宫颈活检不一定是病变很严重，也有可能是出现了比较严重的病变，比如在临床上如果是肉眼或者是宫颈的癌前筛查发现有问题，这个时候需要取活检。因为肉眼也好，还有细胞学检查、HPV检查(人乳头瘤病毒检查)，都不能明确地诊断宫颈的病变，所以必须要做活检来明确。

另外，在肉眼观察下，或者是细胞学已经诊断了癌症的情况，仍然要对宫颈的病变组织进行活检，即病理检查。在临床上，对于疾病的最终诊断，需要靠病理来进行诊断，病理是最终的诊断结果。所以不管是怀疑病变，还是初步的检查已经基本上明确癌变，都应该进行病理检查。所以病理检查，有可能是出现了比较严重的情况，比如癌症，还有是不太严重的情况，比如癌前病变。