华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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静脉曲张的原因和治疗如下：
1、原因：第一个是静脉里的压力过高，第二个是静脉瓣膜出现损伤或者缺失，第三个是静脉壁本身有些薄弱。在这3个因素的作用下，静脉承受不了血液的压力后就会扩张，扩张后就会出现迂曲，腿上的血管就暴起来，暴起来就是出现静脉曲张；
2、治疗：要防止腿上的静脉曲张，唯一的办法就是减低血管里的压力。同时穿弹力袜、注意休息，平常有机会要抬高下肢，不要长时间站立，特别是站着不动，容易导致血管暴起。通过以上方法就可以预防或者推迟静脉曲张的发生或者发展。
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静脉曲张的最主要原因是人类的站立、行走，在所有动物中几乎只有人类会患静脉曲张，其主要原因为人类站立、行走时整个下肢距离心脏的距离较远，下肢静脉内承受的血液的液体静力压较大，时间较长后会引起血管的迂曲及扩张。如果加上病人本身的生活方式，比如久站、久坐、长期咳嗽、便秘等情况，就会使下肢静脉的回流更加困难，所以更易导致静脉曲张的发生。静脉曲张一旦发生，基本不可逆，需要进一步的预防及治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/08收听(47102)
静脉曲张引起的原因有很多，不同部位的静脉曲张原因不尽相同。浅的大隐静脉曲张，一般是由于久站引起下肢静脉回流障碍造成的大隐静脉曲张，尤其是教师比较容易引起。如果是食管胃底的静脉曲张、直肠周围静脉曲张以及肚脐周围表面的静脉曲张，大多数是肝硬化造成的门脉高压引起的，静脉曲张具体引起的原因要根据不同部位考虑不同原因。静脉曲张治疗建议还是到专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/17收听(56829)
下肢静脉曲张导致下肢淤血，血液起运送养分和氧气，排走代谢产物、废物的作用。如果血液淤滞、养分难... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(51953)
下肢静脉曲张导致下肢淤血，血液起运送养分和氧气，排走代谢产物、废物的作用。如果血液淤滞、养分难...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(51953)
"食管静脉曲张常见的原因是肝硬化，肝硬化的患者因肝内纤维组织增生，假小叶形成，容易导致回肝血流缓慢、不通畅，形成三个常见的侧支循环，即食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。三个侧支循环中，食管-胃底静脉曲张风险最大，因为曲张的血管壁变得又薄又脆，进食生硬食物，容易出现血管的破裂、出血。因曲张的血管壁薄弱，缺乏弹性收缩，且难以止血，而发病率高，并且死亡率也高。所以肝硬化患者伴有食管-胃底静脉曲张，一定要遵医嘱，避免生、冷、硬和辛辣、刺激性食物，少食多餐。进食不可过快，不可过热，不可过凉，也不可过饱，尤其是不能过硬，以期预防消化道出血。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/12收听(80724)
阴茎静脉曲张是指在阴茎皮肤表面出现粗大的曲张静脉，具体有以下几种原因引起：1、门... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/20播放(86060)
阴茎静脉曲张是指在阴茎皮肤表面出现粗大的曲张静脉，具体有以下几种原因引起：
1、门...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/20播放(86060)
引起静脉曲张的原因常见有以下几种：1、静脉本身的异常包括静脉壁发育不良、静脉壁内的弹力纤维较少等原因；2、下肢深静脉的病变，如本身有狭窄或闭塞、盆腔肿瘤及妊娠子...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/05/24阅读(4968)
"静脉曲张引起的原因常见于以下几种：第一种，原发性静脉曲张，往往是由于先天静脉壁薄弱，瓣膜功能不良而导致的血液淤滞在下肢内，静脉压力增加从而造成了静脉管腔的扩张。随着时间的延长，会变得迂曲，是静脉曲张常见的原因。第二种，由于继发性原因导致，临床上继发性导致静脉曲张的原因往往是深静脉血流受阻，常见的有深静脉血栓、深静脉狭窄或者是先天闭塞，由于深静脉血流不能良好的回到心脏内，因此可以造成深静脉血液压力增加，血液淤滞在深静脉内，从而导致了浅静脉的代偿性扩张。第三种，是先天性疾病导致的静脉曲张，常见的有动静脉瘘。动静脉瘘是由于静脉里面和动脉有异常的吻合，而静脉内留着动脉的血液，从而造成静脉内的压力，而造成了静脉曲张，特别是下肢的动静脉瘘，往往临床上容易和下肢静脉曲张相混淆，因此要特别鉴定一下是动静脉瘘产生的静脉曲张，还是单纯的静脉曲张。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/30收听(93594)
腿上的静脉曲张形成有三大关键因素，首先是静脉内压力异常增高，其次是静脉瓣膜的缺失或功能薄弱，最... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/30播放(94590)
腿上的静脉曲张形成有三大关键因素，首先是静脉内压力异常增高，其次是静脉瓣膜的缺失或功能薄弱，最...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/30播放(94590)
"静脉曲张是由于静脉壁薄弱和静脉压力增高造成的，常见的一些工作，比如说教师、护士、医生、售货员、还有经常坐办公室的人群都是容易出现静脉压力增高的，所以说它是一种退行性变，所谓退行性变就是人身体上的机件老化了，所以导致的病。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(41727)
"导致下肢静脉曲张形成的原因有很多，比如腹腔压力增高。在怀孕期间，会影响到下肢静脉血液回流，也会出现继发的表浅静脉扩张，甚至也会出现静脉炎。另外长时间直立体位工作、负重也会影响到血液循环，是一项诱发因素。而先天发育异常，下肢静脉瓣膜功能不全或者是局部狭窄，也会导致肢体远端的静脉曲张。盆腔的占位性病变、血栓性静脉炎或者是外伤所导致的血管内膜的损伤，出现了血管的狭窄，也会导致静脉曲张的形成。静脉曲张的病人早期可以选择保守的治疗方法，严重的情况下也需要选择手术治疗，因为反复的发作也容易出现局部静脉炎的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(71987)
静脉曲张主要见于两大类，第一类是原发性，是由静脉本身病变引起来的，另一类是继发性的，继发性是继发于其他疾病导致的，也就是其他疾病的一个副产品。临床上最多见的是原发性的，原发性的主要原因是由于静脉的瓣膜功能不好引起来的，是大隐静脉汇入股静脉地方有一对瓣膜，这对瓣膜一般正常人保证血液能够单方向从脚底一直回心脏的一个重要的开关。假如瓣膜的功能不好了，当心脏收缩的时候，也就是血液从下肢向心脏流的时候，会出现了反流，导致了整个静脉的压力比正常情况下要增高，随着压力的逐渐增高，管腔经过长时间的增压，会像胶皮管子一样，持续给它一个力量，会逐渐向外鼓的，静脉也是这样，静脉在压力下会逐渐的扩张，扩张到一定程度就不会回缩了，这就形成固有的曲曲状态，这就是临床上通过皮肤下看到的一种曲张现象。另外还有一种继发的，也就是继发性于其他疾病，在临床上常常导致误诊，光看到下肢的静脉曲张，没有检查其他的部位，常常使一些重要的疾病而漏诊。
李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(59828)
临床上引起静脉曲张的原因有很多，一、最常见的是原发性的原因，比如遗传，妊娠期的妇女腹压增高，下肢静脉的血液回流压力增大，还有长期从事站立或体力劳动工作的人群，比如厨师、教师、营业员、工人等；二、继发性的静脉曲张，是由其他原发性疾病引起，比如急性深静脉血栓形成后3个月，则进入静脉血栓形成后综合征，也会逐渐的出现静脉曲张、色素沉着、静脉性溃疡等症状；三、先天的下肢静脉瓣膜发育不全的患者，也容易继发静脉曲张。四、下肢有过严重的外伤、骨折，在此类损伤过程当中，造成下肢静脉血管壁损伤，也会出现静脉出曲张的系列症状。
金潇│北京中医药大学东方医院
2018/12/17收听(88742)
静脉曲张主要见于两大类：第一类是原发性，由静脉本身病变引起。另一类是继发性的，继... 李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/26播放(64550)
静脉曲张主要见于两大类：
第一类是原发性，由静脉本身病变引起。另一类是继发性的，继...
2016/08/26播放(64550)
"静脉曲张形成的原因有以下几方面：1、深静脉回流障碍，深静脉形成血栓阻碍下肢深静脉血液回流，致使下肢血液回流主要依靠浅静脉，造成下肢血液回流障碍、浅静脉压力明显增高，引起下肢浅静脉扩张。2、下肢压力增高，比如长时间站立、久坐以及比较繁重的体力劳动导致静脉压力增大，时间过久会使静脉瓣膜功能受损，引起静脉回流障碍导致静脉压力过高出现血管扩张。3、静脉瓣膜功能发育不良导致静脉瓣膜关闭不全、血液返流，引起静脉压力增高，如原发性下肢静脉瓣膜关闭不全。以上是静脉曲张形成的几个主要因素。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/09/18收听(28821)
静脉曲张是一种多因素疾病，有先天性的，有后天性的，具体如下：1、先天因素：很多的患者... 尹杰│北京大学第一医院 2019/12/24播放(70667)
静脉曲张是一种多因素疾病，有先天性的，有后天性的，具体如下：1、先天因素：很多的患者...
尹杰│北京大学第一医院
2019/12/24播放(70667)
"一般来讲，静脉壁的弹性发育较差，或者是静脉血管内压力过高，是导致静脉曲张最直接的原因。另外，还有一些危险因素会导致罹患静脉曲胀的机会增加，如静脉曲张家族病史、长期腹压过高、体重超重、孕妇、长久站立或者是久坐不动、不爱运动、吸烟易患有深静脉血栓。一般女性的发病率比男性的发病率要高，患者发病年龄大多在30-70岁。临床上的表现是大隐经脉曲张在腿上为弯弯曲曲、突出于皮肤表面、如同蚯蚓状突起，这些血管在站立的时候更为明显，平躺或者是抬高患肢时会有所减轻。目前主要治疗方案主要分为：一、保守治疗，利用弹力绷带或者是弹力袜。二、硬化剂注射。三、手术治疗，手术治疗在临床上应用较为广泛，主要为大静脉高位结扎加剥脱术。四、激光或者是射频治疗。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(48103)
"静脉曲张的原因有先天性的和后天性的。先天性是指遗传因素，它是有家族遗传性的，有时候会见到父子两个、兄弟几个同时来看静脉曲张。其次，后天性的因素跟久站、久坐有非常大的关系，有几个职业是非常高危的静脉曲张人群，包括教师、商店售货员、理发师、厨师等长期站立的工作人员，非常容易得静脉曲张。其次是长期坐立的，就是办公室久坐一族，也非常容易得静脉曲张，因为坐着的时候膝盖、大腿根地方要有一个弯，这样血液要经过这两个弯来回流，阻力就会增加，就会增加下肢静脉曲张的几率，包括办公族、IT从业人员。有一些学生年轻就会得静脉曲张，就跟久坐有很大的关系。再就是肥胖人群，如果体重特别大的人站立行动，腿上的负担就会比较重。静脉曲张性溃疡就是专指静脉曲张的五级和六级病变，它是因为腿上的毒素排泄不净造成的，腿上局部皮肤坏死、形成溃疡。它的原理就在于静脉本身是一个回流的血管，它把腿静脉血液经过肺把有毒物质代谢废物排泄掉，变成营养经动脉血再回来，起循环的作用。血液是从下往上走，重力作用水往低处流，它为什么能够逆着重力往上走得靠两门因素：一方面人每走一步小腿肌肉会有收缩，促进血液往上回流；另外静脉往上回流有吸引的作用，主要是指人呼吸、吸气的时候有吸力，心脏收缩的时候，它舒张期有吸力，能够促进血液往上走。静脉有一个特殊的结构叫做瓣膜，瓣膜相当于一个单向的阀门，血液往上走它就关上了，关得很严，血到这能被挡住、不让血倒流。但是基本上确诊之后，这个阀门就关不严了，血液因为自身重力作用，甚至一个缝隙往下反流，反流的血液里面有毒物质、代谢废物就排泄不掉，就会淤在腿上，就会腿疼、胀、痒，时间久了之后皮肤就会变得非常薄，压力再大的就会破溃形成溃疡。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/07/08收听(29509)
静脉曲张在血管外科是一种常见的疾病，近年来发病率逐年的上升，下肢静脉曲张的发病根源大致有以下：1、下肢静脉曲张的原因与重体力劳动及长期站立有关，从事重体力劳动的...
2023/05/19阅读(3041)
"静脉曲张是由于人体表浅静脉的瓣膜关闭不全导致的，从而引起血液淤积在下肢的血管中，时间长了以后，会导致血管迂曲、扩张，并且可以引起皮肤瘙痒、色素沉着等一系列的症状。如果患者的症状比较轻可以采用保守治疗，也就是穿弹力袜，通过压迫的作用促使静脉内的血液回流，能够减轻静脉曲张引起的症状；同时可以抬高患肢，要经常将下肢抬高，这样有利于血液回流改善症状；同时也可以进行适量的运动，做一些深蹲的运动，或者来回走动，通过肌肉泵的作用促进静脉回流。如果患者的症状比较重，有色素沉着或者曲张很明显，以及有可能下肢皮肤破溃，就需要做手术，通常采用的是大隐静脉高位结扎以及分段抽剥手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(68652)
"出现静脉曲张，首先要针对病人的病情和静脉曲张的部位，进行不同的治疗。一般静脉曲张指的是下肢大隐静脉的曲张，会导致病人的皮肤色素沉着，下肢有酸胀不适的感觉，甚至出现血栓破裂出血、经久不愈的溃疡。针对这些症状可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。手术治疗指的是用微创方法来去除曲张的静脉，比如利用激光或者射频来去除大隐静脉主干，用硬化剂去除分支静脉的曲张，这样能够在临床上治愈静脉曲张，是一种非常好的治疗方法，不会影响病人的工作和生活，也不会给病人带来更大的痛苦，而且并发症发生率相对比较低。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/25收听(34124)
河南省人民医院 王琳
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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