首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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肺部微小结节是否会自愈,取决于微小结节的性质,具体情况如下:
1、感染:比如病毒性感染、非典型致病菌引起的小结节,或者是细菌性炎症造成局部小的阻塞而出现小结节,随着感染好转,大部分小结节会自动消失;
2、结核:尤其是粟粒性肺结核,属于结核中的危重症,需要积极治疗。期待自愈可能会延误病情诊治,甚至危及生命;
3、无机物粉尘:比如尘肺、矽肺等,源于患者吸入无机物的微小粉尘,在肺内沉积不能及时排出,肺产生包裹,继而形成小结节影,这种情况大多数不能自愈。在早期可以通过肺灌洗排出一部分粉尘,但是如果时间较长,基本上并没有特别好的治疗方法。
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肺部微小结节是否会消失,需要根据小结节的... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/25播放(76828)
肺部微小结节是否会消失,需要根据小结节的...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/25播放(76828)
"肺的微小结节分为孤立性的和多发性。孤立性的结节,要看结节的形态。如果是比较实性的结节,考虑是陈旧病变,比如既往有过结核或者细菌感染,甚至有特殊的真菌感染,都会有实性结节的可能。实性结节不会消失,但是只要定期复查,结节没有增大,应该对身体没有影响。对于毛玻璃样结节,有部分病人是急性炎症的情况,可以给予抗炎治疗,有一部分这样的结节可以消失。对于两肺都有散在的微小结节,要警惕有没有其他部位的肿瘤转移到肺的情况。"
曹彧│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/06/13收听(65852)
肺部小结节是指的在影像学上表现为局灶性、类圆形的高密度增高影。高密度的增高影直径小于3cm,称为肺部小结节,肺部的微结节大多是指直径小于等于7毫米的结节。形成肺部结节的原因有很多,最关注的是是否为早期的肺癌。但是,其实肺部还有很多疾病会形成结节,比如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等等,也就是肺部结节可能的诊断可以有多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等等,恶性的就是原发性的肺癌或者肺转移癌。肺部结节实际上良性或恶性,都可能引起肺部结节,其可以为良性或者是恶性,如果是恶性,则其不会自行消失;如果是结核球,也不会自行消失;如果是慢性炎症造成,肺部的微小结节可能会吸收。所以肺部微小结节是不是能够消失,基于引起肺部微小结节的疾病是哪一个,有的疾病不可以,有的疾病则可以。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(10898)
肺部小结节是3cm之内的结节,微小结节一般是1cm之内的结节,在查体时发现,并非均为肿瘤,所以... 钟雪锋│北京医院 2023/04/28播放(55628)
肺部小结节是3cm之内的结节,微小结节一般是1cm之内的结节,在查体时发现,并非均为肿瘤,所以...
钟雪锋│北京医院
2023/04/28播放(55628)
肺结节是影像学的概念,它主要指的是小的、局灶性的、类圆形的,影像学表现密度增高的阴影,它可以单发或多发,可以伴肺不张,也可以不伴肺不张,有的结节还会伴有肺门肿大和胸腔积液。孤立性的肺结节,没有典型的症状,常为单个边界清楚密度增高,直径<3cm,且周围被含气肺组织包绕的软组织影。肺部的结节并不等于是恶性肿瘤,肺内很多疾病都会形成结节。良性的结节大多由炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等造成。由炎症导致的结节,我们称为肺部炎性结节。既然是炎症造成的结节,炎症是可以自行吸收的。所以肺部炎性结节是可以自行吸收、可以自愈的,但是自愈的过程是比较漫长的。因为形成结节的病变的炎症,它的吸收都是缓慢的。
2020/03/31收听(49978)
"肺部炎性结节能否自愈需要看炎性结节的性质,大部分炎性结节经过抗生素治疗后可以吸收、消散、临床治愈。如果提示炎性结节没有经过特殊治疗,只是在胸部影像学CT所发现,这种结节能否自愈主要看结节是否为普通炎性结节,是否伴有早期结核感染或者肿瘤性改变。如果为普通炎性结节,不经过治疗,在3个月后可以动态复查胸部CT,看结节是否吸收、消散。如果该炎性结节没有吸收、消散需要警惕肺结核感染或者早期肺癌改变。总之,肺部炎性结节需要经过正规治疗才有可能促进吸收、消散,自愈的可能性偏小。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(64638)
肺部的炎性结节有可能自愈。所以当肺内的出现结节,尤其尺寸不是很大,经过临床医师的判断有可能是良... 齐天杰│河北医科大学第二医院 2023/09/10播放(51542)
肺部的炎性结节有可能自愈。所以当肺内的出现结节,尤其尺寸不是很大,经过临床医师的判断有可能是良...
齐天杰│河北医科大学第二医院
2023/09/10播放(51542)
"微小结节也会突然长大的很快,但具体要看肺微小结节的性质,肺部微小结节指的是直径<0.5cm的肺部结节,是影像学上最常见的一种改变,是一种类圆形的高密度阴影,而这种类圆形的高密度阴影可以由多种原因所引起。如果是肺部急性炎症导致的微小结节,完全有可能会突然长大,长大的比较快,比如1-2周内微小结节就会增大,甚至表现为团块状阴影。但是如果是一些慢性炎症,比如肺结核导致的微小结节,往往生长比较缓慢,在1-2周之内很少观察到变化。如果是恶性结节,比如肺癌所导致的微小结节,也长得比较慢,需要1-3个月才能观察到明显的变化。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/07收听(40754)
"肺部结节不一定都会传染,大部分是一种原因没有明确的多系统、多器官的肉芽肿性疾病,最常侵犯的就是肺部,可以累及到肺门淋巴结、眼球、皮肤等,这个疾病主要与个体遗传因素相关,出现症状的时候可以用激素治疗,比如糖皮质激素可以选择泼尼松、甲基强的松等。有一部分肺部结节属于炎症导致,比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核,这个时候是有传染性的。极少数是肺部的占位性病变,恶性肿瘤,比如支气管肺癌,可以危及生命,要及时明确诊断,进行手术切除,并且辅以放疗和化疗的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/22收听(20894)
"肺部结节很少会导致胸痛,如果患者出现胸痛,多是结节累及到胸膜刺激而诱发,常见出现胸痛的原因像炎症、结核、肿瘤等,出现的结节增大,诱发胸膜出现炎症、胸痛。临床中主要是针对病因进行治疗,比如恶性肿瘤导致的肺结节不断增大,累及胸膜出现胸痛,可以给予适当的止痛治疗,口服解热止痛药,像阿司匹林、布洛芬等,以及通过吗啡进行后期的治疗,效果是不错的。对于肿瘤应该进行介入治疗、放疗、化疗等多种方式,最根本的是进行手术治疗更加彻底,对于肿瘤患者应该重视起来,尽早进行治疗以防止浸润周围脏器。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/16收听(18678)
肺部结节通常难以自动消退,有以下几个方面:1、急性炎症性结节:部分急性炎症引起的... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/10播放(38123)
肺部结节通常难以自动消退,有以下几个方面:
1、急性炎症性结节:部分急性炎症引起的...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(38123)
一般临床上多年的研究表明,肺部的结节不会自动消失,所以患者一定要引起重视,但是也不要过于担心。因为肺部的结节造成的原因非常多,包括良性病变是占大多数的,70%左右都是良性病变,包括一些炎症,肺结核、肺部的外伤等情况。恶性的病变可能是由于肺癌或者是肺部内的转移癌,如果结节<1㎝,而且边缘光滑,一般可以考虑为良性病变。作为良性患者,要注意随时观察病情变化,要随访,到医生那里定期的复查,每到3-6个月可以做一次肺部的CT。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
2018/05/17收听(65550)
已明确为良性的结节一般不会发生癌变,但结节的性质必须通过病理诊断才能确定。结节是否会癌变与生活... 赵永洋│中国人民解放军第四七六医院 2023/09/30播放(58206)
已明确为良性的结节一般不会发生癌变,但结节的性质必须通过病理诊断才能确定。结节是否会癌变与生活...
赵永洋│中国人民解放军第四七六医院
2023/09/30播放(58206)
肺部结节有可能会出现咳嗽的症状,如果患者的结节为良性,一般临床症状不明显,无需特殊处理,定期复查即可。如果患者结节为恶性结节,临床上可出现咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、发热、消瘦等临床症状,患者确诊为肺恶性结节时,需要根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。所以当患者出现肺内结节,要根据结节的大小、形态以及进一步检查对结节的性质进行评估,良性结节一般较小,边缘光滑,恶性结节一般直径较大,边缘不光滑,有毛刺征,同时会出现临床症状。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(47304)
肺部结节是一种影像学诊断,其发病原因较复杂,可能与肺癌、肺结核、肺部炎症、肺部良性疾病、肺结节... 田进涛│清华大学第一附属医院 2023/03/28播放(53300)
肺部结节是一种影像学诊断,其发病原因较复杂,可能与肺癌、肺结核、肺部炎症、肺部良性疾病、肺结节...
田进涛│清华大学第一附属医院
2023/03/28播放(53300)
肺结节不会疼痛。因为肺结节是在肺上的病变,而肺脏是没有痛觉神经,所以不会出现疼痛的症状。肺结节... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/03播放(42772)
肺结节不会疼痛。因为肺结节是在肺上的病变,而肺脏是没有痛觉神经,所以不会出现疼痛的症状。肺结节...
2023/08/03播放(42772)
肺结节和支气管肺癌之间不存在癌变问题,同样是肺结节,可以是炎症,也可以是非炎症。在非炎症里,可... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/26播放(46918)
肺结节和支气管肺癌之间不存在癌变问题,同样是肺结节,可以是炎症,也可以是非炎症。在非炎症里,可...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/26播放(46918)
肺部结节有的会恶变,也有一部分不会恶变,要根据原发性的病因进行判断。肺部结节常见... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(27762)
肺部结节有的会恶变,也有一部分不会恶变,要根据原发性的病因进行判断。
肺部结节常见...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(27762)
"肺部结节一部分可以消除,一般来说多见于炎症、结核、肿瘤等疾病。疾病根据病情不同、疾病的诊断情况不同,预后往往不一样。炎症性的疾病,给予抗炎治疗,大部分病灶可以消除,部分病灶也可自行消除。如果考虑结核型的结节,给予抗结核药物治疗,肺部结节大部分可以消除。如果考虑是肺部肿瘤引起来的结节,包括良性肿瘤、恶性肿瘤,一般来说不会消除,需要手术治疗。如果考虑恶性的话,部分患者还需要给予放疗、化疗等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2021/01/07收听(30052)
"关于肺部结节会不会出现癌变的问题,主要看是什么样子的结节,比如实性结节,100%都是钙化结节,理论上讲是不会癌变的。这种钙化的结节是怎么来的?一般是陈旧的结核感染或者陈旧的慢性炎症,逐渐机化、钙化变成的。至于一些其它的结节,比如磨玻璃结节或含有实心的磨玻璃结节,会不会癌变呢?实际上,它们可能本身就已经是癌前病变,或者肺癌的早期。癌不癌变的情况是需要做规律的影像随诊的,比如高危的患者,可能需要3-6个月做一次CT,发现有进一步的病情进展和恶性的证据的时候,可能需要做手术的活检。手术的活检明确了病理的情况,比如什么类型的癌细胞,非小细胞肺癌或者腺癌,或者是浸润性腺癌,这些情况就已经确诊癌症的病情了。至于是不是从正常良性的结节癌变来的,取决于结节观察的过程,就是本身有一个病情进展的过程,还有既往的良性结节,比如有过老的肺结核,在这种情况下会不会癌变呢?有瘢痕癌的可能性不是很大,但是瘢痕癌的意义就是在既往陈旧瘢痕钙化的基础上,周边或者本身出现了软组织肿物,软组织肿物还有增大,可能是在瘢痕的基础上激发了肺癌的情况。还有肺内有一些良性肿瘤的,比如错构瘤或者硬化性血管瘤,现在叫肺泡上皮肿瘤,这些都是在肺内比较常见的良性肿瘤,这些良性肿瘤理论上是不会癌变的,癌变的几率非常低,大家不用太担心。但是由于它是良性肿瘤,肿物会慢慢的长大,这些也是需要手术指征的,只有手术的病理才能确认这个病灶确实是良性的。"
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(17960)
湖北省中西医结合医院 温暖
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