急性心肌梗塞即急性心肌梗死，发生心律失常，多见的是不引起猝死的心律失常，如心房颤动、各种室性早搏和房性早搏比较多，而引起的致命性恶性心律失常，比较多见的是室性早搏、室性心动过速、心室颤动。

​急性心肌梗死发生梗死的部位不一样，发生心律失常多见的情况也不一样。比如急性心肌梗死发生在下壁，此时要注意心跳是否变慢，血压是否降低，急性的下壁心肌梗死发生的心律失常，多见的是窦性停搏、窦房传导阻滞、窦性心动过缓、房室传导延迟和阻滞，在临床上就会表现为心动过缓，甚至心脏停搏，病人会表现晕厥或者是一过性头晕等症状。所以，急性的下壁心肌梗死发生的心律失常，可能引起缓慢性心律失常。

但是，急性心肌梗死如果影响的部位是前壁，或者是大部分的前壁心肌，这个时候发生的心律失常，常常都是更恶性的室性心动过速、心室颤动。所以，面积越广泛、坏死时间越长，又没有及早将引发急性心肌梗死的闭塞血管疏通，就会诱发更加恶性的，导致猝死的恶性的室性心律失常，最主要常见的就是心室颤动。