上海市第六人民医院
神经外科
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头部摔伤后的患者,建议吃高蛋白、高热量,富含维生素、纤维素等各种营养成分的综合营养,单纯一种营养物质对患者恢复没有效果。
综合营养成分中的蛋白质,比如鱼肉、牛肉、猪肉等,主要以瘦肉为主的蛋白质,患者通过补充以上富含蛋白质的食物,即可得到足量蛋白质。由于患者摔伤后,身体代谢处于高代谢状态,需补充高热量的食物比如碳水化合物。因此,患者在补充身体损失的热量时,需补充足量的主食,此时的热量补充对于患者恢复尤为重要。
此外,由于人体内维生素损失比较多,补充各种维生素有利于患者受伤部位的康复。各种纤维素食品包括水果、蔬菜,并不是指单一的水果、单一的蔬菜,而是指各种各样的水果、蔬菜。
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"头部摔伤后饮食方面要根据具体情况来具体对待,饮食原则以低盐、低脂、高蛋白饮食为主。摔伤后尽量以流质饮食为主,比如小米稀饭、猪蹄汤、鸽子汤等。如果患者没有特殊表现,则可以改为半流质饮食,比如疙瘩汤、鸡蛋糕等。如果仍无特殊表现,则可以加用水果或者蔬菜,逐渐改为正常饮食,但是也一定要多吃五谷杂粮、粗纤维类的食物,可减少胃肠道的负担,增加愈合能力。对于药物的选择,主要以改善脑循环、脑保护等药物为主,比如胞磷胆碱钠片等。也可以积极的进善临床症状,减轻患者的痛苦,比如头痛可以口服非甾体类的抗炎药,头晕可以口服止晕的药物,加强休息、保证睡眠也都是非常好的治疗方式。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/29收听(91856)
"摔伤头部之后需要注意的事项有很多,首先是生命体征的变化。因为很多人摔伤头部之后可能会出现血压的急剧增高,心率急剧增快等应激性的反应,这个时候一定让患者情绪平稳,控制血压,稳定自身心率。其次一定要注意患者的意识状态,摔到头部之后很多人都可能产生头晕、头痛、恶心、呕吐的情况。但是如果逐渐严重,可能会造成嗜睡、昏睡甚至昏迷的情况,非常严重。如果昏迷又合并瞳孔散大,这时是极其严峻的时候,必须立即送医院进行相应的抢救和治疗,如果不及时去医院,可能造成死亡的情况。再次是饮食方面,可以先不进行大剂量的饮食,主要以温水和流质饮食为主,观察胃肠道的功能状态,如果没有特殊表现,再进行普通饮食治疗。"
2019/04/22收听(15528)
"头部摔伤的后遗症,一定要根据当时的情况进行判断。有的人可能不会遗留后遗症,也有的人可能会遗留明显的后遗症,最为常见的就是头晕和头痛的出现。头晕和头痛在摔伤头部之后非常的常见,虽然可以应用一定的药物进行控制,但是会带给患者非常痛苦的体验。所以及时的应用相应的药物控制,必要的情况下进行高压氧治疗也非常有用。还有就是癫痫的情况,因为头部受到外伤后颅内正常的放电过程就会打破,从而形成了异常的放电过程,很容易形成癫痫。所以绝大多数的头部摔伤之后,都要预防性的应用抗癫痫的药物治疗,减少以后癫痫的发生概率。另外出现肢体麻木、无力、言语功能障碍的情况,往往见于摔伤之后损伤重要的运动神经中枢,比如额叶的损伤或者是顶叶前部的损伤。因此一定要根据当时的情况进行判断。"
2019/06/24收听(22162)
头部摔伤后遗症常见的症状是头疼、头晕、注意力不集中、记忆力下降、睡眠变差。除身体症状外,也要注... 刘英姿│河北医科大学第四医院 2023/04/30播放(78520)
头部摔伤后遗症常见的症状是头疼、头晕、注意力不集中、记忆力下降、睡眠变差。除身体症状外,也要注...
刘英姿│河北医科大学第四医院
2023/04/30播放(78520)
"头部摔伤后怎么检查:一、检查患者的意识情况,判断神志是否清楚以及是否有意识障碍,表现为嗜睡、昏睡或者昏迷等情况。二、检查患者的瞳孔,观察患者瞳孔的大小,光反应是否灵敏,瞳孔有没有散大。三、观察患者的生命体征,监测血压、心率、脉搏、呼吸等是否平稳。四、头部外伤常合并有身体其他部位的损伤,所以还要检查患者的肺部以及腹部、四肢情况,用听诊器检查患者的呼吸音是否减弱,是否有血气胸等。还要检查腹部有无压痛、反跳痛,腹部有没有膨胀,四肢有没有骨折等情况。五、立即去行头颅CT的检查,观察患者头部有没有出血,颅骨有没有骨折等情况。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/16收听(17264)
"头部摔伤后遗症要根据实际情况进行评判,包括头痛、头晕、恶心、呕吐,还有肢体偏瘫、言语功能障碍,及植物人生存状态等,具体如下:1、头痛、头晕、恶心、呕吐:发生率最高的就是头痛、头晕的不良反应,有的人还可能会伴随恶心、呕吐的产生。有的人相对来讲耐受性比较好,1-2个月左右就能够完全改善,但是也有的人可能会持续很长时间。2、肢体偏瘫或者言语功能障碍:可能会存在肢体偏瘫或者言语功能的障碍,这种相对来讲比较严重,对患者日常的生活影响最大。很多患者虽然后期通过积极的康复功能锻炼,能够达到生活自理状态,但是要想真正恢复到和以前一模一样,比较困难。3、植物人的生存状态:可能会造成植物人的生存状态,这种最严重,而且对患者的损伤也最大。所以,应及早采取相关的措施,来减少这种事情的发生概率。"
2021/05/31收听(70706)
头部摔伤后遗留的症状,依据病情及受伤部位的不同而有所差异,常见于以下几种情况:1... 范存刚│北京大学人民医院 2023/02/04播放(74206)
头部摔伤后遗留的症状,依据病情及受伤部位的不同而有所差异,常见于以下几种情况:
1...
范存刚│北京大学人民医院
2023/02/04播放(74206)
小孩头部摔伤后遗症,跟头部外伤轻重程度密切相关,主要有以下几种:1、轻度外伤:可... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(29736)
小孩头部摔伤后遗症,跟头部外伤轻重程度密切相关,主要有以下几种:
1、轻度外伤:可...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(29736)
"头部摔伤之后应该常规的做一个头颅CT,观察颅内有没有出血,如果没有出血,建议卧床休息,观察24-48小时,在此期间,应该注意患者有没有头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至神志不清等症状的出现。如果患者意识没有明显的变化,可以在24小时或者48小时之后再次复查头颅CT,如果头颅CT仍然没有异常,基本上说明没有大的问题,只需要卧床休息即可。如果在观察期间患者的头痛、恶心、呕吐等症状比较剧烈,或者出现了神志的改变,应该及时复查头颅CT,以免耽误病情,必要时要住院治疗。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/09/17收听(11814)
头部摔伤之后观察的时间,要根据具体的病情进行决定。如果症状轻微,只有头痛、头晕,没有其他的表现,基本上观察3天就可以回家自行修养,没有什么特殊的症状。如果合并有恶心、呕吐,甚至是一过性的昏迷、逆行性遗忘,有可能就会产生脑震荡的情况,这种情况就需要观察7天才可以放心。如果更加严重的,昏迷超过了半个小时,并且产生了其他恶心、呕吐的症状,比以前更加重,有可能是脑挫裂伤的表现,这种需要观察2周才能够解除危险。如果更加严重的,出现了硬膜下血肿、硬膜外血肿、大量的脑挫裂伤,甚至需要开刀手术治疗,有的需要观察3周-4周才能够排除危险期,所以每个病情变化都是不相同的。
2019/04/12收听(95994)
"儿童头部摔伤后是否会有后遗症,需要根据损伤的严重程度进行分析,具体情况如下:1、不会有后遗症:如果摔伤导致儿童出现轻度的脑震荡,或者只是头皮部位出现红肿、淤青等现象,没有引起颅内出血,通常不会有后遗症。即使一些孩子在摔伤之后出现颅内出血的现象,也不一定都会出现后遗症,需要根据出血的部位进行分析,例如蛛网膜下腔出血在出血量比较少时,通常可以自行吸收,并不会导致后遗症。2、留有后遗症:如果为脑实质内出血,即使通过相关的治疗治愈后,也有可能会留下一定后遗症。所以,儿童如果出现头部摔伤,家长一定要给予足够的重视,及时带孩子到正规医院进行相关检查。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/29收听(24084)
"头部摔伤有轻有重,具体如何处理要看损伤的轻重和病人的症状表现情况。如果摔伤以后症状比较严重,需要及时的进行颅脑CT检查,看是否存在颅骨骨折、颅内出血、脑挫裂伤等情况,检查有脑挫裂伤需要通过甘露醇脱水消肿处理,促进恢复。另外,可以用营养神经药物治疗,比如胞磷胆碱钠胶囊等。而如果检查存在颅内出血,血肿量比较大的是需要通过开颅手术清除血肿,而如果CT检查正常,考虑是普通的脑震荡或者脑外伤后反应,就不算严重,主要是进行对症处理,可以好好的卧床休息。头疼严重的可以服用双氯芬酸钠缓释胶囊缓解疼痛症状,头晕明显的可以服用氟桂利嗪扩张脑血管,改善脑循环。另外,要注意密切观察病人的病情变化,因为虽然当时检查是正常的,但是在早期有出现迟发性出血的可能。如果病人出现头痛剧烈、频繁呕吐或者出现意识丧失,需要及时复查CT。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(85958)
"头部摔伤有淤血,在这种情况下着重要考虑患者病情的变化,如果病情较重,需要通过外科手术进行治疗,如果病情相对比较轻,可以采取内科药物治疗。内科药物主要包含止血、补液、脱水、降颅压等相应的治疗方式,止血就是应用相应的止血药物,来减少这些淤血的再次增多;脱水就是应用甘露醇等相应的药物,来减少颅内肿胀的程度,如果不适用于甘露醇,也可应用呋塞米配合着甘油果糖进行静脉输注,如果有条件也可以采取人血白蛋白进行输注,改善脑循环脑保护,就是应用相应的内科药物来保护神经细胞。再就是预防并发症,比如预防肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等一些情况。"
2019/10/28收听(45832)
"对于头部摔伤的患者可以去医院的神经外科或者急诊科进行就诊,头部摔伤以后先要观察患者的意识情况和肢体的活动情况,以及是否伴有其他位置损伤、骨折等情况。如果局部有出血,可以使用压迫止血,并做简单的包扎处理。如果患者有意识障碍,或者外伤比较严重,最好不要随意搬动患者,以免造成二次损伤或者损伤加重。需要拨打120等待专业医生的救援,入院以后要注意观察患者的意识、瞳孔以及肢体活动变化情况,并进行头颅CT的检查,根据检查结果来判定疾病严重程度,并选择合理、合适的治疗方式。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/05/25收听(55398)
"摔伤头部如果所受的外力较重,患者伤情较重,常表现为严重的头痛、呕吐、肢体的偏瘫、失语、癫痫,甚至意识障碍、昏迷,颅内有出血等问题的可能性较大,伤后即刻头颅CT检查即能明确颅内有没有问题。如果所受的外力不重,患者伤情不重,有部分患者会出现迟发性颅内出血的可能,伤后首次头颅CT检查提示颅内未见出血及颅骨骨折,经过一段时间后复查头颅CT显示颅内有出血,迟发性出血一般在伤后6小时之内发生的几率最大,在伤后3天之内都是有可能发生的。因此摔伤头部需要观察3天左右时间,以排除颅内有没有迟发性出血的可能。"
2019/11/14收听(72806)
对于患者头部摔伤之后,淤血恢复的时间因病情而异,常见如下:1、蛛网膜下腔出血:比... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/30播放(70204)
对于患者头部摔伤之后,淤血恢复的时间因病情而异,常见如下:
1、蛛网膜下腔出血:比...
2023/04/30播放(70204)
"头部摔伤需要挂神经外科,因为神经外科研究的疾病包括头部损伤,神经外科对于头部损伤之后的临床表现及治疗都具有丰富的经验,所以头部摔伤之后建议挂神经外科。生活中有些患者头部遭受外伤后,出现头痛、恶心、呕吐等症状,但他们觉得意识是清楚的,所以颅内没有多大问题。其实这是错误的观点,只要出现临床症状,建议去医院神经外科复查头部CT,因为颅内变化有时候非常迅速。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/03收听(70064)
摔伤后都有明显的肌肉软组织的损伤,需要多吃富含优质蛋白质的食物,比如瘦肉、牛肉、羊肉、鱼虾、豆制品、鸡蛋等食物。有利于提供充足蛋白质,促进肌肉组织修复。需要多吃富含维生素C的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,比如樱桃、西红柿、卷心菜等。有利于促进上皮组织的修复、促进伤口愈合。另外,如果老年人摔伤后需要卧床休息,要注意多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,比如青菜、韭菜、竹笋、香蕉、苹果等,有利于促进大便的排出,防止便秘。少数摔伤伴有骨骼或者软骨的损伤,需要多吃高钙的食物,比如牛奶、排骨、虾皮等。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(70680)
"在临床上,病人发生摔伤后,会伤及局部的肌肉软组织、伤及局部的毛细血管,会导致受伤部位出现皮下或者肌肉内有血肿现象,同时病人还会感觉局部有疼痛现象。所以病人在摔伤后,不能够吃辛辣的食物,因为辛辣的食物会刺激局部的血管舒张、加重局部出血,就会加重局部的肿胀程度,也会加重疼痛的程度。在摔伤后,也要嘱咐病人不能够吃生冷、油腻等食物,因为生冷、油腻等食物会影响受伤部位的血液循环,容易导致出现局部的气滞血瘀、经络受阻,会影响病人的病情恢复。另外,还要嘱咐病人,在摔伤后不能够有喝酒、抽烟等习惯。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(82768)
"宝宝头部摔伤以后出现发烧,常见于以下几种情况:1、外伤以后孩子会出现哭闹,这个时候出汗比较多,出汗有可能导致受凉,出现发烧等症状,大部分可能还伴有呼吸道感染的症状,如咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽痛等。2、宝宝头部摔伤以后出现发烧,和摔伤以后抵抗力低有关系。在应激的情况下抵抗力比较低。这个时候病毒、细菌都会趁虚而入,导致宝宝出现发烧的症状。这个时候要注意体温,积极给予对症治疗,另外要注意伴随症状。3、宝宝头摔伤以后出现发烧,如果有低烧,可能与摔伤以后的应激反应有关系,一般不超过38℃,给予对症降温即可。宝宝头部摔伤以后出现发烧,要注意引起的原因,必要的时候需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/16收听(83686)
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