流鼻血应该怎么做_有来医生

王琳
主任医师

河南省人民医院

耳鼻喉科

流鼻血应该怎么做

2023-06-22 20:30播放 :

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视频内容

如果患者出现流鼻血，应避免慌张，可以用食指和拇指捏着鼻翼的两侧，阻断血流的方向。如果是鼻腔前部出血，即鼻腔黎氏区出血，经过5-10分钟的按压，可以进行止血。同时患者也可以用冰块敷在颈部两侧及额头，使头面部的血管收缩，也可以起到止血的作用。但是如果患者出血比较厉害，经过捏鼻孔并没有使鼻血得到有效控制，需要立刻到医院进行鼻内镜检查，明确出血点，进行止血术。

需注意患者流鼻血时不可使用卫生纸堵塞鼻孔。在临床上可发现，多数患者鼻出血时用卫生纸塞鼻孔，并不能起到压迫的作用，反而可以使鼻腔黏膜更加糜烂，使鼻腔黏膜粗糙，进而可加重鼻出血。

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对于儿童流鼻血，如果症状比较轻微可以取低头、身体前倾位，用食指和拇指捏住两侧的鼻翼，向后上方按压约十分钟左右，有可能会将鼻出血止住。还有就是用冷毛巾敷在鼻梁上或者额头处，因为冷敷可能会导致血管收缩从而减轻出血。如果单纯的挤压方法不能达到止血的目的，可以用无菌棉球或者比较坚实的纸巾塞入到出血的部位帮助止血，止住血以后鼻腔内可以涂用红霉素软膏，不要剧烈的打喷嚏。如果出血量比较大采取治疗方法不能缓解，要及时到医院就诊，明确出血的病因再行相应的治疗。

语音时长01:21''

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"鼻出血首先应该判断鼻出血的严重程度，是鼻涕中带有血丝，还是鼻子总滴答滴答的往下流血，还是血通过鼻孔流入嗓子、从嘴吐出来。若是鼻涕中带有血丝，这种情况一般是由鼻腔黏膜糜烂、鼻子干燥引起的。若是鼻子滴答滴答流血，或者是往鼻咽部流血、从嘴巴里吐出来，一般考虑是局部的小动脉出血或者小静脉出血。这种情况下的出血一般需要医院耳鼻喉科用鼻内镜寻找出血点。寻找到出血点，可以有两个方法去止血：鼻腔局部用止血材料填压，另外可以用等离子射频、微波等把出血的血管封闭，这是两种治疗方法。若是鼻涕中带有血丝、鼻腔黏膜糜烂引起的鼻出血，平时一定要注意不要抠鼻子，不要揉鼻子。若是鼻子比较干可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子。"

语音时长01:15''

高贵宝│峄城区人民医院

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流鼻血的最直接原因就是局部的黏膜破损，具体如下：

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刘穹│中国人民解放军总医院

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为什么流鼻血

"流鼻血的原因，大体上有以下几种。首先、感染，上呼吸道感染、感冒引起的鼻腔里面的细菌病毒的感染，侵害血管，造成血管破坏以后引起的流鼻血。第二、由于空气干燥，加上患者缺乏维生素C，造成鼻腔粘膜血管脆性增加，可以导致经常性流鼻血。另外，由于鼻腔血管的病变，发育的不健全，在一定年龄阶段出现的一些症状以后，也可以导致流鼻血。如果是由于发育方面的情况，应尽早到专科耳鼻喉科进行检查，进行专科治疗，是非常有效果的。所以对于流鼻血大家要分别对待，采取相应的措施，尽早得到专业的救治。"

语音时长01:34''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

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引起流鼻血的原因非常多，会出现局部的症状，局部的症状就是由局部的原因引起，鼻子受到外伤或鼻中隔...

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张立红│北京大学人民医院

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为什么突然流鼻血

"突然出现了流鼻血，是由于鼻腔内的血管出现了破裂。具体破裂的原因主要有以下几种：第一、鼻中隔偏曲。第二、鼻炎或鼻窦炎。第三、经常抠鼻子，引起的毛细血管黏膜受损伤。第四、全身系统疾病，比如肝脏疾病、血液系统疾病等。第五、可能长时间应用了某种抗凝药物，比如阿司匹林等。要确定属于以上哪种原因导致，才能够针对性的进行治疗。出血时可以立即用冷毛巾敷在额头部位，并且轻轻的用手指压住鼻翼部位，应该几分钟就能够正常止血。要多喝水，尽量改掉经常抠鼻子的习惯。"

语音时长01:14''

李俊义│济南市人民医院

2019/04/22收听(79360)

为什么老是流鼻血

鼻腔如果经常性鼻出血，一般考虑是感冒，或鼻窦炎导致鼻黏膜炎症糜烂、毛细血管脆性增加，稍有外伤包括用力擤鼻涕，都会引起鼻出血。还有可能是鼻中隔偏曲，偏曲一侧容易受到从外界吸入的气流刺激，导致鼻黏膜出血。如果是鼻中隔前段毛细血管扩张、鼻腔毛细血管瘤等，都可以引起鼻出血。而中年以上的患者，有可能因为心血管疾病、或者是鼻腔或鼻窦的恶性肿瘤而引起鼻出血。血液系统疾病，也会引起经常性鼻出血现象。具体情况，需要到耳鼻咽喉科检查后，才有可能明确诊断。

语音时长01:17''

李俊义│济南市人民医院

2019/04/22收听(28790)

偶尔流鼻血

"如果偶尔流鼻血，次数比较多，建议到医院完善血常规和凝血功能的检查，排除血液相关疾病。如果没有问题，流鼻血可能就与天气干燥，用力擤鼻，鼻腔黏膜破损有关系。出现这种情况建议避免用力擤鼻，使用生理性海盐水冲洗鼻腔，保持清洁湿润，同时配合使用具有促进黏膜生长的药膏涂抹鼻腔。如果鼻出血的量比较大，通过填塞以及冰袋冰敷等方式不能停止，建议到医院进行检查。观察鼻腔内是否有小动脉的破裂出血，如果有明确的血管破裂，可以进行电凝止血治疗。"

语音时长01:18''

孟庆超│北部战区总医院

2019/07/23收听(95970)

为什么突然流鼻血

"突然流鼻血这种情况有局部的鼻腔原因，也有全身疾病引起的。鼻腔的原因就是鼻腔干燥引起小血管破裂，这是最常见的原因。还有就是鼻中隔偏曲引起的鼻腔反复出血，还有鼻腔的肿瘤，尤其是血管瘤引起鼻腔出血也是非常剧烈的。全身的因素有血压高，尤其是波动性的高血压会引起鼻腔的出血。还有全身的一些血液性疾病影响了促凝血因子，造成鼻腔反复的出血，所以一般鼻子经常出血要到医院就诊，通过鼻腔的局部检查和全身的检查，明确病因进行治疗。"

语音时长01:11''

宋海涛│北京医院

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为什么会突然流鼻血

突然流鼻血的常见原因如下：

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流鼻血应该怎么处理

"流鼻血是耳鼻喉门诊常见的基础疾病，流鼻血最常见就是经常反复挖鼻孔或者拔鼻毛，导致鼻前庭区黏膜糜烂而出现鼻出血，所以，出现流血时常规可以使劲捏住两侧鼻翼，一般5-10分钟即可止血。同时，可以在额头以及鼻部用冰块冷敷配合止血，可以口服止血药物，如血凝酶以及云南白药胶囊等。出血如果靠近鼻腔中后端，看不见出血点，可以考虑做前鼻孔填塞或者后鼻孔填塞，也可以在内窥镜下经等离子刀头或者双极电凝，将出血点凝住。如果出血过多，在身体条件允许的条件下可以考虑介入治疗。"

语音时长01:23''

白晓明│日照市中医医院

2019/06/28收听(95364)

为什么会突然流鼻血

"突然间鼻子出血可能有以下几种原因：第一、鼻中隔前下方黎氏区处小毛细血管破裂，引起突然间的鼻子出血，这种情况在儿童更加多见一些。第二、鼻腔后部的鼻咽静脉丛血管破裂，容易引起突然间的出血，这种情况在中老年人比较多见，特别是血管硬化、高血压、心脏病的病人更容易出现一些。第三、由于鼻窦炎、鼻炎造成的急性炎症血管破裂出血。第四、鼻腔的血管瘤如果出现破裂，也可以突然间鼻子出血。第五、还鼻窦的恶性肿瘤，恶性肿瘤侵犯到血管以后引起血管破裂，也可以引起突然间地出血，以上是主要的鼻子突然间出血的原因。第六、反复间断地出血，就是鼻咽部的恶性肿瘤或者是良性肿瘤，可以引起反复地鼻腔出血。"

语音时长01:38''

王军│北京大学第一医院

2020/03/22收听(22520)

突然流鼻血怎么处理

如果突然出现了流鼻血的情况，患者可以采取坐位低头，同时用毛巾捏住双侧鼻翼，能够有效的起到压迫止血的作用，而且尽量不要仰头，避免血液经过后鼻孔误咽入胃里面，特别容易导致患者出现恶心的情况，会加重鼻出血。同时抓紧时间到医院详细的检查，患者可以到耳鼻喉科完善鼻内窥镜，明确鼻腔内具体的情况。如果是因为鼻腔黏膜破溃出血，可以考虑行前鼻孔填塞治疗，压迫一天左右，鼻出血的情况就会有明显的好转；如果是鼻腔内有血管破裂，需要在鼻内窥镜下射频止血或者双极电凝止血，积极治疗之后鼻出血的情况就会明显的改观。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/08收听(73466)

为什么经常流鼻血

"经常导致鼻出血的原因有：1、鼻腔本身的疾病，例如鼻中隔偏曲等，还可见于干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎会使鼻腔黏膜干燥形成干痂，干痂脱落时轻易撕裂小血管而引起出血；2、碰伤或者是机械性损伤，可以导致鼻出血；3、感冒急性传染病，如风湿热会使鼻腔黏膜血管变脆破裂出血；4、患者有影响凝血功能的疾病，例如肝炎、肾炎等；5、有害的气体或者是其他化学药物中毒可导致鼻黏膜出血；6、女性在月经期由于血管处于扩张状态也容易出现鼻出血；7、部分特种传染病，例如鼻结核以及其他的鼻腔异物都可导致鼻出血，还可见于鼻腔、鼻窦或者是鼻咽部的肿瘤等。"

语音时长01:19''

孙瑞玥│华润武钢总医院

2020/06/24收听(68866)

经常流鼻血怎么处理

经常流鼻血首先要了解鼻腔出血的原因，之后根据所引起的原因进行治疗，具体如下：

张立红│北京大学人民医院

2023/01/05播放(86608)

为什么会经常流鼻血

"鼻出血是耳鼻咽喉科常见疾病，也是常见症状。引起鼻出血的原因很多，既有鼻腔疾病引起的可能，如鼻黏膜炎症糜烂导致毛细血管扩张，毛细血管壁脆性增加，轻微损伤就可以引起鼻出血；鼻中隔黏膜的海绵状毛细血管瘤、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等；也有可能是全身其他疾病引起的，如心血疾病，尤其是高血压、血液系统疾病、用抗凝药物、维生素缺乏等都可以引起鼻出血；而外界气候干燥、长期在不良环境污染中工作或生活，也是引起鼻出血的主要原因，具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊。"

语音时长01:08''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/14收听(38276)

为什么突然流鼻血

突然流鼻血的原因很多，具体每个人可能情况不同，引起流鼻血的原因，有全身性疾病引起的，也有鼻部问题引起的。一般全身疾病引起鼻出血的原因，常见的有高血压肾病、白血病、再生障碍性贫血等疾病，鼻腔结构异常以及鼻部的炎症疾病引起鼻出血的原因在鼻出血中比较常见，鼻部的结构异常如鼻中隔偏曲，容易引起鼻出血。鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等等长期炎症的刺激，也会引起鼻出血。另外还有气候因素，气候干燥是引起鼻出血的一种因素。因此突然鼻出血的原因不能一概而论，每个人的情况可能又有所不同。

语音时长01:37''

丁玲│河南中医药大学第一附属医院

2020/07/30收听(32386)

什么是流鼻血？

"流鼻血医学上称为鼻出血，主要是指血液经过鼻子流出，鼻出血多是从出血侧的前鼻孔流出。当然，当出血量大的时候或者出血部位临近鼻腔后部，也可以顺着鼻咽部流入后鼻孔或者再经对侧的鼻腔流出，也可以经鼻咽部流至口腔吐出或咽下，少数情况下可经鼻泪管由泪小点处流出。对于这些情况多发生在鼻部填塞不完全的时候，会出现这种特殊的表现形式。"

语音时长00:52''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/09/01收听(11096)

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