北京大学第一医院
神经内科
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出现脚手麻木，应针对病因与症状，进行治疗，具体如下：
1、骨科疾病：颈椎病、腰椎病引起的脚手麻木，可以适当使用中西药物，如活血化瘀药物、消炎止痛药物、神经营养剂，如维生素B族等；
2、糖尿病：糖尿病造成的周围损害，导致脚手麻木，需要使用治疗糖尿病的药物，同时可以使用改善局部循环药物、维生素B族等神经营养剂；
3、中风：患者可以服用治疗中风的中西药物，如活血化瘀药物、扩张血管药物、神经营养药物等。
在为明确诊断之前，以及没有针对性的治疗方案之前，应避免滥用药物。具有确切诊断和鉴别诊断以后，由医师开具处方使用。
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"手脚出现麻木具体应用哪种药物，患者首先要明确病因才能给予针对性治疗。因为引发患者出现手脚麻木的原因特别多，比如日常生活中常见的脑梗死、糖尿病、脊髓型的颈椎病、椎动脉型的颈椎病，均会诱发患者出现手脚麻木。出现麻木的情况，最好建议患者及时到医院就诊，具体查看由于哪种原因导致的，再给予合适的治疗措施进行治疗。患者可应用甲钴胺片、阿司匹林肠溶片，以及维生素B1、维生素B12、天麻杜仲胶囊等药物，辅助治疗手脚麻木。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/26收听(90240)
"脚和手出现麻木的症状，如果主要是脚趾和手指麻木，有可能和患有末梢神经炎有关系。如果长时间在温度过低的环境下逗留，不注意保暖，着凉而导致局部血液循环不畅，也可以出现麻木症状。如果平时颈肩的位置、腰椎的位置经常会感觉不舒服，从事司机、电脑方面的工作，经常保持一个姿势，缺乏体育锻炼，有可能和颈椎、脊椎、腰椎疾病导致的手、脚麻木有关。一侧手脚出现偶尔或者经常麻木的症状，可能和患有高血压、脑动脉硬化、腔隙性的脑梗塞，或者脑血栓等疾病有关，患有糖尿病周围神经病变也会出现类似症状，患者可以去医院检查，确定病因后再治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(44660)
"手脚抽筋可以通过按摩和热敷持续紧张痉挛的肌群，起到缓解和治疗的目的。但是抽筋比较剧烈，持续的时间比较长容易造成肌群的损伤，可以采取口服药物治疗，常用的药物包括以下几方面：一、消炎镇痛的药物，常用的有非甾体类的抗炎镇痛药物，如双氯芬酸、塞来昔布。二、活血化瘀的药物，可以恢复或者促进局部的血液循环，有利于损伤肌肉的修复，常用的有通络开痹片、骨伤复原丸等，都是活血化瘀的中成药。三、对于局部肿胀明显，肌肉痉挛持续不缓解，可以口服氯唑沙宗片，起到放松肌肉、减轻局部肿胀的目的。抽筋要根据具体的情况，采取相应的治疗，轻度的通过按摩和热敷就可以缓解，不用额外口服药物治疗。对于持续抽筋造成肌肉损伤，可以服用对症的药物进行治疗，也可以采取按摩和热敷的治疗方法。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(25656)
出现手脚麻木的症状，可能是由于糖尿病引起的周围神经受到刺激，导致的手脚麻木症状。也有可能是由于脑卒中引起的手脚麻木，需要去神经内科就诊，可能是由于神经炎引起的手脚麻木，可能是由于颈椎病、颈椎骨质增生，压迫颈部神经，导致出现手脚麻木症状。出现手脚麻木以后，首先避免剧烈活动，避免颈腰部的剧烈活动，给予适当的休息以及营养神经、理疗、消炎镇痛，缓解症状。如果短期之内手脚麻木的症状没有任何缓解，而且病情在进行性的加重，合并无力症状出现，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合临床症状，明确原因以后，选择更加科学合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/16收听(37324)
"引起手脚麻木的原因较多，如果是四肢远端对称性的手脚麻木，呈手套、袜套样的改变，常见于多发性神经病，也就是末梢性神经炎。其治疗上主要针对病因进行治疗，如糖尿病引起的末梢神经炎，需要严格的控制血糖，延缓病情的进展；针对酒精中毒引起的末梢神经炎，需要逐渐戒酒；代谢性疾病，如营养缺乏者，需要补充维生素进行治疗；对于尿毒症引起的末梢神经炎，需要进行血液透析等治疗。还可以应用B族维生素，如维生素B12、维生素B1、辅酶A以及APT等药物进行营养神经的治疗。如果偏侧麻木，常见的原因见于脑卒中，如缺血脑卒中，需要应用改善循环的药物等进行治疗。如果是单个上肢的麻木，其常见的原因是颈椎病所引起，需要针对颈椎病进行颈椎的保健以及针灸、理疗等。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/02收听(73710)
手脚麻木可以是器质性病变，也可能是功能性病变，比如长期一个姿势压到神经造成手脚麻木，类似于久坐... 施学东│北京大学第一医院 2023/04/17播放(94478)
手脚麻木可以是器质性病变，也可能是功能性病变，比如长期一个姿势压到神经造成手脚麻木，类似于久坐...
施学东│北京大学第一医院
2023/04/17播放(94478)
"脚麻木最常见就是颈椎病合并有腰椎间盘突出，压迫颈部和腰部的神经根，而引起手部麻木、腰部麻木一系列的症状。还比较常见的就是周围末梢神经的原因，就是糖尿病。糖尿病长期发展会影响末梢神经，末梢神经受到损伤以后，会出现手麻、脚麻的症状，治疗主要是以控制血糖为主，营养神经的药物为辅。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(140)
风湿麻木患者可以服用活血化瘀药物，或者营养神经药物，可以使麻木现象减轻。患者需要 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/20播放(78250)
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/20播放(78250)
脚手麻木要分几种情况来分析，具体如下：1、压迫因素：如果是短暂性的可逆性脚手麻木... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(38251)
脚手麻木要分几种情况来分析，具体如下：
1、压迫因素：如果是短暂性的可逆性脚手麻木...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(38251)
"如果出现脚、手麻木的情况，需要考虑多种可能原因引起。这种情况有可能是末梢神经病变引起的，一般多见于糖尿病的并发症，需要去医院做血糖等检查明确一下。如果是糖尿病导致的，需要在医生的指导下选择控制血糖的药物，或者是胰岛素等进行治疗，同时还需要使用甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。出现脚、手麻木，也有可能是颈椎的病变引起的，和平时长时间低头等不良姿势习惯有关，导致了颈髓受压，放射到肢体而导致麻木的症状，需要通过颈椎的磁共振检查明确，然后可以通过理疗、牵引、微创手术等方法进行改善。出现这种情况，也有可能是颅内病变引起的，比如脑出血、脑梗塞或者是颅内的肿瘤，可以通过头部的CT或磁共振检查明确。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/06/26收听(42694)
"脚部、手部脱皮的患者口服及外用的药物进行治疗，需要根据具体疾病选择用药，举例如下：1、手足癣：口服药物可用百癣夏塔热胶囊，有杀虫、止痒、解毒的效果，还应该配合口服伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗。外用药物可以选择联苯苄唑软膏等比混合二甲硅油，既可以杀灭真菌又可以去除鳞屑；2、慢性湿疹：除脱皮以外患者还可以出现角化、皲裂等情况，可等比混合维A酸软膏、氧化锌软膏、地奈德软膏进行涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/05收听(93044)
"手脚麻木、抽筋常见以下几种原因：第一、低钙血症，当血钙浓度降低，低于2mmol\/L时神经肌肉兴奋性增强，容易出现间歇性双侧强直性肌肉痉挛，临床表现为手足抽搐、手脚指（趾）尖发生麻木症状。静脉应用葡萄糖酸钙以及氯化钙，可以快速纠正低钙血症，口服钙剂及维生素D可长期预防低钙血症。第二、镁缺乏也可引起手足抽搐，临床表现与低钙血症相似，镁缺乏与血清镁浓度降低并不一致，只要诱因明确而且有临床症状就应考虑镁缺乏，治疗可静脉应用氯化镁或硫酸镁纠正镁缺乏，完全纠正镁缺乏通常需要较长时间。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(58754)
从中医的角度进行分析，手脚发热是阴虚火旺所导致的，不同脏腑的阴虚火旺可以服用不同的药物，比如肺... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/27播放(26222)
从中医的角度进行分析，手脚发热是阴虚火旺所导致的，不同脏腑的阴虚火旺可以服用不同的药物，比如肺...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/27播放(26222)
左小腿外侧麻木，在弄清楚吃什么药效果最好之前，要弄清楚小腿外侧的麻木到底是什么情况。<...
左小腿外侧麻木，在弄清楚吃什么药效果最好之前，要弄清楚小腿外侧的麻木到底是什么情况。
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/18播放(36871)
手指麻木可以是末梢神经的损伤导致的，我们先要查找一下是什么引起的末梢神经的损伤。因为有的时候腕管综合征，神经在这个地方受到卡压之后可以出现远端的手指麻木，这种情况要做手术解除卡压，症状就可以减轻、就会好转。如果要是没有什么特定的原因的，就是末梢神经炎或者末梢神经病变，可以适当补充B族维生素，比如维生素B1、维生素B12，就是甲钴胺，这两种药可以治疗末梢神经病变，营养一下神经效果比较好。
国红│北京医院
2020/05/28收听(64758)
"患者手指麻木，如果考虑周围神经损伤引起的，比如是糖尿病导致周围神经病变引起的，建议口服依帕司他、甲钴胺、维生素B12。如果患者是因为长期的酗酒，导致胃肠道对B族维生素的吸收障碍引起的神经损伤，患者口服维生素B1，但是口服吸收的效果也不会太好，可以肌注维生素B1来营养神经。患者如果手麻木是因为末梢神经炎引起的，也可以口服维生素B1、维生素B6、维生素B12，还有就是甲钴胺来进行治疗。如果患者手指的麻木是与脑梗死的后遗症有关系，建议患者口服复方地龙这种改善肢体偏瘫麻木症状的中成药物。如果患者手指麻木是颈椎病导致的，患者可以口服颈复康这类的药物，主要是针对颈椎做牵引按摩，这些方式改善的更好一些。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/09收听(79798)
"四肢麻木是由于末梢血液流通不畅而导致的手、足局部供血不足，进而出现发麻的现象。四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，一般的手足麻木会在短时间内消除，不会有什么大的问题。但是有的人四肢麻木，可以很长时间无法缓解，有可能是身体出现了疾病的一些信号，临床多见于颈椎病、腰椎病、糖尿病的神经末梢病变亦或是中风的前兆。因此对于一般短时间内的四肢麻木，如果想服用药物，可以用一些营养神经的，比如维生素类的以及甲钴胺之类的。对于后者引起的四肢麻木，建议患者行相关检查以明确诊断，千万不要麻痹大意而耽误了疾病的诊治。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/16收听(72860)
"脚趾麻木的患者，可以吃活血化瘀、消炎止痛、营养神经的药物进行治疗。脚趾麻木主要是神经受到激惹所引起的临床症状，而脚部的神经主要是由坐骨神经支配，坐骨神经又从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足，可以支配沿途的感觉和运动功能，任一环节出现问题，均可以导致脚趾麻木的情况发生。腰椎间盘突出时，可以从根部刺激神经，产生脚趾麻木的情况。当坐骨神经经过梨状肌时，也可刺激产生脚趾麻木的临床表现，行肌电图检查可明确诊断。保守的方式可以口服活血化瘀、消炎止痛，以及营养神经类的药物进行治疗，例如天麻壮骨丸、杜仲壮骨胶囊、甲钴胺片等，以营养神经功能。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/12收听(60428)
"对于半身麻木的治疗，要针对引起半身麻的病因，如果是大脑病变引起的脑梗，早期患者可以用溶栓、取栓的治疗，同时用保护大脑的药物，比如阿司匹林、阿托伐他汀，可以改善供血而改善麻木的症状。患者还可以用治疗高血压、糖尿病的药物，以控制好血压、血糖，避免脑梗的再次发生。如果是由脑出血所引起，患者可以进行手术或者保守治疗以改善症状，还可以用甲钴胺、维生素B1进行对症治疗。如果是脊髓病变所引起，患者要祛除压迫，针对脊髓炎进行激素治疗，对于肿瘤进行手术治疗，或者针对脊髓血管病变、缺血的情况，也可以进行溶栓治疗。"
2021/01/04收听(35224)
"四肢麻木应该口服维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，同时可给予加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等对症治疗药物。患者需在服用维生素B1、维生素B12等药物的基础上，加用其他对症治疗药物。加巴喷丁是较为常见的使用药物，常见的不良反应有头晕、嗜睡，可逐渐耐受，加巴喷丁单独使用或与其他药物合用效果较好。普瑞巴林对于肾功能异常者需慎用，使用卡马西平时需注意其眩晕、走路不稳、白细胞减少、皮疹等不良反应。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/25收听(84242)
湖北省中西医结合医院 温暖
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