尿道综合征发生的原因是什么，如何治疗

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

尿道综合征发生的原因是什么，如何治疗

2023-05-06 18:27播放 :

手机浏览

视频内容

目前在临床上，尿道综合征称为膀胱过度活动症，这个病是膀胱感觉神经异常敏感所致，在临床上使用M受体阻断剂进行治疗，代表性药物有托特罗定和索利那新。患者一般在治疗1周以后，症状就会有很大改善，但是要继续进行1个月或3个月的疗程才能彻底根治，否则容易复发。

有临床试验表明如果过早停药，患者的尿频、尿急症状很容易会复发。具体的疗程需要看具体的情况，比如使用托特罗定或索利那新后，局部的尿频、尿急症状改善的程度到底如何，在临床上也有专门的评分量表来判定临床的疗效。

膀胱过度活动症的主要病因目前并不很清楚，但总之是各类原因，包括之前有感染等原因，导致现在的膀胱感觉神经，包括容量感受器特别敏感所致。在治疗时也要尽量多饮水，避免喝浓茶、咖啡类饮料，以及不要吃辛辣的食物，这样才会好得更快。

尿道综合征原因

"下尿路症状过去也被称为尿道综合征或者不稳定膀胱，目前的病因实际上并不完全明确，可能存在以下发病机制：第一、神经源性学说，中枢神经、外周神经尤其是膀胱的传入神经的异常，都可以导致尿道综合征的症状。第二、肌源性学说，尿道平滑肌的细胞自发性收缩和肌细胞间冲动传递增强，均可以诱发逼尿系的不自主收缩，出现尿道综合征的症状。尿道综合征是以尿急为核心症状，同时伴有尿频、急迫性尿失禁，有些人可能会伴有尿不尽感、尿痛等等。第三、还有一些其它因素也可能会影响到尿道综合征的症状，例如泌尿系感染、膀胱出口梗阻、高龄，以及精神系统的疾患，例如抑郁和焦虑等等。"

语音时长01:23''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/02收听(91804)

尿道综合征的治疗

"尿道综合征的治疗措施主要分为以下几种：1、患者需要多饮水、多排尿，注意休息，禁忌辛辣刺激性食物；2、需要到医院进行血常规、尿常规、彩超等检查明确诊断；3、针对患者的临床症状进行对症处理，比如尿频、尿急的患者可以应用α受体阻滞剂或者M受体阻滞剂，尿痛的患者可以应用布洛芬、双氯芬酸钠等等；4、需要对不同的病因选择针对性处理，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌消炎治疗，泌尿系结石的患者可以选择保守或者外科干预治疗等等。"

语音时长01:13''

王世平│济南市人民医院

2020/09/19收听(62054)

尿道综合征怎么治疗

"尿道综合征又称为膀胱过度活动症、逼尿肌综合征、逼尿肌不稳定等疾病名称。这种疾病一般比较好发于中老年妇女，一般是由于膀胱功能不稳定、膀胱黏膜过于敏感、逼尿肌不稳定等原因所导致的。主要是跟不良的生活饮食习惯、盆底肌肉松弛等原因有关系。这种疾病经常会导致尿急、尿频、夜尿增多等临床症状，所以需要进行积极的治疗。治疗尿道综合征，建议可以吃索利那新、曲司氯铵、托特罗定来进行治疗。建议平时要多喝水，不要长时间憋尿，不要长时间久坐也可以改善这种临床症状。"

语音时长01:34''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/26收听(68782)

尿道综合征的治疗方法

"尿道综合征患者的治疗方法比较多，主要包括以下几个方面：第一、需要注意休息，多饮水、排尿。第二、需要禁忌辛辣、刺激性食物。第三、需要进行详细的检查，包括血常规、尿常规、彩超等等。第四、需要根据不同的临床症状，选择相应的解痉止痛、对症治疗药物，比如尿频的患者可以应用α受体阻滞剂；尿痛的患者可以应用布洛芬等等。第五、需要根据不同的病因选择治疗措施，如泌尿系感染的患者可以进行抗菌消炎治疗；前列腺增生的患者可以进行药物或者手术治疗。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/09/21收听(20774)

尿道综合征是什么症状

"尿道综合征最典型的表现就是尿频，尿急，尿痛，会阴部有坠胀感。尿道综合征是很多女性患者最常见的一种，这种情况主要就是反复发作，没有明确其所导致的原因。建议有尿道综合征的患者，每天对会阴部进行清洗，保持干燥，精神要放松，可以吃广谱抗菌素。广谱抗菌素推荐左氧氟沙星、头孢地尼等，连续治疗3-5天，同时应该辅助多喝水，多排尿，建议将精神放松，不要经常想排尿。这样尿频的症状也会明显好转，尿急和尿痛也会有明显的改善，另外也建议做温水坐浴以及理疗等。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/20收听(64798)

尿道综合征是什么病

"尿道综合征常见的症状有尿频、尿急，也可伴有尿痛。临床上行实验室检查尿常规、泌尿系彩超以及理学检查尿流动力学，并没有发现明显的异常变化。不能确切诊断某种具体疾病，但出现了尿路刺激症状，临床上将其诊断为尿道综合征。这个疾病的治疗主要以症状治疗为主，如果症状缓解就可以不必治疗了。但是这种情况一旦加重，会合并泌尿系感染以及其他功能性病变，这时应该积极治疗。在临床上诊断为尿道综合征时患者不必担心，这往往属于功能性疾病。"

语音时长01:25''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/07/07收听(46748)

尿道综合征有什么症状

"尿道综合征是指尿频、尿急、尿痛的情况，但是膀胱尿道检查没有明显的器质性病变的，一组非特意性的增厚。多见于已经结婚的女性，常由于外尿口的解剖位置异常。比如小阴唇的融合、尿道处女膜的融合以及尿道远端梗阻、泌尿系感染以及局部的机械性引起的。这种情况可能与泌尿系统的感染因素有关，也有可能是尿路的梗阻、解剖口的异常、神经功能的异常，甚至包括心理因素都有可能出现尿频、尿急、尿痛的症状。如果是精神心理方面因素的，不需要治疗。如果出现尿路感染，取尿液检查，发现有脓细胞并且是白细胞的出现，可以用抗感染的细菌治疗。如果是支原体、衣原体引起的，就要用脂类、四环素类抗生素治疗，要具体问题具体分析。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:21''

向娟娟│郴州市第一人民医院

2018/05/03收听(76990)

尿道综合征怎么治

"尿道综合征的意思是指患者出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽的症状，但是检查膀胱和尿道又没有器质性的病变，属于尿道综合征。尿道综合征尚无特效治疗方法，一般出现了尿道综合征，可能与患者心理因素有一定的关系。首先，治疗上可以适当调整患者的心理状态，给予心理辅导，减少过度紧张、抑郁、焦虑等情绪。可以吃相关药物治疗，比如阿普唑仑、氟西汀，这些药有抗焦虑、抗抑郁的作用，能够改善尿道综合征。其次，也可以考虑适当服用降低小便频率的药物，控制尿频的症状如卫喜康。另外平时要注意休息，睡前可以用温水坐浴，膀胱部位热敷、理疗等治疗，多做膀胱功能训练降低膀胱的敏感性，重建正常的排尿功能及习惯。"

语音时长01:17''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/20收听(46294)