哈尔滨市第一医院
骨外科
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手指尖麻、关节痛,可以采取保守治疗或手术治疗,具体情况如下:
1、保守治疗:如果患者手指尖麻、关节痛是局部炎症引起,如风湿性炎症、类风湿性炎症,可以采取保守治疗。使用微波进行照射,改善炎症反应、血液循环。同时可以口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、维生素B₁₂等药物来消除炎症、营养神经,恢复神经功能,也能缓解以上症状;
2、手术治疗:如果患者手指尖麻、关节痛,是颈椎病严重的神经卡压,如肘管综合征等引起,需要考虑手术治疗。通过手术能够解除神经压迫,恢复神经供血,以及神经传导功能,彻底去除手指尖麻、关节痛的临床表现。
综上所述,患者发生手指尖麻、关节痛,应及时到手外科等骨科门诊就诊。由专科医生对患者进行详细的问诊、体格检查、影像学检查、肌电图检查,尽快明确手指尖麻、关节痛的具体病因。再根据病因选择合适的治疗方法,使手指尖麻、关节痛的临床症状彻底消除,恢复正常活动。
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在临床上,如果病人出现手关节疼痛,在具体治疗上应该分析是由于什么病因、病症而引起的,然后再采取对症治疗。如果是由于手部关节出现腱鞘炎而引起的疼痛,可以针对局部进行封闭处理或者小针刀撬拨、松解等办法,同时嘱咐病人避免劳累、劳损、着凉等不利因素。如果病人是由于手部关节患有痛风,由于痛风侵及而导致疼痛,就用该针对痛风采取对症治疗,可以口服痛风灵等药物。如果是由于病人劳累、劳损或者外伤而导致的软组织损伤,可以首先嘱咐病人制动,同时外敷活血化瘀的膏药,还可以配合理疗仪烤电等物理疗法,以改善局部的血液循环,使损伤的软组织尽快得到恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/17收听(32742)
手关节痛的病因有很多种,根据不同的病因,治疗方法完全不一样,具体如下:1、骨关节... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(39448)
手关节痛的病因有很多种,根据不同的病因,治疗方法完全不一样,具体如下:
1、骨关节...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/23播放(39448)
手关节痛有以下几个原因,第一、腱鞘炎,手部进行家务活动、手部用力或者手关节经常受到冷风、冷水刺激,会引起腱鞘无菌性炎症。这种情况下要避免所有的手部用力活动,局部热敷,可以使用消炎、去痛的药物,包括塞来昔布、美洛昔康,同时使用局部封闭治疗,痛点注射效果不错。第二、手部骨关节炎,由于高龄、劳作引起的手指指间关节骨质增生,关节肿胀,这个时候要进行局部热敷,避免手部受凉,可以服用硫酸基葡萄糖营养关节软骨,也可以使用消炎、去痛的药物对症处理。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/12收听(34914)
手关节痛最常见的是中老年骨性关节炎,一般都是起病比较慢,往往都是和劳损和受凉有关系。最常用的口... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/03/08播放(66526)
手关节痛最常见的是中老年骨性关节炎,一般都是起病比较慢,往往都是和劳损和受凉有关系。最常用的口...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/03/08播放(66526)
"手指尖的麻木,通常是由于支配手指感觉的神经受到了压迫而引起。临床上比较常见的是正中神经和尺神经的压迫,正中神经支配的手指桡侧三个半的感觉,尺神经支配的手指尺侧一个半的感觉。临床上比较常见的是腕部的腕管综合征和尺管综合征,或者是肘部的尺神经卡压。另外,颈椎病如果压迫到了神经根,也可引起手指尖的麻木。如果是神经局部的肿瘤,也可以压迫神经引起麻木。还有电解质的紊乱,也可以引起手指尖的麻木。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/04/11收听(44822)
手指尖麻最常见的原因是神经压迫,其次可能是脑供血不足,就是缺血、缺氧造成。1、神... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/24播放(40789)
手指尖麻最常见的原因是神经压迫,其次可能是脑供血不足,就是缺血、缺氧造成。
1、神...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/24播放(40789)
"手指尖如果是偶然性麻木,可能与精神压力过大、劳累、休息不好等因素相关,但是不利因素消除之后麻木会消失,也很少再复发。如果持续存在手指尖的麻木,需要考虑患者有可能有颈椎病的存在,有必要进行颈椎X光拍片、颈椎核磁检查,了解是否是由颈椎病压迫了颈神经根导致的指尖麻木。其他要考虑,比如末梢神经炎所导致的异常感觉,需要考虑患者是否有糖尿病,长期服用损伤神经的药物或者其他物质。当然,末梢神经炎还可能伴有感觉减退,随着病情加重有手套样、袜套样感觉减退、感觉异常。总之,如果是持续存在手指尖麻木就应该到医院神经内科,进行全面的检查、合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(43150)
手指尖麻木并非特异症状,但是非常常见。从下向上可以表现为局部神经的刺激。如果手指麻木分布在掌侧... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/23播放(56868)
手指尖麻木并非特异症状,但是非常常见。从下向上可以表现为局部神经的刺激。如果手指麻木分布在掌侧...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/23播放(56868)
"患者的手指尖麻,如果是双手对称出现的,考虑是末梢神经炎、周围神经病变导致的。常见的原因可能是因为胃肠道的营养物质吸收不好,比如对B族维生素吸收障碍,就会出现B族维生素缺乏,导致出现神经功能障碍,患者就会表现为手麻的症状,这种病人一般见于有严重的胃部疾病或者是长期酗酒的人。还有就是患者双手指尖的麻木,可能是糖尿病导致的,糖尿病导致微循环的障碍、神经营养不良,就会出现双手对称的麻木。还有患者如果是单手突然间出现的麻木,也要警惕是轻度的脑血管疾病导致的。还有患者手尖麻木,也有可能是颈椎病导致的,神经根受压以后会导致患者出现手尖麻木症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/06收听(81672)
手关节痛,首先要注意休息,避免活动,更要避免关节负重。其次要注意避免手指用力,也要避免撑床、提重物等的动作。再次可以应用热敷、热疗的方法来缓解症状,也可以服用非甾体抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布、扶他林、布洛芬等止痛、消肿对症处理。另外也要完善相关的检查,明确具体的病变,再做下一步的治疗。如果是类风湿关节炎所导致,就要联合应用改善病情、抗风湿药,甲氨蝶呤、羟氯喹、雷公藤、来氟米特等进行治疗。如果是骨关节炎导致可以使用软骨保护剂,比如硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因胶囊等进行治疗。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(86006)
颈椎病手指尖麻首先要明确诊断,临床上引起手指尖麻木的疾病有很多,比如肘管综合征、腕管综合征、尺管综合征等均可以引起神经的压迫,表现为手指的麻木。如果确定是颈椎病引起的手指尖麻木,通常考虑为神经根型颈椎病,但神经根型颈椎病不仅仅表现为手指尖的麻木,通常还有肩颈的疼痛,向上肢的放射痛。治疗的话通常采用非手术治疗,首先可以牵引、理疗、按摩、推拿等。如果保守治疗效果欠佳,疼痛剧烈,严重影响日常生活则可以考虑手术治疗。
2019/05/08收听(21824)
"对于手指尖有点麻,一般是因为局部的压迫,如果姿势不对、玩电脑时间太长,患者会出现急性压迫出现麻。对于这种原因,祛除压迫,起来活动后可能就好了,这是急性的压迫。还可能是因为长期劳损,如腕管综合征,劳动、玩电脑玩的太多,因鼠标等因素造成的。腕横韧带在腕骨间的腕管有肌肉和神经通过,患者会出现水肿造成压迫,从而出现手指尖麻木的症状。对于这种情况,一般注意休息制动,给予营养神经后,症状可以改善。还有一种原因是因为血管因素造成的,血管狭窄、斑块、供血不足可以导致手指尖发麻的症状。患者可以进行血管的检查,如果存在此问题,给予血管内的治疗或者是抗凝药物,可以改善供血,改善手指尖麻木的症状。"
2020/12/17收听(82546)
"左手手指指尖麻木,首先考虑是颈椎疾病导致的。由于颈椎疾病的间盘突出,可以导致硬膜囊或者神经根受压,病人就出现手指的麻木,严重会出现双上肢的麻木以及手无力,拿东西掉落等。查体可以发现压颈实验阳性,必要时可以查颈椎间盘CT或者核磁,治疗上考虑给病人牵引、针灸、按摩等治疗,也可以采用中医的小针刀进行治疗。其次左手指尖麻,还见于糖尿病的周围神经病。由于病人血糖偏高,导致周围神经出现脱髓鞘的改变,病人就可以出现手指尖的麻,必要时可以查肌电图确诊。治疗上主要是以积极的控制血糖,营养神经治疗,常用的口服药物有甲钴胺、维生素B12等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(79028)
指尖麻的原因包括器质性的原因和功能性的原因,具体如下:一、器质性原因:1、血管性... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/28播放(60788)
指尖麻的原因包括器质性的原因和功能性的原因,具体如下:
一、器质性原因:1、血管性...
2023/09/28播放(60788)
手关节痛首先看是什么原因引起的,如果是长期劳损引起的关节疼痛,首先要注意休息,避免过度劳累,可以外用云南白药喷雾剂,或者是外用一些消炎镇痛的贴膏如关节止痛膏。也有很大一部分原因是风湿,类风湿性关节炎引起的手关节疼痛,这种情况可以配合理疗,推拿,针灸的方式,促进炎症的吸收,减轻疼痛,可以口服一些舒筋活血,袪风除湿,消炎止痛的药物,如万通筋骨片和双氯芬酸钠肠溶片。注意休息,注意关节的防寒保暖。建议可以先去医院做一个关节的X片检查和类风湿因子的检查,确诊病因,对症治疗,饮食方面少食辛辣,生冷刺激性的食物。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(38986)
关节疼痛一般采取保守或手术的方式进行治疗,引起关节疼痛的原因有多种,需要针对不同的病因和症状,... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/12/01播放(46851)
关节疼痛一般采取保守或手术的方式进行治疗,引起关节疼痛的原因有多种,需要针对不同的病因和症状,...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/01播放(46851)
"小指尖麻木一般认为是神经压迫引起,如果是刚刚发生的,可能是尺神经压迫,肘关节姿势不对或者长时间伏案造成的,去除压迫就可以得到改善。如果是慢性的结果或者长期造成的,要考虑是神经卡压症状,最常见的一个方面是颈椎病,即颈椎部位的压迫。另一方面是肘关节出现运动过量,包括网球、羽毛球运动过量以后,形成的神经卡压症状。这种现象需要去除压迫,避免不对的动作,不要再进一步的造成加重。通过营养神经,使用甲钴胺和维生素B1可以改善症状。对于神经卡压和损伤造成的,可以有所改善。还有一部分患者是中枢神经造成的,刚好大脑中枢小指尖感觉的神经受到损害,包括缺血、脑梗、脑出血都会引起这种症状,要去查脑部磁共振,才能明确诊断,进行治疗。"
2020/11/30收听(36022)
手关节痛主要包括内源性病因与外源性病因两方面。外伤病因者,可通过询问病史、影像学检查、体格检查... 吴飞│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(63384)
手关节痛主要包括内源性病因与外源性病因两方面。外伤病因者,可通过询问病史、影像学检查、体格检查...
吴飞│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(63384)
手关节痛常见原因有两类:一类是关节的炎症性关节炎或者是退变性关节炎导致的手指关节疼痛,比如骨性关节炎会引起指关节的轻度肿胀、活动范围受限,拍片可以看到骨质增生、关节间隙变窄,可以通过休息,避免着凉,局部涂抹扶他林软膏逐渐缓解,还有风湿性关节炎也常常引起手指关节多个关节的肿胀、疼痛、僵硬和变形,应该进行规范的类风湿治疗,手指的关节炎症状、疼痛才能缓解。另一类引起关节疼痛的原因是腱鞘炎,常发生在手指根部屈指肌腱进入手指鞘管处,形成鞘管内积液的压迫、卡压,经常表现为手指根部疼痛、手指关节部位牵扯性疼痛、手指屈伸活动时出现弹响,应该减少着凉水和劳损性的手指活动,同时在手指根部压痛点进行封闭治疗,经过1-2次封闭之后都能缓解。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(74376)
"手关节痛,首先要排除外伤引起的关节疼痛,如手指的韧带拉伤、腱鞘炎,这些都是引起关节痛的原因。另外,可能是风湿性的关节炎,特别是类风湿性的关节炎,多见于小关节的畸形疼痛。在治疗上,首先是应用抗炎镇痛类药物,然后配合一些中药,如活血化瘀、行气止痛、祛风除湿的药物,还可以运用中药的药膏药烫等来进行综合的治疗。如果经过这些保守治疗还是没有办法改善,可能需要进行手术的治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(47524)
湖北省中西医结合医院 温暖
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