黏液性水肿昏迷而危及生命。甲减患者要给予左甲状腺素片长期替代治疗，将甲状腺激素和促甲状腺激素维持在正常范围内。一般预后非常好，基本上不影响病人的工作、生活和危及病人的生命，也不会发生严重的并发症而影响病人的生存年限。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/05收听(83317)
"甲减是不是严重，取决于患者有没有及时接受正规的甲状腺激素替代治疗。甲状腺功能减退症，简称甲减，发病原理是由于各种原因导致的甲状腺机能不足。可以外源补充甲状腺激素，满足人体的正常生理需要，只要患者及时的接受甲状腺激素替代治疗，而且药物治疗的剂量合适，甲减的患者的预期寿命和没有得甲减的患者差不多。相反，如果甲减的患者没有得到及时的诊断，也没有接受正规的治疗，进一步发展成比较严重的情况，同样会出现特别严重的后果，比如因严重甲减出现的黏液水肿性昏迷，有可能会影响到生命。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(72772)
中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 刘月
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301医院 陆菊明
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中南医院 孙苏欣
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