肾动脉消融术是一种有创的治疗高血压手段,又称肾动脉去交感神经消融术。肾动脉去交感神经消融术可在一定程度上降低血压,但因其有创操作以及相关并发症、安全性、远期预后的不确定性,不推荐常规应用。
肾动脉去交感神经消融术通常仅应用于顽固性高血压伴严重并发症,药物治疗无效患者。肾动脉消融去交感神经术是采取消融手术阻断肾动脉交感神经兴奋,从而一定程度上扩张外周动脉,并抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋,综合降低血压,因此适用于顽固性高血压伴随严重并发症患者。
肾动脉去交感神经消融手术操作过程中,可造成动脉损伤、血肿,以及一系列相关并发症。肾动脉去交感神经消融手术应用时间短,其远期预后及安全性尚需进一步明确。
临床应用过程中,也还需进一步观察肾动脉去交感神经消融术的疗效以及安全性,仅推荐用于顽固性高血压及三种降压药物应用下,血压仍不达标伴随严重并发症患者。