孩子摔了头起包，在孩子受到外伤以后，第一时间要看孩子头起包的同时，有没有皮肤擦伤或裂伤。如果有擦伤，可能要局部消毒来预防感染。如果有裂伤，可能还要急诊清创缝合，应用抗生素和破伤风抗生素来预防感染。

如果孩子仅是局部隆起或局部肿胀，没有外伤，可以用毛巾或者干布裹着冰袋以后，局部加压冰敷。既能够压迫止血，减少肿胀程度，且在冰敷以后，又能促进毛细血管收缩，减少这种渗血的程度，减少肿胀。此外，在冰敷以后，中间期间可以观察孩子的精神反应状态，比如孩子的饮食、睡眠、玩耍情况，有没有剧烈恶心、哭闹，有没有频繁的烦躁不安，或者明显失水现象。

如果出现这种情况，要考虑孩子有没有颅内出血，或者是合并颅骨骨折的情况，必要时可能需要查头部CT来进一步检查。如果孩子一般情况很稳定，到后期比如1-2周、2-3周以后，这种包仍然没有消退，可以采用局部热敷的方式。

若是热敷，温度和频率不宜过高，过高会加重这种肿胀程度。因此，如果是温度合适或者是频率不高，在热敷下可能会扩张毛细血管，加速局部废物代谢，促进血液循环，减少这种肿胀或者是让肿胀快速恢复。

如果是皮下积血或者积液，可以采用注射器抽吸，在抽吸以后，把里面积液抽出来再局部加压包扎，一般经过1-2次的治疗以后基本上可以痊愈。因此，孩子摔了头起包以后，早期可以冰敷，中间要严密观察，后期可以采用热敷或者局部穿刺的方式，让这种包消失。根据不同的情况，可以采用不同的处理方式。