3岁孩子出现呕吐、发烧，首先要注意呼吸道感染，其次要注意胃肠炎或者严重的脑炎等，具体如下：

1、呼吸道感染：孩子可以出现发烧、咳嗽、鼻塞、流鼻涕的症状，呼吸道感染会伴有消化道的症状，出现食欲差、呕吐的情况。随着原发疾病的好转，呕吐的情况会有好转；

2、急性胃肠炎：孩子如果饮食不健康，会出现呕吐的情况，伴有腹泻、腹胀、发烧等表现。要注意饮食，给予对因治疗，必要的时候给予抗感染治疗。随着疾病的好转，发烧、呕吐、腹泻等症状都会逐渐好转；

3、脑炎：孩子年龄小、抵抗力低，各种病毒、细菌都可能会造成颅内的感染，如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等。这时孩子会出现发烧、喷射性呕吐、精神较差等表现，要根据孩子的年龄、症状来进行分析，需要及时就诊、检查、治疗。