急性腰椎间盘突出，首选保守治疗，先绝对卧床2周，再用营养神经的药物，然后可以做牵引来保守治疗。一般情况下，轻的初次发生的腰椎间盘突出，经过治疗后大概有50%-60%的患者可能通过腰椎间盘的弹性回缩而减轻，或者不会对神经根造成受压，从而可以彻底治愈，这是最好的结果。

有些人的急性腰椎间盘突出比较重，特别是椎间盘可能突然突出到椎管里，对神经根受压非常严重，这时建议做手术治疗，通过椎间孔镜的微创手术把突出的椎间盘彻底取出或切除，这样能彻底缓解对神经根的受压，彻底把疾病治好。

所以急性腰椎间盘突出要根据突出的严重程度选择保守治疗，效果不佳可以选择手术治疗。对于严重的急性的腰椎间盘突出伴有脚无法抬起，大小便功能障碍等严重问题，也应该做手术治疗。