中日友好医院
皮肤科
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指甲出现白斑临床诊断为白甲，可以是某些疾病的皮肤损害，例如真菌感染、冻疮、外伤等。指甲白斑临床上分为点状白甲、线状白甲、部分白甲、全部白甲，点状白甲多见于真菌感染或正常的指甲，开始为1mm大小的白色岛屿状，然后逐渐扩大、融合形成部分白甲。
真菌感染导致的白甲真菌检查应该呈阳性，因此患者突然出现部分白甲，应该到正规医院的皮肤科就诊，明确诊断。白甲也可见于冻疮或者指甲外伤，因此皮肤科医生的临床诊断比较重要。全部白甲可以见于某些系统性疾病，遗传性白甲通常与家族遗传有关。
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指甲有白斑分为几种情况：1、从甲根部开始出现大片白斑，这种情况有可能是真菌感染的... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/12/27播放(55708)
指甲有白斑分为几种情况：
1、从甲根部开始出现大片白斑，这种情况有可能是真菌感染的...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/12/27播放(55708)
"指甲白斑常见于营养不良、灰指甲，具体如下：1、营养不良：营养不良者一般指甲较软、色泽苍白、容易断裂，基本伴有贫血；2、灰指甲：是一种常见指甲疾病，早期可能出现指甲白斑，白斑下有空虚感。此病一般是真菌感染所致，可能与日常生活中接触水分或发霉污染物品过多有关，一般白斑面积和数量可逐渐增大。建议患者平时避免可能形成的诱因，并到皮肤科面诊，做微量元素和指甲下刮片找真菌检查，基本可以判断是什么类型的指甲白斑，明确诊断后才能选择治疗方案。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/20收听(83780)
"指甲有白斑，可以是点状或部分白甲，患者应该到医院在皮肤科医生的详细检查下，明确指甲白斑的性质。如果是真菌感染性的或是正常现象，明确诊断及正确治疗。指甲颜色的改变，称为甲变色，指甲为白色，称为白甲。白甲有点状、线状、部分白甲和完全白甲四种类型，具体如下：一、点状白甲常见于正常人，也见于浅表白色甲真菌病，浅表白色甲真菌病为白色念珠菌感染，病变处真菌直接侵犯甲板表层，初起时为1mm的白色岛屿状，渐扩大、融合，呈白色云雾状浑浊，甲板表面凹凸不平或变形。二、线状白甲可以是一个或数个甲，由横形或纵形，1mm或2mm宽的白色线形损害，可以发生于每个甲的同一个位置，可为遗传性，也可因外伤或全身疾患所致。横形条纹，常见于慢性砷中毒，也见于心肾衰竭等。三、部分白甲可发生于结核、冻疮或真菌感染等疾病。四、完全白甲多为遗传性，属常染色体显性遗传，也可并发于伤寒、麻风等疾病。先天性白甲可单独存在，或并发匙状甲，或耳聋等。患者指甲白斑可以是点状或部分白甲，患者应该到医院的皮肤科，经真菌检查及相关的内科检查，明确诊断。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/30收听(56596)
"生活中指甲开裂比较常见，因素也比较多，主要包括外伤，营养不良，牛皮癣或者指甲受到感染，人体缺乏维生素A或身体营养成分摄入不足,就会出现指甲表面不光滑，凹凸不平，裂开的现象。随着季节变化交替，一到冬天和秋天指甲就开裂，因为天气太干燥了，这时应该加强对手部的护理，每日进行热水泡手，涂抹凡士林护手保湿等。平时避免指甲与水接触的时间过长，避免直接用手触碰化学物品等，常时间过长触摸会造成指甲易弯曲及强度变弱从而引起开裂。对于真菌细菌感染可以通过酮康唑洗剂侵泡或者外涂克霉唑软膏等。多补充维生素，矿物质和钙剂，加强手部护理。 "
2019/03/20收听(97350)
指甲变形考虑两个方面的原因：一方面有可能是受外力作用导致的，比如不小心发生碰伤，过一段时间慢慢就会自己长好。如果不是这样，出现指甲变形多考虑是病理状态，比如出现匙状甲多见于缺铁性贫血。可以看医生做血常规检查，如果红细胞数目和血红蛋白数值都低于正常，就需要给予补铁、补血治疗措施。另一方面，如果指甲变厚，出现分层现象，多见于指甲感染真菌，可以看皮肤科医生检查、确诊，给予相应治疗，如果肝肾功无异常可以口服盐酸特比萘芬片等，局部使用盐酸阿莫洛芬搽剂等药物治疗。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(24298)
"如果是指甲上出现了裂纹的情况，可见于多种原因引起。指甲上出现裂纹可能是因为缺钙引起，可以通过电解质的检查来明确，如果是缺钙，一般可以在饮食中多吃一些含钙丰富的食物，像豆类、奶类、蛋类都可以。指甲出现裂纹也可能是缺乏维生素引起，这种情况需要平时在饮食中多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。指甲出现裂纹也可能是真菌感染引起，也就是灰指甲，这种情况需要使用硝酸益康唑等抗真菌的药物进行局部治疗，同时还需要联合伏立康唑等口服抗真菌的药物。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(36460)
指甲部位出现表面的凹凸不平，主要是指甲外观有明显的凹陷性改变，个别地方有明显的凸起。绝大多数是因为指甲部位营养不良后导致的。可能是缺铁或者缺钙形成，建议可以选择到当地医院做微量元素检查，缺钙可以选择吃钙片，缺铁可以选择吃补铁补血口服液，连续治疗1-2个月，凹凸不平的症状会逐渐恢复。指甲周围生长的寻常疣可能会导致指甲表皮凹凸不平，寻常疣在生长过程中刺激指甲组织后导致的外观改变。可以选择多次液氮冷冻的方式把寻常疣去除掉，指甲凹凸不平的症状就会逐渐恢复至正常。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/02收听(83022)
指甲变形可以由多种原因引起，包括外伤、感染、系统性疾病等，具体如下：1、外伤：外... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/11播放(28775)
指甲变形可以由多种原因引起，包括外伤、感染、系统性疾病等，具体如下：
1、外伤：外...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/11播放(28775)
某些情况下，指甲上会出现小白点，随着时间的推移，小白点会逐渐往上走，然后慢慢消失，患者没有自觉... 付兰芹│北京协和医院 2023/05/04播放(51384)
某些情况下，指甲上会出现小白点，随着时间的推移，小白点会逐渐往上走，然后慢慢消失，患者没有自觉...
付兰芹│北京协和医院
2023/05/04播放(51384)
"指甲变白出现白斑最常见要考虑简单的病，比如是不是有真菌感染，还有要考虑是不是有循环障碍，比如休克的时候，指甲也可以变白，伴有贫血、营养不良、肝硬化也可以指甲变白。还有肺源性心脏病也可以引起，肺结核消化道出血甚至钩虫病、休克的病人都可以引起指甲变白，因此还要考虑缺钙、缺硅或者寄生虫感染引起。"
白彦萍│中日友好医院
2019/09/11收听(39364)
指甲白斑有这么几种情况：1、比较常见的叫做点状白甲，它一般就出现在手指甲上，脚上很少见，这种点状白甲可以出现在正常人，也可以由于指甲的微小的外伤引起来。2、线状白甲，就是在指甲上这个白斑呈现条纹状。这种情况可以是由不正当的或者不恰当的修指甲，或者在美甲的过程中，把下面指甲的甲小皮往后推得太严重，导致甲周的甲母细胞受到损伤，长出来的指甲上可能会带有白色条纹。3、如果要是所有的指甲上都有非常规则的白色横线、白色条纹，有可能是重金属的中毒或者烟酸缺乏症。有些人的手在接触酸性的物质或者浓度比较高的盐分以后，也可以出现指甲上有白斑。4、指甲的真菌感染，特别是白色念珠菌的感染所引起来的甲癣，就可以在指甲上出现白斑。
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/30收听(17388)
"皮肤上出现白斑需要仔细观察白斑的外观形态，才能确定到底是什么病。如果白斑生长在颜面和上肢部位呈白色改变，白斑上面可以见到细小的皮屑不疼不痒，考虑有可能是白色糠疹与微量元素缺乏有一定的关系。如果白斑生长的部位与皮肤相平，不疼不痒或有轻微瘙痒，白斑周围颜色比正常皮肤要深一些考虑有可能是白癜风，该种情况需要到当地的医院去照射伍德氏灯，如果灯下成呈现亮白色可以明确诊断，主要是因为局部免疫紊乱以后色素细胞彻底脱失形成的。除此之外，湿疹、皮炎、毛囊炎等皮肤性疾病愈合之后，局部皮肤也可能会形成白斑一样的色素减退斑，这种情况会随着时间的推移逐渐恢复至正常可以不必药物治疗。"
2019/11/29收听(23732)
指甲的月牙变小，并不意味着身体患了某种疾病，指甲上的月牙叫甲半月，是指甲根部的一条月牙形状的区域，我们的指甲是从甲根部的甲母质生发出来，然后慢慢的不断向外生长，刚刚长出来的指甲是白色的，后来会慢慢变成透明。白色的月牙就是刚刚长出来的指甲，由于指甲中间的生长速度快于两侧，所以就在甲板上形成了一个半月形的月牙。月牙的大小其实和指甲的生长速度有关，能在一定程度上反映人体新陈代谢的速度。因此，儿童或者青少年的月牙相对会较大。成年以后，人体的细胞增殖速度要下降。一般情况下，大部分成年人只有在大拇指和食指上出现假半月。指甲月牙的数目变化或者大小的变化，都不意味着身体出现了某些特殊的异常。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/27收听(62746)
"如果是指甲出现了凹陷横纹的情况，见于多种可能原因引起。这种情况可能是营养不良而引起的症状，平时要注意在饮食当中，多吃一些富含维生素的食物，比如一些新鲜的蔬菜和水果，还要注意避免紧张焦虑的情绪，缓解心里的压力，有助于改善指甲营养不良的症状。有的患者是由于缺钙引起的，像平时在饮食当中注意多吃一些豆类、奶类等含钙丰富的食物，也可以针对性的补充钙剂以及维生素D。指甲出现横纹，还需要考虑感染因素引起的可能，比如真菌感染引起的灰指甲，需要去皮肤科就诊，对于灰指甲需要进行局部用药和口服药物联合治疗的方法。"
2019/06/27收听(51392)
指甲月牙是在指甲根部和边缘地方，形成半圆形发白结构，称为甲半月，实际是甲板代谢的结构，变小的原... 吴建华│上海长海医院 2023/03/17播放(38057)
指甲月牙是在指甲根部和边缘地方，形成半圆形发白结构，称为甲半月，实际是甲板代谢的结构，变小的原...
吴建华│上海长海医院
2023/03/17播放(38057)
"指甲变紫不能完全考虑皮肤科疾病，首先在皮肤科，指甲变紫有可能是甲下血管球瘤的表现。甲下血管球瘤一般伴有很明显的疼痛，比较容易确诊，可以做局部的彩超检查。治疗该病需要进行手术切除，把指甲拔除之后，把血管球瘤完全取出，拔除之后指甲还会再重新生长，在手术过程当中，如果血管球瘤在甲母质的范围内，有可能会影响指甲的生长。另外一种情况是内科疾病，可能会合并心脑血管的疾病，尤其是心肺的问题，如果有心脏问题，供血不足可能会出现指甲发紫，颜色不够鲜艳。如果有肺部呼吸方面的问题，也会出现局部的循环缺血，导致指甲变紫的情况。因此不仅要就诊于皮肤科，还要去相关的内科进行排查。"
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/27收听(23416)
"指甲从中间竖着裂开临床称为甲纵裂，甲纵裂方向多是由前向后，有的纵裂前宽后窄呈梭形裂开，除了偶然有疼痛之外，一般没有明显的自觉症状。甲板除了有纵形裂开的表现之外，也可以伴有薄甲和脆甲现象的发生。引起甲纵裂的原因包括很多，如外伤、长期接触水、潮湿与干燥环境交替以及脆甲等均可引起甲纵裂。另外一些系统性疾病比如雷诺病、肝病、维生素缺乏、糖尿病、缺铁性贫血、先天性梅毒等也可以引起甲纵裂。"
吴雨泓│沈阳市中西医结合医院
2019/02/13收听(58978)
"宝宝中指指甲有白斑，可能有以下原因：一、微量元素铁或锌的缺乏，微量元素铁和锌都有营养的作用，尤其是对于指甲有营养作用，所以如果宝宝有微量元素的缺乏，或者是有营养不良，可以在指甲上有白斑。二、指甲上有白斑，可能有过敏的原因，如寄生虫卵过敏等。要给宝宝查大便，如果有寄生虫感染，要给予驱虫治疗，防止白斑进一步增多。三、维生素D或钙的缺乏，如果宝宝缺乏维生素D，会造成钙的吸收利用不良，钙能够沉积在骨头以及指甲、牙齿上，所以如果缺乏维生素D和钙，可以造成指甲上有白斑，要给予补充维生素D和钙。宝宝指甲有白斑，要注意孩子的伴随症状，必要的时候需要进行进一步检查和治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/25收听(97956)
"无名指指甲上有白斑的主要原因有以下几个方面：1、体内缺乏某种微量元素，指甲上有白点都会出现缺锌，严重者会出现指甲粗糙或者断裂会出现缺锌，应该到医院做微量元素检查，如果确诊是因为缺少微量元素引起的白斑，应该马上补充营养和相关的微量元素。2、胃肠道不适、蛔虫或者有浅表性胃炎，经常会出现饭后上腹部不适、反流不适，有时会出现恶心、呕吐，可以到医院检查胃肠镜进而可以确诊是不是蛔虫引起指甲上有白斑的情况。3、考虑和真菌感染有关系，建议能到医院做真菌免疫荧光检查，确诊是不是真菌感染引起，如果是真菌感染进行抗真菌治疗就可以。"
2019/10/11收听(82998)
很多家长都会发现，孩子可能时不时就会出现指甲上的白点，或者白斑、白块、白线。对于孩子指甲有白斑... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/07播放(26904)
很多家长都会发现，孩子可能时不时就会出现指甲上的白点，或者白斑、白块、白线。对于孩子指甲有白斑...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/07播放(26904)
湖北省中西医结合医院 温暖
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