山东大学齐鲁医院
肾内科
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尿常规中出现蛋白质(++)及潜血(+++)说明很可能出现肾脏问题,相对比较严重,但判断肾脏出现问题前需要排除特殊的情况。
最常见的就是某些疾病造成的体温升高,当体温达到38.5℃以上时,有些人可以出现尿中蛋白质增加以及尿中潜血增加。这时经过积极治疗,体温降到正常范围,尿蛋白质(++)和尿潜血(+++)就会变为蛋白质(-)和潜血(-),排除了这种情况,就是肾脏出现问题。
肾小球出现异常还是机体其他系统异常,造成的肾小球、肾小管、肾间质病变,需要仔细进行鉴别诊断。基本从尿潜血(+++)可以判断是肾小球出现异常,但蛋白尿需要判断是否同时存在其他异常。
如果以白蛋白为主,可能是肾小球损害为主,具体是原发性的肾小球损害还是继发性的肾小球肾炎,需要进一步做相应的检查。
如果不是以白蛋白为主,有可能是肾小管、肾间质的损害为主,或者系统性红斑狼疮、干燥综合征、血液系统病变中的浆细胞病变造成肾脏继发性损害。
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"尿常规中如果出现有潜血异常,往往提示存在有出血性的情况。引起潜血增高的原因众多,比如泌尿系统的感染就可以引起潜血异常,感染以后造成有尿路粘膜糜烂、出血增多,这时就可以引起尿中潜血为阳性的结果。如果发生有泌尿系统的结石,比如肾结石、输尿管结石,都可以造成尿路黏膜破损、出血增多,这样就可以在尿液中检查出潜血为阳性的情况。高龄的患者会出现尿路的肿瘤而造成有潜血为阳性的表现。肾肿瘤或者膀胱肿瘤等,肿瘤造成有粘膜破坏或者自身发生了坏死,可以造成有出血,这时就可以造成有潜血阳性的表现。全身性的疾病也可以造成有潜血阳性的表现,比如血小板减少、凝血功能障碍,都导致尿液中红细胞数目增多,而造成有潜血阳性的表现。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/10收听(20556)
尿常规检查对于肾炎的患者,潜血相对于蛋白不严重,因为尿潜血的发生是由于红细胞破坏、血红蛋白的释放而引起,是保护性的症状,但对于有肾结石、肾肿瘤,以及其他疾病所导致的尿潜血阳性时,就要引起重视,具体如下:1、当泌尿系统结石发生后,可以出现反复的尿潜血阳性,需要进一步的检查,明确结石的部位。2、在泌尿系的肿瘤发生后,由于血管的侵蚀和破裂,也会出现尿潜血阳性,需要进一步的明确诊断。3、当泌尿系感染发生后,由于合并了出血性的膀胱炎等,在尿液的检查中可以出现尿潜血阳性。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/01收听(93860)
"尿常规潜血(+-)严不严重,要根据具体的病症而定。尿常规潜血(+-)多见于泌尿系结石、泌尿系感染,以及肾炎和泌尿系肿瘤等情况。如果是泌尿系结石多伴有肾绞痛,一般可以根据患者结石大小,采取药物排石或碎石治疗,一般不严重。如果是泌尿系感染多伴有膀胱刺激征,只有积极使用喹诺酮类等敏感抗生素治疗,症状是可以控制的,也不严重。如果是肾炎就比较严重,治疗起来比较复杂,多伴有蛋白尿、高血压或者肾功能减退等情况,需要长期治疗,使用激素或者免疫细胞毒类药物联合治疗。如果是泌尿系肿瘤则症状比较严重,可以根据肿瘤的良、恶性情况,采取手术或者保守治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/19收听(16170)
尿常规潜血(+-),考虑存在可疑的镜下血尿,对于此结果要反复进行核查,确定是否真正存在有镜下血... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(47370)
尿常规潜血(+-),考虑存在可疑的镜下血尿,对于此结果要反复进行核查,确定是否真正存在有镜下血...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(47370)
尿常规有潜血可能提示有镜下血尿,潜血是定性诊断,关键还要看尿沉渣镜检红细胞的数量,有时潜血和红... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/12播放(42523)
尿常规有潜血可能提示有镜下血尿,潜血是定性诊断,关键还要看尿沉渣镜检红细胞的数量,有时潜血和红...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/12播放(42523)
正常人的尿液中没有潜血存在,如果尿液中出现潜血(++),说明可能肾脏出现了问题,但是诊断肾脏疾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/27播放(45589)
正常人的尿液中没有潜血存在,如果尿液中出现潜血(++),说明可能肾脏出现了问题,但是诊断肾脏疾...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/27播放(45589)
尿常规潜血(++),通常考虑可能存在有镜下血尿,镜下血尿和肉眼血尿都是血尿的范畴。血尿是泌尿外... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(32501)
尿常规潜血(++),通常考虑可能存在有镜下血尿,镜下血尿和肉眼血尿都是血尿的范畴。血尿是泌尿外...
2023/08/23播放(32501)
尿常规潜血+-,提示可能有血尿,也可能没有,不明确。一般而言,这种情况是没有问题的,不提示有什... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/03播放(39871)
尿常规潜血+-,提示可能有血尿,也可能没有,不明确。一般而言,这种情况是没有问题的,不提示有什...
2023/07/03播放(39871)
尿常规潜血(+-)说明尿潜血弱阳性。如果存在尿潜血,说明尿液中有红细胞,但是(+-)提示红细胞个数比较少,大概在3个左右。尿常规出现潜血(+-),需要考虑的主要有。1、存在标本污染的情况,建议患者过几天再次复查尿常规。如果能尿潜血呈现阴性的结果,就不必太过于担心。2、肾脏疾病、尿潜血,比如有肾炎的患者,会存在尿潜血的情况。3、尿路感染,可能还会合并有尿频、尿急、尿痛以及尿白细胞阳性的结果。最后常见的原因可能有泌尿系的肿瘤或者是全身性疾病,比如系统性红斑狼疮性肾炎、血小板减少性紫癜性肾炎等,都会导致尿潜血(+-)。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/23收听(43306)
尿常规中有潜血一定不能忽视,因为这是机体健康发出来的红色警报。一般下一步会做尿红细胞的相差显微... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(33660)
尿常规中有潜血一定不能忽视,因为这是机体健康发出来的红色警报。一般下一步会做尿红细胞的相差显微...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(33660)
尿常规有潜血考虑存在镜下血尿,镜下血尿属于血尿的一种,此时应进一步追查发生的原因,然后进行对因... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(46436)
尿常规有潜血考虑存在镜下血尿,镜下血尿属于血尿的一种,此时应进一步追查发生的原因,然后进行对因...
2023/05/12播放(46436)
+++一般指(+++),尿常规检查潜血(+++)提示有镜下血尿,另外也要关注尿沉渣镜检红细胞的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/27播放(35009)
+++一般指(+++),尿常规检查潜血(+++)提示有镜下血尿,另外也要关注尿沉渣镜检红细胞的...
2023/07/27播放(35009)
尿常规潜血(++),并没有什么危害,因为潜血提示的是血尿,只是一种疾病的表现,引起血尿的原因或... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/14播放(28195)
尿常规潜血(++),并没有什么危害,因为潜血提示的是血尿,只是一种疾病的表现,引起血尿的原因或...
2023/07/14播放(28195)
"尿常规中潜血(+-)短期内对身体是没有什么危害的,但是需要寻找一下尿潜血的原因。建议如果是单纯一次尿潜血(+-),过一两个星期后再复查一下,如果是转(-)有可能是一次偶然偶然的事件,后面可以定期的复查一两次看一下。如果是长期尿潜血建议做一下肾脏彩超,看看有没有肾囊肿和肾结石情况。有的话需要及时处理,这个是排除有没有引进肾小球肾炎或者是IgA肾病的情况,特别是如果是合并有尿蛋白,最好是能做肾穿刺看一下病理情况,然后如果有问题及时对症处理。对于老年人如果长期尿潜血和红细胞(+),还需要排除一下恶性肿瘤的情况,可以进行泌尿系CT和尿脱落细胞学检查来明确。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/09收听(43642)
" 对于出现尿常规潜血(+++),也就是提示尿液中存在红细胞。正常尿常规潜血呈现阴性的结果,如果出现尿潜血阳性,就要积极进行检查,明确出现血尿的病因。 1、要排除污染,比如女性月经可能会污染尿液而导致血尿。 2、常见的就是各种肾小球疾病会引起肾小球源性血尿。 3、其他疾病也可能引起非肾小球源性血尿,比使用抗凝药物,过量存在血液病导致凝血功能异常或者泌尿系统结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾等都会引起血尿。 因此,出现尿潜血要积极的到医院进行诊治。"
2019/12/12收听(23428)
尿常规检查潜血(+++),指尿检时有血尿... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/30播放(47995)
尿常规检查潜血(+++),指尿检时有血尿...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/30播放(47995)
当进行尿液常规检测时如果发现潜血(++),可能是由于泌尿系统结石引起,或者炎症所引起。泌尿系统的结石引起的潜血(++),主要表现在尿频、尿急或者小便时突然有疼痛的症状,有的会伴有结石部位比如肾区或者输尿管区有酸胀、疼痛的表现。由结石引起的潜血一定要积极的进行排石治疗,包括口服排石药以及手术或者体外碎石等等。另外一种情况也可能是由于尿路感染引起的潜血,尿路感染引起的潜血表现为尿频、尿急、尿道疼痛,以及小便可能会有淡粉的颜色。尿路感染引起的潜血,可以服用一些清热解毒类的中药进行治疗,例如八正胶囊、热淋清颗粒、清浊祛毒丸等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/11收听(21194)
尿液常规潜血(+)它可能是严重的疾病,也可能是不严重的疾病,需要明确具体的病变性质以后来进行判断。常常是由于泌尿道黏膜引起出血以后,导致尿液潜血(+)。它可能是由于泌尿道的感染、泌尿道的结石,导致黏膜破溃出血而引起。这两种疾病都是不严重的疾病,属于泌尿外科的常见疾病。经过抗感染治疗或者经过碎石、排石等治疗以后,可以完全治愈,但也有可能是泌尿道的肿瘤引起,比如肾肿瘤、膀胱肿瘤等。肿瘤造成自身的坏死或者黏膜的破溃出血,可以引起尿液潜血(+)。如果是恶性的肿瘤则属于严重的疾病,需要进行手术,并且术后终身的随访。它可能会引起患者生活质量下降,或者引起生命周期的缩短,属于一种严重的疾病。建议患者到医院进行其他的相关检查,确定具体的疾病以后再进行评估。
2020/05/15收听(99424)
女性尿潜血(++),一般也并不算太严重,特别是女性。因为女性有时留尿不规范,尿潜血有可能会阳性... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/27播放(38421)
女性尿潜血(++),一般也并不算太严重,特别是女性。因为女性有时留尿不规范,尿潜血有可能会阳性...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/27播放(38421)
尿潜血是通过尿常规检查发现的,尿常规其中一项就是尿液中的红细胞,如果红细胞数量增多,以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血。一般出现尿潜血在临床上最常见的原因就是泌尿系统的感染,或者是泌尿系统的结石导致的,这两个是最常见的原因。但是有些患者出现了尿潜血,但没有其他的异常,比如没有尿蛋白,或者是尿中白细胞数量也不多,做泌尿系统的超声检查也没有什么异常,这种情况建议定期复查就可以,有可能是尿道黏膜破损导致的出血。所以出现了尿常规有潜血(+),最好查泌尿系统的超声检查,具体看一下是什么原因。
王建│锦州市中心医院
2018/07/03收听(14214)
湖北省中西医结合医院 温暖
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