首都医科大学附属北京世纪坛医院
新生儿科
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早产儿出院以后,智力评估是家长们特别关心的问题,早产儿智力和运动水平的发展和早产儿预后密切相关。住院期间因为有医生和护士的照顾,评估相对是比较准确的,早产宝宝长到了1800-2000g,这时就达到了出院的标准。出院以后要求宝宝每周回到新生儿病房或早产儿门诊进行回访,对其生长发育和智力发展作出评估。早产儿智力评估的参照对象,首先是以正常同胎龄的、同孕周的宝宝作为评估对象,当足月以后也是以足月儿作为评估对象,需要以同等的胎龄进行折算,而不是按照出生时间进行折算,这是关键的一个注意点。另外早产宝宝出院以后,生长发育以及运动还有互动的情况,一定要到正规机构进行指导。
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"在给早产儿进行智力评估的时候,一定要注意以下几种情况:首先,要全面的评估,因为早产儿智力评估需要综合性的判断,不能依照某一项指标进行判断,因为某一项指标的检测是不太可靠的,波动范围比较大,不能较为客观的反映孩子智力水平,比如孩子的智力测试主观性比较强,还需要结合孩子的社会适应能力以及运动发育等情况综合判断,尤其是通过和孩子的交流互动等判断较为客观。其次,要给孩子一定的时间,早产儿大脑发育成熟落后于同龄儿童,一定要等孩子有追赶的时间以后,才能客观的进行评估。"
司振阳│南京市中医院
2019/06/26收听(94300)
临床表现上,2岁宝宝在个人适应能力方面可以自己进食、脱衣、搭积木6-8块,语言发育方面可以说5... 吴值荣│河南省儿童医院 2023/09/26播放(90558)
临床表现上,2岁宝宝在个人适应能力方面可以自己进食、脱衣、搭积木6-8块,语言发育方面可以说5...
吴值荣│河南省儿童医院
2023/09/26播放(90558)
智力测量包括很多方面,大家听的比较多的是韦氏智力测量。韦氏智力测量在全世界应用比较广泛,不仅仅... 张克光│重庆三博江陵医院 2023/09/04播放(55260)
智力测量包括很多方面,大家听的比较多的是韦氏智力测量。韦氏智力测量在全世界应用比较广泛,不仅仅...
张克光│重庆三博江陵医院
2023/09/04播放(55260)
"早产儿跟成熟的新生儿还是有区别的,所谓的早产,也就是胎龄小于37周的孩子,因为各个脏器都发育不成熟,如呼吸、消化系统、神经系统、血液系统、心脏系统等各个系统都相对不成熟,因此各方面的疾病的发生率相对比足月儿也会更多,抵抗力会比较差,发生感染的几率也会大大增加。所以平时护理需要强调对早产儿格外关注呼吸情况、吃奶情况,包括大小便,都是需要格外注意的。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/12收听(28180)
"正常情况下孕周<37周的生产,一般为早产。一般早产儿的器官发育欠成熟,功能多不健全,生活能力比较差,抵抗力也是低下的,所以新生儿早产护理是非常主要的。一般为了提高早产儿存活率,所以护理早产儿应该注意,首先呼吸系统,因为呼吸中枢发育不够成熟,肺泡组织不健全,表面活性物质缺乏,呼吸肌发育差,所以这个时候容易发生吸入性肺炎。一定要观察孩子的呼吸情况,如果吃奶以后发现呼吸不好,出现紫绀的情况,必须及时给氧。再有早产儿的体温中枢发育不健全,棕色脂肪少,产热量低,体表面积相对来讲大,这时体温调节功能比较差,所以早产儿的保暖极为重要。再有消化系统,早产儿吸引能力差,吞咽反应功能差,所以孩子喂奶一定要每次少量,然后多次哺乳。孩子肝内糖原储备低,早期容易发生低血糖,所以一定要早期给孩子哺乳。一般补充糖,可以早期喂点糖水。所以早产儿的喂养,这是处理的重点。一般主张在6-8小时就开始喂葡萄糖水,以免发生低血糖的情况。必须密切观察早产儿的情况,如果早产儿抵抗力下降,容易感染,所以必须做好预防感染的情况。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/28收听(266)
"早产儿智力发育迟缓的原因:一、早产导致,因为早产儿本身的神经系统发育不成熟,其血管更薄弱,更易出血,对外界的刺激,比如缺氧、感染等更加敏感;二、导致早产的病因可以引起脑损伤加重,比如胎膜早破、胎盘早剥、高血压、糖尿病等,这些情况对新生儿的大脑也是不良的刺激;三、早产儿因为各个器官系统发育都不成熟,所以在生后出现呼吸窘迫、喂养不耐受、心肌损害等情况,也会加重大脑损伤,导致智力发育迟缓。需要注意的是早产儿神经系统的发育需要按照校正胎龄来计算,而不能按出生后的年龄计算。如果按照校正胎龄计算,孩子仍然落后,建议要积极的康复训练,进行高压氧治疗或者应用营养脑神经的药物进行治疗。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(93860)
一般早产儿各个系统发育都不够完善,但不一定所有早产儿都能导致生长发育迟缓。早产儿没有经过足够训... 张润梅│太原市妇幼保健院 2023/05/16播放(91764)
一般早产儿各个系统发育都不够完善,但不一定所有早产儿都能导致生长发育迟缓。早产儿没有经过足够训...
张润梅│太原市妇幼保健院
2023/05/16播放(91764)
"早产儿的智力发育评估不是按孩子出生之后的年龄计算,而是按照矫正胎龄计算,也就是孩子出生之后的年龄减去孩子早产的时间。如果按照矫正胎龄算,新生儿的智力发育仍然迟缓,一般会采取以下三种措施:1、最为有效的方式就是积极的康复训练,一般是到大型医院的儿童康复中心或者儿童医院的康复中心进行,主要包括水疗、电磁刺激、肢体的功能恢复训练、语言训练、感官训练等方式。2、可以应用促进脑细胞代谢的药物,比如神经节苷脂、鼠神经生长因子等。3、可以采用高压氧治疗。"
2018/11/29收听(78680)
1岁4个月智力评估也叫小儿神经心理发育检查,多数在1岁后每半年进行一次检查,如果在之前检测有异常情况,则要缩短检查时间。智力评估的内容有大运动、精细动作、适应能力、语言和社交行为。大运动指判断宝宝是否可以独走自如,精细动作指宝宝双上肢的运动能力,如给宝宝拿一支画笔,能否自发乱画,看到瓶中的小丸能不能拿到。适应能力,给宝宝一本书,看其能不能自行翻阅。语言能力,除爸爸、妈妈以外,能说到3-5个字,会指认五官。社交行为,会自行脱袜子等。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/25收听(30908)
早产儿出生时各个系统功能发育较差,出生后易患各种疾病,发生精神、运动、智力落后的几率较足月儿高... 杨乔焕│广东省第二人民医院 2023/09/10播放(95646)
早产儿出生时各个系统功能发育较差,出生后易患各种疾病,发生精神、运动、智力落后的几率较足月儿高...
杨乔焕│广东省第二人民医院
2023/09/10播放(95646)
韦氏智力是湘雅医学院的教授龚耀先先生编制的一款用于测量智商的工具,这个工具是全国统一也是运用最... 朱娟娟│湖南省脑科医院 2023/02/28播放(58642)
韦氏智力是湘雅医学院的教授龚耀先先生编制的一款用于测量智商的工具,这个工具是全国统一也是运用最...
朱娟娟│湖南省脑科医院
2023/02/28播放(58642)
"智力发育直接影响到孩子发展的一辈子,因此一定要注重孩子的智力发育的培养。每天保证孩子充足的睡眠,一般建议最好在9-10点就进入睡眠期,长期睡眠不足也可以导致智力的发育有所下降。保证孩子有一个快乐的童年,让他多接触新的人和事物,多参加户外活动,在自由的玩耍、社交中不断提升智力。增加孩子的饮食营养,营养多样化,多吃新鲜的蔬菜水果、肉类、鸡蛋、奶制品,保证营养丰富化。尽量避免某些药物的口服摄入,尽量避免与带有辐射性物质、放射性物质、化学性物质接触,哺乳期宝妈妈也尽量不要吃药。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/21收听(13668)
"早产儿护理需要注意以下几项:一、防止感染。早期尽量避免接触人群,照顾孩子的人应该清洁卫生,如果有感冒应戴口罩,喂奶时应该洗净手,避免交叉感染。二、营养补充。母乳是早产宝宝最佳的食品,能充分满足早产儿的营养需求,对提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用。在早产儿出院之后的两周后,由于生长迅速,营养需求增加,这时候就需要补充更多的维生素和微量元素,专家建议使用早产儿奶粉。三、保暖防寒。早产儿的房间温度要恒定,最合适的温度应该在24-28°C之间。四、多注意身体变化。早产儿的身体相当娇媚,出现疾病也很容易出现身体反应,比如体温骤降或是升高,咳嗽、吐奶以及抽搐和腹部发胀,出现这些情况应立即送往医院治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(17726)
早产儿护理是早产儿顺利生长和存活的关键。也是出院以后,是否能够顺利生长发育,然后得到非常好的结... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/30播放(86270)
早产儿护理是早产儿顺利生长和存活的关键。也是出院以后,是否能够顺利生长发育,然后得到非常好的结...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/30播放(86270)
早产儿现在特别多见,可能跟二胎放开、出生率提高有关。有些孕妇生活环境不太好,如孕妇抽烟、怀孕前... 岳玲│河北省儿童医院 2023/11/10播放(26850)
早产儿现在特别多见,可能跟二胎放开、出生率提高有关。有些孕妇生活环境不太好,如孕妇抽烟、怀孕前...
岳玲│河北省儿童医院
2023/11/10播放(26850)
早产儿脑损伤,可能引起患儿认知障碍、听力障碍、视觉障碍、癫痫、精神发育迟缓,甚至脑瘫等后遗症。... 肖丹夏│广东省第二人民医院 2023/03/17播放(55946)
早产儿脑损伤,可能引起患儿认知障碍、听力障碍、视觉障碍、癫痫、精神发育迟缓,甚至脑瘫等后遗症。...
肖丹夏│广东省第二人民医院
2023/03/17播放(55946)
"早产儿智力会不会受影响的答案因人而异,有些孩子可能会受到影响,有些可能完全不受影响,有非常大的个体差异。可以说并没有办法提前去预判智力会不会受影响,理论上来讲,胎龄越小的早产儿相对来说发生神经系统后遗症的可能性越大,比如脑瘫这种常说的神经系统后遗症。另外,对智力影响可能也会有,当然如果在出生过程中有高危因素,比如有窒息、缺氧,有宫内的缺氧或者生后有严重感染、高胆红素血症等等,这些有可能会导致孩子更容易出现智力受影响的问题。当然,这不绝对,比如有些可能胎龄很小,但是智力也不受影响,而有些可能胎龄比较大,反而可能会智力受到影响,这些都有可能,实际上任何办法提前预判。只能够造成生后通过定期监测神经系统发育情况,来帮助判断是不是有问题,争取做到及早发现问题、及早干预就可以。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(23016)
33周的早产儿是否会影响到智力,主要取决于早产儿是否存在并发症以及对症治疗的情况。33周早产儿... 王志新│中日友好医院 2023/04/23播放(78216)
33周的早产儿是否会影响到智力,主要取决于早产儿是否存在并发症以及对症治疗的情况。33周早产儿...
王志新│中日友好医院
2023/04/23播放(78216)
"随着现代医学的发展,早产儿的存活率是大大提高了,但是家长们非常关心早产儿的智力会不会受到影响。一般33周的早产儿是不会有智力的问题的,都是正常的孩子,但是也要注意以下两个方面:第一、如果孩子出生的时候不会哭,也就是说存在新生儿窒息的情况,如果是重度的窒息对孩子的智力可能会有影响。第二、孩子出生以后有没有颅内出血的问题,颅内出血如果面积比较大或者程度比较重,也可能会影响到孩子的智力。如果没有以上两个生后的并发症,先天颅脑发育正常,一般早产儿对智力是不会有影响的。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(39842)
早产儿窒息产生的问题比较多。窒息过程、窒息的程度是否严重,以及处理的及时与否,均对孩子的预后较... 黄伟棠│中山市博爱医院 2023/06/07播放(55272)
早产儿窒息产生的问题比较多。窒息过程、窒息的程度是否严重,以及处理的及时与否,均对孩子的预后较...
黄伟棠│中山市博爱医院
2023/06/07播放(55272)
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