上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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肩膀粘连叫肩关节粘连性关节囊炎，最常见的是肩周炎，主要表现为肩关节疼痛，以酸痛为主，夜间痛更加明显，主动和被动活动受限。
主动活动受限是指手抬起来，各个角度活动会受限，最典型的是在肩周炎的时候，手抬起来不能够轻松摸到后脑勺，即使能摸到后脑勺，肘关节也撑不开。
被动肩关节活动受限在于手没有力量或者摸不到后脑勺，或者动不起来，别人帮忙托着肘关节是否能够抬起来。
如果另一手帮着能够正常地摸到后脑勺，进行各方向的运动，可能只是主动受限，被动不受限。而肩膀粘连的时候，不但主动地抬受限，用另一只手或者其他人帮着的情况下，肩膀活动还是受限，是粘连僵在那里，所以肩膀粘连性关节囊炎又叫做冻结肩。
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"肩关节有很大的活动范围，比如外展、内收、内旋、外旋、前伸、后伸等运动，而这些运动是有肩关节的特殊构造之外，还有周围的肌肉、韧带收缩和牵拉活动配合完成。肩膀周围的肌肉出现粘连，肩关节活动范围会受到明显限制，并且有肩关节的疼痛。因为肌肉的粘连是有肌肉的无菌性炎症渗出、刺激就可以产生疼痛，在活动的时候更加明显，夜间温度低的时候疼痛也会更加明显。活动受限一般以后伸、外展、内旋等运动更加明显一些，因为常见的肩关节周围肌肉一般都是冈上肌、小圆肌等肌肉出现粘连情况，这种疾病就是常说的肩周炎，多见于50岁左右的老年人。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/20收听(61538)
肩膀粘连的治疗方法主要分为两大类，一类是保守治疗，另一类是手术治疗。要先明确肩关... 刘平│北京大学第三医院 2023/05/11播放(38761)
肩膀粘连的治疗方法主要分为两大类，一类是保守治疗，另一类是手术治疗。
要先明确肩关...
刘平│北京大学第三医院
2023/05/11播放(38761)
肩膀粘连往往源于肩周炎、肩峰下撞击综合征等疾病，具体情形如下：1、肩周炎：肩膀粘... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(42786)
肩膀粘连往往源于肩周炎、肩峰下撞击综合征等疾病，具体情形如下：
1、肩周炎：肩膀粘...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(42786)
肩膀肌肉粘连的说法是不正确的，肩关节粘连本质是肌肉与关节囊之间的粘连，造成关节囊的挛缩，导致肩... 李亮│南方医科大学深圳医院 2023/05/29播放(73642)
肩膀肌肉粘连的说法是不正确的，肩关节粘连本质是肌肉与关节囊之间的粘连，造成关节囊的挛缩，导致肩...
李亮│南方医科大学深圳医院
2023/05/29播放(73642)
肩膀粘连通过手法松解或者手术治疗最快，肩膀粘连的病因，与炎症扩散、外伤、长期固定等多种因素有关... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/30播放(26006)
肩膀粘连通过手法松解或者手术治疗最快，肩膀粘连的病因，与炎症扩散、外伤、长期固定等多种因素有关...
2024/04/30播放(26006)
"对于病人出现了肩关节部位肌肉粘连的情况，主要是通过肩关节的功能锻炼，牵拉开粘连的肌肉，从而恢复正常的肩关节功能。在肌肉粘连以后，平时可以行肩关节部位的热敷，因为热敷以后可以软化粘连的组织，有利于肩关节部位的功能锻炼。在肩关节功能锻炼的时候，如果有明显的肩关节部位的疼痛，这时可以口服非甾体类的抗炎药物，来缓解疼痛，并且还能够对抗粘连肌肉部位的无菌性炎症。在疼痛缓解以后，可以行患侧肩关节部位的轻拉单杠，或者行患侧肢体爬墙的活动，来加强肩关节部位的屈伸活动，从而牵拉开粘连的肌肉。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/15收听(14752)
"肩周炎出现肩膀粘连的情况，在临床上是比较常见的，建议在急性期的时候要注意多休息，尽量少用患侧肩部负重及大量的运动，可以在24小时以内进行必要的冷敷治疗，也可以到专业医院的疼痛科进行局部封闭治疗。平时还可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，口服非甾体类抗炎、消肿止痛、活血类药物，也可以给予患肩进行爬墙法、梳头法等身体功能锻炼来舒展肩部，促进粘连的愈合，但切勿进行暴力运动，或者暴力按摩以加重关节的损伤，局部还可以给予理疗、艾灸、热敷、烤电等对症治疗。如果症状缓解不明显，还可以进行小针刀治疗或者手术松解术治疗等。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(69598)
肩膀肌肉粘连应该通过多种方法联合治疗，才能够改善肩关节的功能、减轻疼痛。肩膀粘连主要是肩关节的... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(42316)
肩膀肌肉粘连应该通过多种方法联合治疗，才能够改善肩关节的功能、减轻疼痛。肩膀粘连主要是肩关节的...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(42316)
骨粘连实际上指的是骨头跟周围的软组织发生的粘连，特别是见于关节周围的骨头发生粘连，症状主要是因为软组织粘连之后会引起疼痛，造成关节活动受限、活动障碍。肩周炎也叫冻结肩，实际上也叫粘连性肩关节炎症，主要是关节囊跟肱骨头之间因为粘连性的炎症发生之后导致关节腔变小，导致肩关节活动受限。有些特别严重的患者胳膊根本连动都不敢动，一动就疼的特别厉害。这是骨粘连的最主要的症状，一个是疼痛，另外一个是关节活动的受限。像有些时候膝关节因为骨折，石膏固定时间长了以后有可能会引起膝关节里边的炎症，会导致膝关节活动时候疼痛，膝关节的活动范围下降，弯不下去、伸不直。特别是患者症状比较重，粘连比较厉害或者时间较长了以后，若不做手术则不能缓解，关节呈现出僵的状态，对生活影响大。需要做关节镜或者切开的关节松紧，把粘连带切开、松解开改善它的活动范围。还有肘关节，肘关节一旦出现了脱位或者骨折以后很容易出现粘连，所以肘关节的治疗是在外伤以后休息2-3周，固定差不多后尽快的活动，否则出现粘连导致肘关节的活动受限会更加严重、明显。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/30收听(47332)
"输卵管粘连的症状表现有很多，主要的症状表现有以下几种：第一、当出现输卵管粘连时会产生疼痛症状，而且出现小腹疼痛、腰部疼痛或痛经的现象比较多，一般不会同时发生，但可能会出现结合性疾病；第二、可能会出现潜在的损伤问题，女性会出现抑郁烦躁、没有食欲等症状表现；第三、除了会有小腹疼痛症状之外还可能会引起呕吐、寒战、发热等现象，同时还可能会引发倒经症状，部分女性会出现白带异常等症状表现；第四、很多女性还会出现月经不调，比如一个月来两次月经或者出现月经血发黑、有血块等，同时还可能会出现月经血发黄，这些都是属于输卵管粘连的症状表现。"
杨胜│深圳大学总医院
2020/05/19收听(16174)
"输卵管周围出现粘连常见的症状：1、慢性盆腔痛，通常表现为下腹部坠胀不适的感觉，有的患者可能会有明显的下腹部坠胀痛，同时会向腰骶部放射造成腰骶部的酸痛，有的女性还会向大腿内侧放射，通常发生在劳累、受凉、同房后以及月经前后。2、有可能会表现为不孕，因为输卵管粘连可能会造成输卵管阻塞，使精子和卵子不能够在输卵管中相遇受精，则有可能会出现不孕的症状。3、输卵管周围粘连有的女性可能会容易发生宫外孕，通常会出现宫外孕的症状，例如停经、阴道不规则流血、腹痛等，以上是常见的症状。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/06收听(96390)
在临床上，如果患者出现长似粘连，会出现消化道的症状，比如有的患者会出现腹胀、腹痛，有的患者会出现排气、排便困难，甚至有的患者还会出现恶心、呕吐的症状。一旦患者出现肠粘连，必须引起足够的重视，因为肠粘连容易引发患者出现粘连性的肠梗阻，所以必须对肠粘连进行积极的治疗。要给予患者胃肠减压，然后给予润肠、通便等治疗，必要的时候可使用抗生素进行抗感染治疗，这样可以减轻肠道水肿的情况。另外，必须要抑制肠液的分泌，这样有助于患者肠子水肿的情况减轻，而且这样的话能够促进肠粘连的愈合。需要注意的是，肠粘连的患者必须要积极的下床活动，这样可以促进肠粘连的预防与发生。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(51702)
"肌肉粘连是肌肉由于慢性炎症，或由于外伤造成挛缩影响肌肉活动度，早期症状是慢性疼痛或者功能受限。如最常见的肌肉粘连的位置是肩周炎，俗称凝肩、五十肩，其早期症状是由于劳累、着凉出现肩膀疼痛，晚期可能会出现肌肉挛缩，肩关节不能上举、外展这些动作都有不同程度的受限。晚期粘连进一步加重，关节活动受限也逐步加重。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(83568)
对于病人出现肌肉粘连的情况，多是由于外伤或者长时间不活动导致。从而就会引起肌肉粘连和疼痛的情况，并且在肌肉粘连的部位按压时，疼痛会有明显的加重，并且在行患侧肢体负重和屈伸活动时，牵拉粘连的肌肉会出现疼痛明显的加重，并且长时间活动以后还容易导致黏连的肌肉部位，出现有明显的肿胀情况。所以肌肉粘连以后出现的症状，主要是在粘连肌肉的部位出现有明显的疼痛、压痛，特别是在活动时疼痛会有明显的加重，并且在活动后局部还会有肿胀情况的出现。
2019/04/18收听(78482)
粘连指在手术后，在操作创面附近形成物理的粘连，形成炎性或因粘连产生功能相应的异常。可发生在身体... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/06播放(53830)
粘连指在手术后，在操作创面附近形成物理的粘连，形成炎性或因粘连产生功能相应的异常。可发生在身体...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/06播放(53830)
"女性粘连存在很多因素：1、当存在宫腔粘连时，由于进行了宫腔操作，例如人工流产、子宫内膜诊刮会造成内膜损伤，会形成粘连的几率发生。还会造成宫腔形态失常、月经量减少，甚至产生不能受孕的因素发生。2、盆腔粘连，部分女性进行了妇科手术，由于术后恢复比较慢并且也没有及时下床活动，这时可能会造成盆腔粘连，存在偶尔性、不间断性的盆腔粘连引起的疼痛。3、可能会存在肠道粘连，进行外科手术可能会造成大网膜和盆腔包裹性粘连，这时可能会造成便秘、肠梗阻，甚至可能会存在腹痛的表现。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/07收听(46864)
"子宫内膜粘连的症状，宫颈举痛、宫体有压痛感，这种子宫粘连的症状，都是由于女性没有把握好人流的最佳时间，属于人流的一种并发症。月经不调，部分女性在人工流产后，或宫颈电烙术后会出现月经量少，或者是周期性腹痛的现象。而当经吸血越多时腹痛就会越明显，在进行妇科检查时会出现压痛、反跳痛等子宫粘连的症状。周期性腹痛、子宫内膜粘连，这是患者的一种常见症状，多发生在女性人流后或刮宫后。此外明显的腹痛是女性患有子宫内膜粘连后的常见症状。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(81956)
"腹腔镜手术以后也容易导致腹腔粘连，尤其是腹腔感染比较重，另外手术时间长，肠管浆膜表面充血、水肿形成瘢痕也会导致粘连。病人在进食以后表现为明显的腹胀，甚至还会出现腹痛，伴有恶心、呕吐。严重的粘连也容易并发肠梗阻的发生，病人也会表现为停止肛门排气、排便，甚至肠管卡压。患者也会出现发热，而腹部透视也会发现腹腔肠管扩张、积气，甚至有阶梯状排列的特征性的改变，轻度的病人可以通过保守的治疗方法好转，应用胃肠减压，静脉抗感染治疗，肛门诱导排气。而严重的情况下需要选择手术剖腹探查，进行肠粘连松解，必要时还需要肠管的部分切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/22收听(54526)
腹腔镜术后粘连较传统手术明显减少，因为其创伤小、切口小，对腹膜的刺激相对较小。粘连后造成的症状... 薄涛│山西省中西医结合医院 2023/04/27播放(82330)
腹腔镜术后粘连较传统手术明显减少，因为其创伤小、切口小，对腹膜的刺激相对较小。粘连后造成的症状...
薄涛│山西省中西医结合医院
2023/04/27播放(82330)
腹腔镜术后粘连症状一般较轻，较严重或者局部粘连成角会出现机械性肠梗阻症状，具体如下：<...
腹腔镜术后粘连症状一般较轻，较严重或者局部粘连成角会出现机械性肠梗阻症状，具体如下：
李欣│北京大学第三医院
2023/05/09播放(76718)
湖北省中西医结合医院 温暖
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