浙江省中医院
骨伤科
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十字韧带损伤一般均需要手术治疗。十字韧带又称交叉韧带，膝关节内存在两根交叉韧带，包括前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带主要控制小腿相对于大腿的过度向前，后交叉韧带主要控制小腿过度向后，同时对于膝关节旋转的稳定起到一定作用。十字韧带损伤或交叉韧带损伤后，会出现松弛完全断裂，不修复会逐渐出现关节加速退变情况。
因此，交叉韧带损伤后，一般需要进行手术治疗，手术多数通过关节镜完成。目前，前后交叉韧带同时损伤后，短时间内能够在关节镜下同时完成。一般单独将两端对端缝合没有作用，需要取自体、异体或人工韧带重建，重建成功率在80%-90%，具有各种优缺点。
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"十字韧带位于膝关节内，包括两条韧带，一条是前交叉韧带，另一条是后交叉韧带。十字韧带损伤包括三级，一级和二级是十字韧带的部分损伤，这种损伤可以保守治疗，包括膝关节制动、石膏外固定，一般疗程需要2-3个月，通常会有比较好的效果。第三个程度就是十字韧带的三级损伤，三级损伤就是韧带完全断裂，如果韧带完全断裂，保守治疗效果不好，就需要进行手术治疗。随着科技的发展，时代的进步，现在都用关节镜下进行微创的韧带重建，取自己的肌腱或者用人工韧带，进行韧带的重建治疗，也会收到很好的疗效。所以十字韧带损伤一定要做核磁检查，进行级别的鉴定，从而给予正确的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/18收听(45909)
"十字韧带是膝关节里面的韧带，又被称为交叉韧带，它的主要的描述在于膝关节里面有两条重要的韧带组织，我们分别称为前交叉韧带，或者叫前十字韧带，另外一条叫后交叉韧带或者叫后十字韧带。它们的作用主要是用于维持膝关节的前后稳定性，前交叉韧带主要维持膝关节的前方稳定，后交叉韧带主要维持膝关节的后方稳定性。由于多种因素，主要是创伤会导致前交叉韧带或者后交叉韧带出现损伤，交叉韧带发生了部分或者完全的断裂，我们就称为交叉韧带损伤或者十字韧带损伤。"
陈坚│北京大学人民医院
2017/09/27收听(75968)
"十字韧带损伤的治疗，可以采用保守治疗和手术治疗两种方法进行，具体如下：第一、保守治疗：轻度十字韧带损伤，并未完全撕裂，可以通过保守治疗改善关节症状，如锻炼膝关节周围肌肉的力量和强度，关节冷敷，肿胀消退后改为热敷治疗，促进损伤修复。同时也可以辅助药物治疗，如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、草乌甲素片等，可以促进损伤修复、肿胀消退。第二、手术治疗：如果为严重的十字韧带损伤，即完全性断裂，需要进行韧带重建手术，一般需要等待关节肿胀消退后一周左右，用关节镜进行十字韧带重建，恢复韧带的完整性和连续性，同时也恢复膝关节的稳定性。病人在术后同样需要进行康复训练，以促进膝关节稳定性的提高，预防十字韧带再次损伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(27957)
十字韧带是膝关节中间的2个一前一后的韧带，称为前交叉韧带和后交叉韧带。十字韧带损伤中最常见是前... 孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/03/23播放(51511)
十字韧带是膝关节中间的2个一前一后的韧带，称为前交叉韧带和后交叉韧带。十字韧带损伤中最常见是前...
孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/03/23播放(51511)
"十字韧带损伤的患者，如果为轻度则有自愈的希望，如果为重度，甚至发生十字韧带断裂时，则不能自愈，需要进行治疗，具体情况如下：第一、轻度损伤：若仅有表面的少数纤维撕裂，韧带的主体仍然保持完整。如果及时发现，对膝关节进行制动，并配合后期的功能锻炼，十字韧带损伤有自愈的希望。第二、严重损伤：比较严重的十字韧带损伤，甚至发生了韧带的完全性断裂时，则不能自愈，需要进行手术治疗。通过关节镜手术来确认十字韧带的损伤程度，同时进行自体肌腱的重建，以恢复十字韧带的完整性和连续性。病人术后应配合功能锻炼，可以使膝关节的功能，得到完全性的恢复，并不会影响日后的生活和运动。"
2021/07/02收听(95221)
"前十字韧带损伤以后，在急性期会表现为明显疼痛和严重肿胀，有的时候患者会出现明显的绞锁现象。如果没有出现绞锁现象，可以进行支具外固定，同时口服非甾体类抗炎药物，比如西乐葆、双氯芬酸钠肠溶片等对症治疗，同时加强股四头肌的功能锻炼。如果损伤不是特别严重可以进行保守治疗，3-4周以后拆除支具进行功能锻炼。如果没有任何恢复，一定要去正规的医院完善膝关节的核磁共振检查，如果明确了前十字韧带损伤非常严重且已经断裂，严重影响到正常的工作和生活，建议手术治疗，进行前十字韧带的重建术才能让损伤彻底恢复。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(83540)
" 十字韧带是位于膝关节内两条主要的韧带，包括前十字韧带和后十字韧带。对于十字韧带的损伤，在核磁上可以表现为三种损伤的程度，分为一级、二级和三级。一级和二级损伤就是十字韧带的部分损伤，需要进行保守治疗，比如进行石膏或支具的外固定，一般需要固定6-8周，进行关节的功能练习，这样的病人通过保守治疗就恢复的非常好。 如果是三级撕裂，十字韧带会完全断裂，就需要通过手术进行韧带的重建，重建之后进行膝关节循序渐进的功能练习，也会收到很好的效果。如果医生说不需要进行手术，往往是十字韧带的部分损伤，常表现为核磁共振上的一级和二级损伤。"
2019/12/18收听(26108)
前十字韧带损伤常是由于膝关节的运动伤，比如踢出球、打篮球，扭伤了膝关节而导致前十字韧带损伤，也可由交通事故、暴力伤等外伤而导致。当出现前十字韧带损伤时，可以进行以下药物的治疗：第一、口服止痛的药物，前十字韧带损伤时常伴有严重的疼痛，特别是在伤后前一周，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，也可以口服氨酚待因片进行止痛的治疗。第二、口服中成的续筋接骨的药物，可以口服大七厘胶囊、盘龙七片，这些药物对于前十字韧带损伤的修复，以及对于韧带损伤之后导致的肿胀的消退都有很好的帮助作用。此外，还要进行积极的休息和固定，也能促进前十字韧带损伤的修复。
2020/04/21收听(84996)
前交叉十字韧带的损伤，根据损伤的严重程度、患者年龄和对功能的要求，分为保守治疗和手术治疗。无论采用哪一种治疗方式，在恢复期都可以给予患者非甾体消炎药，抑制局部的炎症反应，可以口服云南白药胶囊、肿痛安胶囊。帮助其关节腔止血和消除膝关节的肿胀。在十字韧带的治疗过程中，用药并非最为主要的，主要是根据患者的具体情况，必要时安排交叉韧带重建手术，对于做交叉韧带重建手术的患者。短期的需要给予1-2天的预防感染治疗，后期的恢复过程中可以给予非甾体消炎药，如西乐葆、艾瑞昔布等，口服3-4周，同时在伴有肿胀比较明显的情况下，加用肿痛安等予以治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/10收听(93151)
"前十字韧带是膝关节腔内重要的一条韧带，它对于维持膝关节前向的稳定起到非常重要的作用。当前十字韧带损伤之后，要注意尽量避免运动，同时避免长距离行走，避免上下楼以及登山运动，可以使膝关节在走路时有错动感，可以增加关节软骨的损伤，从而使关节早期退变，也会使关节在走路时容易受到再度的损伤。前十字韧带损伤之后一定要进行积极的治疗，如果出现膝关节明显的无力以及走路时不稳定，一定要进行韧带的重建手术，才能够保证在运动和走路时膝关节稳定，从而避免膝关节进一步损伤。所以如果前十字韧带损伤后没有进行手术，一定要在支具的保护下进行短距离的行走，尽量避免运动。"
2020/01/04收听(45256)
"膝盖前交叉十字韧带损伤多久能好要分度，分为Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤、Ⅲ度损伤，即轻度、中度和重度损伤。一般轻度和中度的患者可以先采取保守治疗，方法是用石膏或者支具作膝盖伸直0度位的固定，固定的时间是1个月。在1个月后复查核磁共振并且开始用双拐下地，受伤的脚逐渐负重行走，使用拐杖的时间大概1-2个月，整个康复过程可能需要3个月左右。而Ⅲ度损伤也就是重度损伤，因为韧带已经完全断裂，可能无法自行愈合，通过保守治疗没有效果可以考虑接受手术治疗，手术治疗后的康复过程比较漫长，大概需要1年左右。"
董福│北海市人民医院
2020/02/17收听(28313)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(65246)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(65246)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/04/02播放(85620)
"如果出现腰椎间盘突出这种疾病，使用针灸进行治疗，主要的治疗穴位为两侧膀胱经，沿着经络进行取穴，治疗腰椎间盘突出，根据症状进行相应的调理。但是，单纯使用针灸治疗腰椎间盘突出，效果并不是特别的理想，在针灸治疗腰椎间盘突出的同时，可以配合推拿治疗、牵引治疗及物理治疗，这样才可以达到比较良好的治疗目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/12收听(12300)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/03播放(69848)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要...
刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/03播放(69848)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2021/08/21播放(66535)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2021/08/21播放(66535)
牙周治疗是针对牙周病，尤其是牙周炎的综合治疗，分为四个阶段：1、要进行基础治疗，主要就是洗牙、刮治及根面平整来消除牙周的刺激因素，包括菌斑和牙结石，这个过程有的还需要对于其它刺激因素的治疗，包括拔除没有价值的、过于松动的牙齿，必要的还可以应用药物配合治疗；2、进行牙周手术的治疗，针对基础治疗之后，还有一些情况，需要配合手术治疗；3、修复治疗，针对牙周病进行必要的松牙固定或者有牙列不齐、缺牙的，可以修复缺牙、整牙来建立平衡的咬合关系，这样能够使得牙周病的牙齿减轻创伤，能够有一定的恢复；4、牙周支持治疗，也称维护期，是在经过以上治疗之后，在平时的日常生活患者要自我保护、定期复查，还要根据复查的内容进行积极的治疗，以上就是牙周治疗的过程。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/19收听(84667)
"对于颈型颈椎病，通过针灸治疗的方法能得到很好的缓解。因为颈型颈椎病是由于长时间一个姿势，或者长时间重复某一种动作以及受凉，枕头不合适，长时间低头等，导致的颈肩部的肌肉痉挛、充血、水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况通过针灸治疗，能够有效地促进局部的血液循环，缓解肌肉的痉挛，能够达到消炎镇痛的目的。对于神经根型颈椎病比较轻微，也可以通过针灸治疗得到一定程度的缓解，同时可以进行间断的充气颈托牵引，应用一些甘露醇脱水消肿治疗，以及消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠等，效果还是不错。但是对于脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，是不能通过针灸治疗来得到恢复，因为是脊髓以及椎动脉受到了压迫刺激所产生的一些症状，需要进行手术治疗，解除脊髓的压迫以及椎动脉的刺激，才能够有效地缓解症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(56281)
"性早熟是可以治疗的，治疗的目的是为了抑制过早或者过快的性发育，防止孩子或者家长因为这个原因出现一些心理问题，最主要的还要改善因为骨龄的提前而导致孩子将来成年的身高受到影响。所以目前治疗的主要选择就是用性激素的释放激素的类似物，目前常用的制剂就是曲普瑞林，用这个药来进行治疗。当然，如果孩子性成熟的进程非常缓慢，骨龄的进展也不超越年龄的进展，也就是说是非常轻的，对将来成年的身高影响估计也不大，对于这种孩子的话，也是可以观察，不需要进行治疗。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(84757)
"牙齿根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎及牙髓牙周联合病变的方法。临床主要步骤为使用高速裂钻沿龋损处或合面中央，磨开髓腔，去除冠髓，寻找根管口，将根管锉沿直线方向进入根管深处，拔除根髓。使用根管扩大器械，去除残留碎屑及感染牙本质后，采用次氯酸钠溶液或过氧化氢溶液，冲洗管腔，放置氢氧化钙等消毒药物。7-10天左右，牙齿不再疼痛，X片显示根尖没有明显阴影时，可使用碘仿糊剂和牙胶尖等进行根管充填，去除多余材质并垫底，封闭窝洞。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(60988)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高嵩涛
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仁济医院 杨春喜
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北京友谊医院 鲁英
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