乙肝是化学性肝损伤吗

阎文昭
副主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

乙肝是化学性肝损伤吗

2023-03-23 10:06播放 :

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视频内容

乙型肝炎造成的肝损伤，通常认为是一种免疫性肝损伤。乙型肝炎是由于乙肝病毒感染，导致急性或慢性的肝脏炎症损伤，其本质是病毒感染。

乙型肝炎病毒感染人体后，可以激起人体针对病毒的免疫反应，可以达到控制病毒复制，消灭病毒的目的。而且由于乙型肝炎病毒主要在肝细胞内部繁殖、寄居，免疫损伤也可以造成患者的肝细胞受损和发生炎症。

严重的乙型肝炎患者，可以出现大块的肝坏死，甚至肝功能的衰竭，慢性、长期的肝脏受损，可以引起肝脏硬化，是一种免疫损伤。

乙肝病毒通常是不会直接引起肝细胞受损的病毒，在体内可以自由、大量复制，但患者的肝脏可以完全没有受损，肝功能也可以完全正常。

乙型肝炎通常是由于免疫耐受状态打破后，人体免疫系统识别、清除病毒的同时，造成的肝脏损伤。

什么是化学性肝损伤

"化学性肝损伤指的是，具有毒性的化学性的物质造成的肝功能异常，叫做化学性肝损伤。一般常见的有酒精性的肝损伤、药物性的肝损伤，还有毒物质造成的肝损伤等。常见的有毒物质，比如长期接触油漆或者是新装修的房屋，在新装修的房屋长期居住等等，这些都容易造成毒物的肝损伤。出现这种化学性的肝损伤原因是，肝脏是人体最大的代谢器官也是人体最大的解毒器官，这些有毒物质会经过门静脉或者体循环进入到肝脏，经过肝脏的代谢循环才能排出。所以这些有毒物质通过肝脏的时候，就容易造成肝细胞的破坏而出现肝功能的异常，因此出现化学性肝损伤。"

语音时长01:20''

闫晓明│黑龙江省中医院

2019/04/18收听(41010)

02:01

化学性肝损伤是什么意思

引起肝损伤的原因较多，最常见的为病毒性肝炎。化学性肝损伤通常指在工作的过程、环境中，由于吸入或...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/08/15播放(52974)

化学性肝损伤怎么治疗

化学性肝损伤，一般是由做放疗或者化疗以及接触化学射线、化学药物等出现的肝损伤，这种肝损伤对肝脏的损害较大，谷丙转氨酶升高会超过正常值的两倍以上。根据肝损伤的情况不同，可以选用不同的护肝类药物，首选的有异甘草酸镁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷、水飞蓟宾等，同时避免接触以及使用化学性肝损伤的药物。注意休息，不得饮酒，不得熬夜，服用两周以后必须检测肝功能，以免出现急性肝衰竭的可能，必要时可以复查腹部彩超，了解肝脏的具体损伤情况。

语音时长01:19''

农华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/10收听(94688)

01:44

化学性肝损伤是指什么

化学性肝损伤指化学药物具有肝脏毒性，从而导致肝脏炎症损伤的一种肝病。自然界环境污染、酒精及药物...

陆海英│北京大学第一医院

2021/03/15播放(67513)

熬夜属于化学性肝损伤吗

"熬夜不属于化学性肝损伤，化学性肝损伤一般是指一些化学物质对于肝脏所造成的破坏作用，比较常见的包括药物、酒精，以及某些有毒、有害的物质，例如汞、铅、四氯化碳、三硝基甲苯等。化学性肝损伤可使肝脏逐步产生脂肪变性、脂质过氧化反应，以及胆汁淤积反应等等。对于化学性肝损伤的治疗，需要避免与化学性物质接触。此外，加强保肝治疗、解毒，还有补充维生素C、葡萄糖等，都可以起一定的治疗作用。如果患者考虑自己存在化学性肝损伤，建议及时前往消化内科进行正规、有效的治疗。熬夜虽然不属于化学性肝损伤，但长期熬夜也会加重肝脏的负担。一般来说，肝脏的自我修复时间是在晚上11:00-12:00，因此建议在晚上11:00前入睡，能够使肝脏得到充分的休息。"

语音时长01:21''

毛家玺│上海长征医院

2021/07/12收听(47915)

化学性肝损伤是什么意思

"化学性肝损伤是指一些化学物质所造成的肝细胞破坏，比如常见的药物、酒精等都属于化学性肝损伤。长期大量的酗酒可以造成酒精性肝炎，如果不及时控制，病情可能会逐渐进展，进一步发生肝硬化、肝癌等。临床当中经常使用药物可以造成肝脏的损伤，比如常用的抗生素、抗结核的药物以及肿瘤化疗药物，都有一定的肝毒性，大多体现于肝细胞的损伤以及胆管的损伤。肝细胞的损伤主要表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高，胆管的损伤主要体现在碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的升高，要及时调整药物，及时使用保肝药物进行治疗。化学性的肝损伤经过及时的处理是可以有效治愈的。"

语音时长01:17''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/20收听(82712)

01:39: 熬夜属于化学性肝损伤吗

患者长期熬夜对身体不利，但不属于化学性肝损伤。但熬夜是否影响肝脏，需具体情况...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/03/23播放(88137)

01:13

化学性肝损伤的症状是什么

化学性肝损伤主要指化学性肝毒性的药物引起的肝损伤，可以表现为乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油腻等典...

陆海英│北京大学第一医院

2023/11/03播放(78443)

化学性肝损伤的症状是什么

所谓的化学性肝损伤指接触到化学物品所造成的肝脏炎症损伤。比较常见的原因有酒精、药物，长期大量饮酒或者服用药物可以造成肝脏的损伤，可以表现为转氨酶升高或者胆红素升高。病人通常可以表现为急性肝炎症状，如恶心、腹胀、厌油、尿黄、皮肤瘙痒、肝区疼痛不适等。通过相关检查，包括肝功能检查、肝胆系统彩超检查等，可以明确肝损伤的原因。及时停止服用有肝毒性的药物，及时戒酒，避开使用化学性物品，进行相应的保肝治疗。我们常用甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等，可以有效地促进肝损伤恢复。部分化学性肝损伤的病人可能没有特殊的临床表现。

语音时长01:26''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/26收听(151)

01:41

什么是化学性肝损害

肝脏每天会应对不同物理、化学和生物等因素影响，化学产物包括药物对肝脏造成的损害均称为化学性肝损...

张瑞星│河北医科大学第四医院

2020/02/14播放(69833)

02:10

乙肝肝损伤能恢复吗

乙肝肝损伤后是否能够恢复，主要取决于乙肝病情发展阶段，主要如下：

1、慢性肝炎阶段...

刘英辉│河北医科大学第三医院

2021/10/14播放(73698)

什么是肝损伤

肝脏损伤最常见的是见于药物性肝损害，尤其是静脉化疗的患者。在使用药物之后，短期之内出现转氨酶的异常增高，通常化验结果会大于正常值的两倍以上，病人也会出现明显的乏力、肝区疼痛不适，也会出现黄疸。急性期应该停止导致肝脏损害的药品，同时也要静脉保肝治疗，应用复方二氯醋酸二异丙胺，也可以联合复方甘草酸苷注射液。治疗期间注意多补充富含维生素类的食物以及高蛋白的食品，也能够促进病情的恢复。也有一部分病人是继发于外伤之后所导致的肝脏挫伤，严重的还会出现肝破裂。病人会有明显的肝区疼痛，也会出现腹胀，并且会表现为腹膜刺激征，必要时还需要选择手术治疗。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/04收听(54743)

01:41

什么叫肝损伤

肝损伤是各种原因，如病毒、酒精、药物、自身免疫性、遗传代谢性等导致的肝脏损伤，都统称为肝损伤。...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/08/06播放(61517)

什么是肝损伤？

"肝损伤是由某种原因导致的肝功能异常，像酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等导致的肝脏的炎性的损伤。像转氨酶检测异常、黄疸指数升高、或者是白蛋白的降低。"

语音时长00:31''

徐建良│湖北省中医院

2017/07/14收听(62441)

01:44

肝损伤可以自愈吗

肝损伤要分情况，具体如下：
1、如果是急性病毒性肝损伤，如急性乙肝，可以自愈；

张引强│中国中医科学院西苑医院

2019/08/24播放(90087)

01:55

肝损伤能自己恢复吗

一些轻度的一过性的肝损伤可以自行恢复，但前提条件是肝损伤的病因可逆，是一过性、不会持续反复作用...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/04/24播放(63533)

肝损伤的危害

"肝脏是身体当中非常重要的一个器官，功能是非常多的。常见的功能有营养的加工代谢、合成、分解、解毒等功能，所以肝脏是身体当中非常重要的一个器官。各种原因都可能造成肝脏的损伤，比如病毒感染，如甲肝、乙肝等。另外，酒精、药物、脂肪肝都可能造成肝脏的损伤。如果急性肝损伤，可能会出现一系列的临床表现，比如尿黄、乏力、腹胀、厌油等，可以通过相应的治疗，得到较好的恢复。有一些肝损伤如果严重，可能会出现肝功能的衰竭，出现多气管功能不全，甚至可能会危及到生命。对于一些慢性的肝损伤，随着时间的延长，可能会逐渐的进展为肝硬化，甚至发生癌变，临床危害是非常大的。所以对于肝损伤，要提高这方面的警惕，及时的诊断，正规的治疗。"

语音时长01:22''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(41168)

01:49

肝损伤的症状

从外科的角度来讲，肝损伤就是机械性的损伤。往往这类病人有外伤史，例如右上腹受到撞击或锐器刺伤等...

霍磊│宜昌市第二人民医院

2019/01/21播放(92204)

肝损伤的症状

"肝脏损伤主要是外伤性的肝损伤。引起外伤性肝损伤的原因主要是见于高处的坠落、挤压伤或车祸伤等，患者主要表现为肝区的剧烈疼痛，如果出现肋骨的骨折，疼痛更加的明显，而且呼吸受到限制，患者多出现不同程度的腹腔内出血，严重的患者可以造成失血性休克。临床上可以表现为面色苍白、大汗淋漓、肢端湿冷、血压测不到、脉搏稀疏，有时候脉搏也无法触及，患者有可能出现昏迷、意识障碍等。对于肝脏损伤的患者在腹部有可能出现比较明显的撞击痕迹，如果出现了其他脏器的损伤，还有可能出现相应的症状。如果肝脏损伤，胆汁进入腹腔比较多，还有可能造成胆汁性的腹膜炎，表现为右上腹的压痛、反跳痛和肌肉紧张会逐渐弥散到全腹。还需要通过肝脏的影像学检查，如彩超、CT进一步评估肝脏损伤的程度和出血量的多少。严重的患者还需要及时的给予手术治疗，以挽救生命。"

语音时长01:23''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/05收听(62780)

01:49

肝严重损伤怎么治疗

患者的肝脏伴有严重损伤，治疗方面需要依据损伤的原发疾病不同，进行客观分析，具体如下：

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