广州医科大学附属第三医院
脊柱外科
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颈椎病有四种分型,包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病,其中椎动脉型颈椎病会导致耳鸣反复发作,可能会自愈,但是可能会反复发作,比如在受凉、劳累、长时间低头时发作频率就会增加,分为轻度和重度,不同程度下治疗不同,具体如下:
1、轻度:表现是颈部疼痛,后枕部明显,多伴有头痛、头晕、耳鸣以及听力下降,重度会出现视力以及记忆力减退,轻度的颈肩痛、耳鸣,可以通过非甾体类消炎止痛药、活血化瘀、脑血管扩张的药物进行治疗,也可以进行理疗,如热敷、电疗、磁疗、热疗等,另外要纠正不良生活工作习惯,可以适当进行颈部保健操锻炼;
2、重度:伴有颈椎不稳定、颈椎间盘突出,椎管狭窄压迫神经根或者脊髓,哪怕伴有耳鸣,保守治疗效果也不好,如果反复发作,可能需要手术治疗。
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"颈椎病引起耳鸣,主要是由于交感神经过度刺激引起椎动脉的收缩,椎动脉会影响的后组颅循环、前庭蜗神经,当血液供应减少的时候有可能会出现耳鸣。治疗起来就应该根据这个机理消除椎动脉的痉挛状态,以使椎动脉扩张进一步的促进血液循环,方法有戴颈托,减少颈部的刺激。另外根据颈椎病引起的耳鸣机理,可以应用改善微循环的药物,比如前列地尔注射液、西比灵等,它能够单独作用于血管内壁,使血管处于扩张的状态,进一步达到增加血运的目的,也就是能够使耳鸣减轻。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/15收听(75954)
"颈椎病引起的耳鸣,可以做颈椎的牵引和理疗。如果是单纯的颈椎病引起的耳鸣,可以做牵引、理疗,改善颈椎的供血,这样能缓解耳鸣的症状。耳鸣的原因有很多,常见的如下:1、颅脑疾病:如听神经瘤会造成耳鸣。2、颅内血管疾病:如果是颅内血管疾病造成的耳鸣,必要时可以做颅脑核磁和血管成像,判断颅内是否有血管的病变。3、颈部血管问题:颈部要做血管彩超,看椎动脉和颈内动脉的供血是否出现了问题,动脉的流速是否正常,必要时可以给予改善循环、活血化瘀、治疗耳鸣的药物对症治疗。"
孙维国│鹤岗市人民医院
2021/07/16收听(51766)
"在临床上,颈椎病是一种比较常见的病症,而且颈椎病有很多种分型,不同分型的颈椎病,临床表现是不一样的。其中耳鸣是椎基动脉型颈椎病的一种典型表现,其病因是由于病人颈椎部位的钩椎关节骨质发生增生,对双侧的椎动脉产生刺激和压迫,影响病人的脑部供血。病人由于脑部供血不足会产生耳鸣,同时伴有眩晕、恶心、呕吐等伴随症状。所以病人出现耳鸣后,在治疗上首先采取保守治疗,可以嘱咐病人制动,减少活动量,卧床休息,颈部可以采用颈托固定,同时配合下颌带进行牵引,以松解颈部肌肉痉挛,减少对椎动脉的刺激,缓解耳鸣症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/14收听(13930)
有的颈椎病会导致耳鸣,在明确病因的基础上,对于耳鸣的治疗方法具体如下:1、针灸:... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2023/10/23播放(68406)
有的颈椎病会导致耳鸣,在明确病因的基础上,对于耳鸣的治疗方法具体如下:
1、针灸:...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2023/10/23播放(68406)
"颈椎病引起耳鸣首先要治疗颈椎病,颈椎病为什么会引起耳鸣,是因为颈椎病,特别是椎动脉型颈椎病时,椎动脉会狭窄、血供不足,椎动脉的入颅血液会减少,刺激到交感神经引起椎动脉和内听动脉的痉挛,会出现缺血症状,耳鸣症状就会出现。首先要使用扩张血管的药物来改善椎动脉的血液供应,从而来缓解耳鸣,同时也要避免经常颈部的扭动、转动,因为这些动作都会引起椎动脉的突然受压,会引起耳鸣。顽固性的椎动脉受压要进行手术治疗,切除增生的钩椎关节和增生的横突孔中的骨质,解除椎动脉的压迫,也可以缓解耳鸣。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(59584)
颈椎病引起耳鸣,常见于椎动脉型颈椎病或者是交感神经型颈椎病,出现耳鸣、头晕、头疼、面部麻木、视物模糊等症状。主要原因是由于颈椎病刺激,颈椎周围的交感神经末梢,而引发交感神经的部分症状发生,所以需要到医院进行相关检查,明确是由于哪种类型颈椎病引起的。如果是由于椎动脉型颈椎病引起的,建议考虑手术治疗,来解除局部压迫,可以帮助恢复正常情况,像相关的耳鸣以及头晕、头疼、面部麻木、视物模糊等症状也可以缓解。如果出现颈椎病耳鸣,需要明确病因,进行相关的对症治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/08/24收听(14270)
颈椎病分为四型,即脊髓型、神经根型、椎动脉型以及交感神经型颈椎病。交感神经型颈椎病主要导致植物... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/21播放(54306)
颈椎病分为四型,即脊髓型、神经根型、椎动脉型以及交感神经型颈椎病。交感神经型颈椎病主要导致植物...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/21播放(54306)
"颈椎病是能引起耳鸣的,颈椎病引起耳鸣的原因有以下几种常见的原因:第一、椎动脉型颈椎病,因为颈椎增生,同时因为颈椎肌肉的僵硬、粘连、渗出、炎症物质刺激从而造成了对血管,特别是进入头部血管的刺激,或者增生以后直接压迫,增生以后刺激了血管的神经会造成血管痉挛,甚至直接压迫以后造成供血不足,供血不足会影响大脑以及颅内的供血引起耳鸣。第二、颈椎会因为同样的原因刺激到交感神经,引起交感神经兴奋或者抑制的情况,也会产生复杂的症状,包括视物不清、耳鸣、头晕、头疼、心慌、胸闷、耳鸣,还需要排除其他的脑血管、耳鼻喉科疾病等。如果确诊为颈椎引起,需要固定颈部,对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/11/09收听(31670)
"颈椎病和耳鸣有关系,颈椎病和耳鸣的关系于长期低头、颈椎间盘的突出引起颈椎局部的压迫,从而造成椎动脉的供血不足,这种情况会引起耳鸣、头晕、口周麻木等不适,同时颈椎病引起耳鸣,还可以因为颈椎的增生刺激到交感神经,引起交感神经兴奋的症状,从而出现这种情况,并且可以有口周麻木、耳朵听力下降等,还有心慌、胸闷,这都是交感神经兴奋的症状。另外,还要注意耳鸣,排除耳鼻喉科的其他疾病或者脑血管疾病,诊断、检查和颈椎关系比较密切的检查,要注意应用一定颈椎检查,检查椎间盘突出的情况或者耳鸣和颈椎活动有明显的关系,这都是颈椎病引起耳鸣最常见的情况。诊断明确后可以进行一定的治疗,包括颈椎固定等,都可以减轻这种情况,检查清楚后对症治疗比较好。"
2020/12/28收听(83876)
"耳鸣有可能是由颈椎病引起,颈椎病当中的交感型或者混合型的颈椎病能够引起耳鸣。当椎动脉受到刺激,形成收缩,致后主颅循环发生障碍时,也就是前庭蜗神经的血运功能受到影响的时候,会出现听力上的问题,比如耳鸣或者耳聋等,应该到耳鼻喉科查听力,查前庭功能明确。如果是由颈椎病引起,应该应用改善微循环的药物、改善椎动脉痉挛的药物治疗。如果不是由颈椎引起,应用耳鼻科的相关药物,比如凯时等药物来促进修复。颈椎硬外封闭能够有效判断耳鸣是否由颈椎病引起,当出现阳性的时候就说明是由颈椎引起,就可以做颈椎手术,就可以治愈了。"
2021/01/25收听(85054)
耳鸣和颈椎病有一定的关系,对于交感神经性颈椎病,由于颈椎的退行性改变,颈椎骨质增生、椎间盘突出或者是韧带肥厚、钙化,刺激颈椎前方的交感神经,引起一系列的交感神经激动的表现,出现耳鸣、听力下降等症状。椎动脉型颈椎病由于椎动脉受到压迫管腔变细,大脑供血不足,产生前庭相关的缺血症状,包括有耳鸣,甚至眩晕。所以,如果有颈椎病的患者出现耳鸣、眩晕甚至听力下降的情况,需要及时就诊,明确病因,对症治疗,需要及时控制症状。
2020/09/01收听(35544)
"颈椎病是日常生活中常见的一种疾病,也是一种多发病。这种疾病发生以后,会引发耳鸣,常见于椎动脉型颈椎病,或者是交感神经型颈椎病,出现耳鸣、头晕、头痛、面部麻木、视物模糊等症状发生。主要原因是由于,颈椎病刺激颈椎周围的交感神经末梢,而引发交感神经的部分症状发生。应及时去医院进行相关的检查,然后明确是由于哪种类型的颈椎病引起的。如果是由于椎动脉型颈椎病引起的,建议给予手术的治疗措施,来解除局部压迫,从而帮助恢复。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/17收听(29014)
"如果有耳鸣的症状,并不一定是颈椎病引起,这两者之间并不等同。单纯从临床症状上看,颈椎病确实可以引起耳鸣的症状,甚至还可以出现头晕、恶心、呕吐的症状,这是因为椎动脉型颈椎病导致脑动脉供血不足,而引起一系列的症状,但不能反过来说有耳鸣的症状就是颈椎病所引起,这完全不能等同。出现耳鸣的症状,临床上还有很多其他方面的疾病,比如基础的脑部疾病以及耳朵本身的基础疾病,都可以引起耳鸣。所以在临床上判断耳鸣是不是因为颈椎病而引起,多数要根据病人的疾病过程,比如本身有椎动脉型颈椎病,加上排除了其他的耳朵以及头部方面的疾病,基本上可以判断耳鸣是颈椎病所引起。治疗主要是针对于这种类型的颈椎病来进行,耳鸣症状缓解的也会比较快,可以通过静脉输注活血药物来促进血液循环,或者是通过针灸或小针刀等治疗来帮助缓解症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/08/06收听(30968)
颈椎病引起耳鸣的症状,常见于交感神经型颈椎病。在治疗交感神经型颈椎病时,先要找到它的发病原因,通常是由于长期的低头,出现颈椎疲劳,形成无菌性炎症病灶,里面的炎性渗出物对颈椎周围的交感神经产生刺激,而出现交感神经亢进、抑制的表现,才出现耳鸣,有的病人还会有头晕、乏力、汗出、胸闷、心慌等。所以,要针对病因进行治疗:1、避免颈椎的疲劳,也就是经常低头的动作要尽量的避免。2、颈椎一定要保暖,不能受凉。3、口服非甾体类消炎止痛药,比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠,能够有效的减轻颈椎无菌性炎症情况。炎症消除之后,不再对交感神经有刺激,则交感神经型颈椎病能够得到很好的治疗。平时要尽量的用暖水袋进行热敷,每天3-5次,每次20-30分钟,通过增加血液循环,能够有效地促进炎性代谢产物的吸收,症状也会得到明显的缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/18收听(41670)
"在临床上,如果病人患有颈椎病出现耳鸣的现象,主要是由于交感神经型颈椎病而导致。交感神经型颈椎病主要由于颈部的后纵韧带、小关节和椎动脉、硬膜等组织发生病变,反射性的刺激交感神经而在临床上出现一系列临床现象,比如病人首先会出现耳鸣、听力减退,同时还会伴有失眠、多梦等情况。出现交感神经型颈椎病后,治疗上首选采取保守治疗,可以给予病人颈部进行颈托保护、制动,以松弛颈部的肌肉,减缓对交感神经的刺激;还可以嘱咐病人加强颈部肌肉的锻炼,以增强肌肉力量,加强颈椎关节的稳定性。同时,还可以应用药物进行对症治疗。"
2019/02/18收听(58486)
部分生理性耳鸣,多出现在较疲劳的时候,或是身体状态较差时,甚至在声音刺激下诱发,是一过性耳鸣,... 李松键│广东省中医院 2023/06/13播放(62872)
部分生理性耳鸣,多出现在较疲劳的时候,或是身体状态较差时,甚至在声音刺激下诱发,是一过性耳鸣,...
李松键│广东省中医院
2023/06/13播放(62872)
对于耳鸣是否可以自愈,主要取决于耳鸣发生的时间以及耳鸣程度,比如是短期之内突然出现,且比较轻微... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(34976)
对于耳鸣是否可以自愈,主要取决于耳鸣发生的时间以及耳鸣程度,比如是短期之内突然出现,且比较轻微...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/03播放(34976)
耳鸣是否会自愈需从病因上来讲。首先,耳鸣是身体的反应,正常人也会产生耳鸣。如果用双手堵住耳朵或... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2023/11/14播放(58668)
耳鸣是否会自愈需从病因上来讲。首先,耳鸣是身体的反应,正常人也会产生耳鸣。如果用双手堵住耳朵或...
王昭迪│北京京煤集团总医院
2023/11/14播放(58668)
"有些人会出现短暂、几秒钟的耳鸣,有些是可以自己消失的,这种耳鸣是不需要特殊治疗的。还有一些耳鸣会持续1天或者2-3天以上,到医院来就诊发现并没有太大的问题,没有听力下降,没有耳朵检查方面比较重大的疾病,这样的耳鸣不需要特殊的干预,也是有自愈倾向的。原发疾病产生的耳鸣,针对原发病治疗以后,患者是可以减轻或者是消失的。主要耳鸣能不能自愈,是跟发生的原因是有关系的。"
熊彬彬│珠海市人民医院
2018/05/18收听(58060)
"一部分耳鸣可能是精神紧张、压力过大、焦虑引起的,可能在情绪缓解之后耳鸣会自然消失。部分耳鸣可能是中耳炎引起的,比较轻度的中耳炎可以自愈,耳鸣也会随之自愈。当然在临床上,不能因为一部人耳鸣可以自愈,而放弃进一步诊断和治疗。因为一部分耳鸣是因为听神经瘤引起的,需要通过内听道磁共振检查来明确,可能需要手术治疗。一部分耳鸣时间比较久,超过半年以上,在临床上叫慢性耳鸣,没有找到器质性的问题,可以通过音乐疗法,听比较舒缓的音乐,把音乐音量调至和耳鸣的音量差不多,可以听到音乐,也可以听到耳鸣,这样可以训练大脑的转移注意力的能力,通过1-3个月的训练,部分患者会有明显的效果。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/02收听(66370)
湖北省中西医结合医院 温暖
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