北京医院
妇产科
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药流一般要吃2次药,药流第1天服用米非司酮,第3天服用米索前列醇,药流用于停经≤49天的早期流产。药流第1天给予米非司酮,它是孕激素拮抗剂,可以使胚胎松动。药流第3天给予米索前列醇,它是宫缩剂,刺激宫缩,通过宫缩将松动的孕囊排出体外。
服用米非司酮后,一般没有任何反应,有千分之几的女性会有阴道出血,甚至更少的女性会见到孕囊排出。药流第3天服用米索前列醇后,通常会有较强的反应,服药后15-20分钟开始出现宫缩,出现腹痛,宫缩腹痛持续几个小时后,可以看到白白的、绒绒的孕囊排出。如果当天看到孕囊排出2周后复查B超,如果当天没有看到孕囊排出,1周后复查B超,排除宫内残留的情况。如果确实有残留的情况,需要手术清宫,概率在10%左右,90%的药流都会成功。
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"药物流产一般要吃两次的药,一次是米非司酮;另一次是米索前醇片。吃米非司酮的时候会有很少一部分女性会帮助把孕囊排出。这时候需要观察一下,大部分女性会引起肠道功能的混乱,引起恶心或者呕吐,或者会存在少量的出血。还有一部分的女性,在吃第二份药物的时候,会大量的出血,这个时候一定要进行观察,同时再吃第二份药物的时候,建议是要去医院进行观察。因为有一部分的女性是无法自己识别,是不是孕囊。如果无法识别,会造成有无效的药物流产的几率发生,所以尽可能让医生进行判断一下,同时也可以观察一下孕囊排出之后的出血情况。会有一部分女性会伴随大量的出血,必要的时候需要进行人工的清宫,恢复到正常的子宫,以免会引起大出血。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/15收听(32940)
患者口服米非司酮一天两次,连服2-3天,每次服药后禁食两小时。在第三或者第四天清晨服用米索前列醇,或者于阴道后穹窿放置药物,卧床休息1-2小时,在门诊观察六个小时左右。患者需要观察阴道出血的情况,以及用药后有无妊娠产物的排出,用药后可能会有恶心、呕吐等副作用。如果出血增多时,可能就有孕囊或者胚胎组织排出,仔细检查胚胎组织的完整性和量,但出血继续增多,需要随时进行处理。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(27372)
药物流产的服药方式,在临床上是服用米非司酮片和米索前列醇片。米非司酮片一般在2-3天内服完,米非司酮片具有拮抗孕激素,能够与孕激素的受体相结合,从而阻断子宫内膜的蜕膜化,使孕囊不在发育,而米索前列醇片能够使宫颈软化,促进宫颈的扩张,从而起到药物流产的作用。但是在服用米索前列醇片的过程中,患者有可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适的症状,一般建议出现此种情况时可以在补服米索前列醇片或者通过阴道进行给药缓解症状。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/06收听(56260)
"药物流产可以做几次,主要是根据自身的身体健康情况来决定的,如果是没有禁忌症的情况下,在临床上如果怀孕可以每次都做药物进行流产,来达到终止妊娠的目的。但是如果有下列情况,不可以药物流产,1、怀孕的天数大于七周的情况下,不可以药物流产。2、在临床上如果是曾经有子宫内膜炎症的病人,最好不要药物流产,因为在临床上,药物流产很可能会导致妊娠囊与子宫壁之间出现粘连,造成不全流产的可能性机会会提高。另外在临床上,如果是通过B超检查发现是宫角处妊娠,或者是在临床上有瘢痕子宫的情况下,妊娠囊贴近于瘢痕的情况,建议临床不可以药物流产。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/02收听(15132)
"药流具体可以做几次,并没有明确的规定,每个女性的身体情况、体质不同,有些女性药流可以做3-5次,依然可以成功怀孕,有些女性做了一次药流后,就有可能会不能再次生育。正常女性做药流一年的次数不能超过三次,如果每年次数超过三次,对于女性的身体会造成很大的影响,严重情况下,还有可能会导致不孕。女性如果没有确定要宝宝,在过性生活的时候,要做好相应的防护措施,避免出现意外怀孕的情况。另外,在做完药物流产后,要注意到医院做B超检查,如果检查宫腔内还有比较大的残留组织,要再次进行清宫手术。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/18收听(53944)
一般药物流产3次以上就不建议再做药流了,因为有可能反复的药物流产,导致宫腔内已经出现炎症性反应...
2023/12/22播放(46055)
药物流产的药物一共是两种:米非司酮、米索前列醇。先吃米非司酮,早晨吃两粒,晚上吃一粒,并且用冷开水口服。在吃药前两个小时、后两个小时都不可以吃东西,两天吃完米非司酮。第三天的时候早晨八点钟不吃东西、不喝水,带着米索前列醇到医院口服。口服米索前列醇之后,大约十几分钟会出现下腹部疼痛,大约持续十分钟左右下腹部疼痛逐渐缓解。服用药物2-6个小时,阴道会排出妊娠产物。药物流产一定在医生的指导下才可以用药,并且在药物流产之前先做B超检查,确定宫内怀孕,并且在怀孕五周到七周之间可以做药物流产,超过七周不可以药流。
2019/05/17收听(71126)
药物流产需要吃两种药物,米非司酮和米索前列醇,先吃米非司酮,早晨吃两粒,晚上吃一粒,并且要空腹口服,也就是吃药前2个小时和后2个小时不要吃东西,用冷开水服,2天就吃完了。第三天早晨8点钟带着米索前列醇到医院口服,一共吃3片,服药之后大约10-20分钟左右就会出现下腹部疼痛,继而会出现少量的阴道流血,大约是在服药之后2-6个小时阴道就会排出妊娠产物,这就是整个药物流产的过程。但是必须要注意在口服药物流产之前需要做B超检查,确定宫内怀孕,并且需要查血常规、凝血时间以及白带常规、心电图,全部正常才可以在医生的指导下服药。
2019/05/30收听(15340)
女性在怀孕后没有生育要求,检查彩超也已经确诊是宫内孕,停经时间就在49天内,可进行药物流产终止妊娠。而药流用药的具体吃法根据每个医院的差异决定,可每天服用75mg米非司酮,连续服用2天,在第3天加服米索前列醇,而米索前列醇服用3片,再吃米索前列醇后的四小时内就会将孕囊排出。有些医院也建议每天服用2次米非司酮,每次服用25mg连续服用2天,再加服米索前列醇,无论哪种方法,通常都能将孕囊排出。
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/01收听(40088)
"药物流产的药分3天服用,第1-2天服用的是米非司酮片,早上空腹服3片,服药两小时后吃饭连服两天,第3天早晨空腹服用米索前列醇3片,服完药后6小时之内80%孕囊就会流出来。在服用这两种药物前后两小时需要禁食、禁水,在服用药物流产药前必须有B超检查结果,证明妊娠囊在宫腔内并且直径在2cm以下,也要注意是否有过敏等情况的发生。药物流产的药服用后也有部分人会出现流产不全、大出血或者是失败的情况,因此需要去医院进行检查复诊,确定是流产不全或者是产后大出血,需要积极的进行手术处理。药物流产的药女性不可以经常服用,否则很容易会导致月经失调的情况发生。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/05收听(68404)
"临床上现在常用的进行药物流产的药物是米非司酮和米索前列醇,米非司酮和米索前列醇,终止早孕完全流产率是比较高的,所以在临床上比较常使用,具体的用药一定要在医生的指导下进行使用,因为不同的情况,用药的剂量是不同的。一般是在1-2天的时候,先吃米非司酮,然后在第三天吃米索前列醇,但是具体的剂量要根据个人的情况来决定。米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用,米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化的作用,在临床上现在应用是比较广泛的,需要强调的是在服药前后至少要一小时是空腹的,这个是需要特殊注意的。 "
葛静│北部战区总医院
2020/11/13收听(36158)
"药流的药分两种,有米非司酮和米索前列醇,总共吃药的时间是三天。米非司酮先吃,第一天上午吃2片,晚上吃1片,第二天上午和晚上各吃1片,第三天早晨,米非司酮再吃1颗,1小时以后到医院吃米索前列醇。吃米非司酮的时候一定要注意间隔时间是12小时。另外,吃药前后2小时不能吃东西,所以,一般会安排在早晨9点,晚上9点吃药,这样比较符合人体饮食上的要求。第三天的药一定到医院口服,这是因为吃了米索前列醇以后会有胚胎组织掉下来,会有出血和肚子痛的情况,所以,一定要到医院吃。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/03收听(66804)
"药物流产经济、方便,病人很容易接受,但是药物流产对身体也会造成比较严重的影响。一年内流产的次数最多也不能超过两次,因为药物流产容易出血,流血的时间比较长,不全流产的发病率比较高。如果出现不全流产后再次行刮宫,对子宫内膜的伤害比较严重。流血时间长就引起贫血和腹腔内的感染,所以对再次怀孕影响也比较明显。如果没有生育要求,一定要做好有效避孕措施。药物流产不能作为常规的避孕措施应用,一年超过两次对身体有明显的影响,因为药物流产所吃的药物影响内分泌,会出现内分泌失调。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/23收听(73466)
"女性的药流次数最好控制在两次以内,不要超过两次,不管是药物流产,还是人工流产,如果流产的次数超过两次很容易引起习惯性的流产,有可能会导致怀孕困难,甚至不孕的情况。另外药物流产对于女性的子宫内膜会有损伤,有可能会导致卵巢功能减退,还有可能会引起子宫内膜粘连以及卵巢功能早衰等。女性要注意保护好自己,在没有准备好怀孕之前要做好相应的避孕工作。如果选择药物流产,要做好相应的准备工作。药流之后多休息、多吃补充营养的食物,不要吃辛辣、油炸、油腻的食物,调理好身体。"
2021/06/16收听(39462)
"药物流产比人工流产的创伤较小,特别是对子宫内膜的创伤较小,但是也不能将药流当做避孕的一种方式。平时生活中,做好有效的避孕措施最重要。因为每次药流术后若不注意护理,身体抵抗力下降,阴道里的细菌会发生上行性的感染,导致宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎,创伤很大。有时药流一次后悔终身,宫腔黏连、不来月经,更没有怀孕的可能。还有药流几次之后发生盆腔炎、输卵管炎,再次怀孕时得异位妊娠,得过1-2次后全部切除输卵管,没有怀孕的几率,只有做试管婴儿。所以女人这一生中,可能也有避孕失败的时候,而如果偶尔一次也可以,但是不能将药流作为避孕失败的措施。平时做好有效的避孕最重要,保护好自己最关键。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/19收听(72474)
"由于每位女性的体质不同,对药物流产次数的承受能力也是不一样的,所以女性一生当中能够承受多少次药物流产,没有一个统一的标准。但是从临床的角度来讲,女性药物流产最好控制在2次以内,因为2次或者2次以上的药物流产容易导致患者出现习惯性流产。此外,药物流产还容易造成患者子宫内膜的损伤,卵巢功能的减退,导致患者出现子宫内膜粘连或卵巢功能早衰的情况。所以建议患者在能够继续妊娠的情况下可以自然受孕,在不能够妊娠的情况下尽量做好避孕工作。无论是药物流产或者人工流产,最好都要控制在2次以内。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/15收听(52298)
"女性究竟能做几次药物流产在临床上并没有一个规定。如果是第一次怀孕,第一次做药物流产,在临床上药流干净的可能性就非常大。如果是第二次怀孕,做药物流产在临床上相对来说药流不全的可能性就会有所增加。所以建议女性如果是药物流产,最好是在第一次怀孕的时候,而且没有禁忌症的情况下可以药物流产。如果是曾经有过人工流产的情况下,也可以做药流,但是相对来说不全流产的可能性就会有所增加。所以根据以往的病史,根据以往的孕产史,再决定在临床上能不能做药物流产。所以究竟能够做几次药物流产,在临床上并没有规定,由于个体差异不同,有人连续做三次或者四次的药物流产,都会达到完全流产的目的,所以在临床上没有规定。"
2019/08/29收听(53506)
如果患者第一次药流完全流干净,比较顺利,则可以尝试第二次,通常患者只能做两次,药物流产虽然有时...
昝荣华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/17播放(64812)
"以不影响女性的身体健康和孕育功能为前提,女性最多不能做3次以上的药物流产。若是超过这个数字,就有可能终身不孕,自己的身体健康也会严重受损。药物流产需要的时间比人工流产要长,有时妊娠组织排出不全,子宫膜修复欠佳,阴道出血时间比较长,可以持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血有可能引起贫血,使身体的抵抗能力下降。药物流产还可能会造成子宫内膜反复的损伤,由于子宫内膜有损伤,日后女性怀孕时容易发生前置胎盘,也可以引起产前大出血。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/11收听(74124)
"女性做药物流产没有明确的次数,与女性的个人体质有关,一般不能超过三次。女性在做药物流产后应该注意适当的休息,使药物流产能成功,应尽量的避免清宫,或者宫腔感染的情况。药物流产是用药物终止妊娠,若是经常服用药物流产药,会对女性的子宫造成一定损伤,也会导致女性出现妇科炎症、月经失调,甚至不孕的情况发生,影响身体健康。如果女性不想生育,最好在性生活中采用避孕套,或者放置宫内节育器等措施来进行避孕。药物流产只是不得已的终止妊娠的方法,女性应避免反复流产而导致的身体损伤。"
单梅│黑龙江省医院
2020/07/27收听(35874)
湖北省中西医结合医院 温暖
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