脉率小于心率是什么病,有什么表现

2023-12-20 13:16播放 :

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正常人窦性心率、脉率,应与心率一一对应,脉率等于心率,如果脉率小于心率,常见于心房颤动、心房扑动,发生过程中可出现以下表现:
1、脉短促:脉率小于心率,心房颤动、心房扑动发作过程中,部分心室肌细胞处于不应期,未参与心脏收缩,可出现心排量不同程度下降,当心排量下降到不足以产生脉搏搏动时,会出现脉率小于心率的情况,即脉短促;

2、心音及心率异常:除外脉短促,心房颤动、心房扑动,还可表现为心音强弱不定、心律绝对不齐,并可因心排量下降出现心功能下降,甚至发生心力衰竭。此外,心房颤动,心房扑动还可因心房丧失规律收缩,血液淤滞,出现心房附壁血栓,后者可产生血栓栓塞性并发症。

脉率小于心率患者应积极明确诊断,并酌情应用抗凝治疗,或应用心律平(普罗帕酮)、胺碘酮等药物,转复房扑、房颤为正常心率,避免不良并发症,改善患者预后。

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脉率和心率是不一样的,脉率是指通过脉搏来测量到的跳动次数,而心率通常是用听诊器放到心脏部位听到的节律以及心跳次数,或者是通过心电图来得到的心率。一般在大多数情况下,心率和脉率两个是差不多的,应该是一致的,因为从理论上,能够摸到脉搏是因为心脏把血液泵出来以后碰到了外周动脉,摸到脉搏的地方是桡动脉,所以心脏每跳动一次,脉搏里头的血就会充盈一次,所以心跳的同时,脉搏也会摸到搏动。但是当血压降低了,有的时候脉搏或者心脏的收缩功能减弱,脉搏实际上会变弱,摸到的脉率和心率可能就不一样。当然脉率和心率差别最大的是在房颤的时候。因为房颤的时候整个的心脏的节律是紊乱的,不是每一次的心跳都能够泵出足够的血来形成脉搏,让人们在外周动脉的地方可以摸到,所以脉率和心率就不一样了,听到的心率次数明显要比脉率多,也就是房颤的时候脉率要慢于心率,有可能房颤的心率在100次/分钟,而摸到的脉率才80次/分钟,所以两者不一样,准确的是一定是要按照心电图或者用听诊器听到,这个是最准确的,所以现在很多的时候会外周佩戴计时器,血压机也会量到心跳,但是大家要知道脉率和心率不完全一致。

语音时长02:41''

程姝娟首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/11收听(85376)

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