如果患者在睡觉时，自觉心跳加速、心慌，常见原因如下：

1、可能是由于当时出现阵发性的室上性心动过速，或者阵发性房颤。如果是上述情况，一般在家中无法进行救治，需要紧急到医院应用如胺碘酮等药物转复窦律治疗；

2、如果患者自觉心跳加速、心慌，但心率比较标准，这时便要考虑是否存在植物神经功能调节紊乱。神经衰弱的患者容易出现类似表现，感觉心慌、心悸，但心电图检查未发现任何问题，通常是精神调节失常的情况。建议患者多放松心情，也可以做24小时动态心电图，检查有无实质性问题；

3、部分患者出现此种异常感觉，也不排除是由于甲状腺功能亢进、贫血、低钾血症等问题引发；

4、如果患者最近感冒发热，以及心肌炎患者，也可能会出现类似不适的感觉。

因此，要结合患者实际病情或者是有无其他伴随症状，进一步行心脏彩超、胸片、心肌酶等检查，更好的明确诊断。因为只有找到原因，才可以制定更完美的用药方案，预防不适症状再次出现。