血压是早上量准确还是晚上量准确_有来医生

徐新娜
副主任医师

北京积水潭医院

心内科

血压是早上量准确还是晚上量准确

2023-04-07 23:25播放 :

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视频内容

血压的测量时间需要根据患者血压峰值的出现时间以及个人的自身特点进行测量，如果时间允许，最好的血压测量在早晨和晚上都要进行测量和监测，这样才能更好了解患者全天的血压波动情况。因此对于高血压的患者而言，如果能够在多次测量血压并了解患者全天多次的血压水平，就为最好的监测方式，并无准确的时间段需要进行血压测量。

身体的血压每天都在波动，同时也应该避免患者因为焦虑、紧张，而过度测量血压。多数人群的血压峰值时间为早晨6:00-10:00，因此可能更加关注或者更加建议至少要在晨起时，进行一次血压测量，因为晨起的时间段为心脑血管疾病的高发时间段，此时监测血压非常关键。

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"只有掌握正确测量血压的方法，得出血压数值才会准确。测血压需要注意以下几个方面：一、应该选择经过认证的上臂式电子血压计，或者台式水银柱血压计，同时需要定期校对仪器。二、测量血压前半小时内避免吸烟，喝浓茶、浓咖啡，不能憋尿，安静休息5分钟。三、测量时应该坐位，双脚平放地面，身体放松且不说话。四、上臂袖带的中心与心脏应该处在同一水平，袖带缠绕不能过紧或过松，袖带下缘应该在肘窝上大约两横指，听诊器不要塞入袖带内。五、电子血压计可以直接读取血压数值，水银柱血压计读取数值时，眼睛应该平视水银柱液面。"

语音时长01:25''

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"建议每天晨起两小时以后，进行血压的测量比较准确。正常人每天晨起以后，交感神经兴奋性开始升高，两个小时左右会达到全天血压的最高峰，一般这个时间都是在每天晨起的7-8点钟左右。如果在这个时候测量患者的血压，发现患者的血压处在正常状态，提示患者一天当中其他时间的血压都不会太高，甚至很多时候会发现，患者其他时间的血压似乎还会有偏低的趋势，主要原因就是晨起交感神经兴奋性升高所导致。如果想要测量患者的血压，要选择在每天晨起后两小时左右进行测量，并且测量之前一定要休息15-30分钟左右。测量的过程当中尽量要连续测量三次取平均值，测量出来的血压才最准确。"

语音时长01:10''

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一天当中什么时间量血压最准确

"血压是一条波动的曲线，也是人体最基本的生命体征之一，因此每个时段的血压都是不一样的。通常血压呈一个勺形分布的曲线，它有两峰一谷，第一个峰是在早晨的6-10点，第二个峰值在下午4-8点，夜间血压属于谷值血压。对于慢性稳定期的高血压患者，通常建议进行早晚测量血压，早晨测量血压，建议晨起空腹没有服用降压药物之前，晚上的测量血压建议晚饭后睡前这段时间，在测量血压的过程当中有一些注意事项，比如要坐位、排空膀胱，避免剧烈运动之后，避免在测量血压之前喝浓茶或者是咖啡，测量血压之前至少安静的休息五分钟以上。建议应用电子血压计进行测量，每次测量至少两次，间隔时间1-2分钟。如果两次测量血压的差值大于5mmHg，建议进行第三次的测量。对于近期血压有明显的波动或者是新发的高血压患者，测量血压至少一天四次，在之前的早晚血压测量的基础上，再加两次两个时段的血压测量，第一个时段是上午的9-10点钟，第二个时段是下午的3-5点钟，把所有的测量血压值都要进行记录，至少连续三天，如果有条件的连续一周最好，然后这样到医院就诊，可以给医生提供更全面的血压信息，以利于更好的治疗。"

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"什么时间测量血压最准确，很难一概而论。一般正常患者的血压，在晨起6-10点以及下午4-8点，是一天中最高的时间。如果想要评估一个患者，目前血压控制是否良好以及是否有高血压，往往可选择晨起后测量血压。对存在高血压的患者，可随时抽查测量血压。这样可更加客观评估出，患者血压的整体控制水平。必要时建议患者直接做动态血压监测，有助于评估24小时整体的血压情况。如果是血压正常的人，无论是什么时间测量血压，血压都会在标准范围内。"

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什么时间量血压最准确

"高血压是临床生活中常见的一种疾病，有高血压的患者，一般建议清晨7、8点钟左右测量血压。如果平常血压测量的时间段不一致，对确诊高血压是有一定误差的，所以建议每天选择相同的时间点进行血压测量。高血压的诊断标准是收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg。高血压的患者一般首选使用CCB类药物进行降压治疗，如苯磺酸左旋氨氯地平、硝苯地平片等药物。同时需要注意低盐、低脂饮食，保持心情的通畅。"

语音时长01:15''

张上仕│上饶市人民医院

2018/05/29收听(56700)

量血压什么时候最准确

"测量血压任何时间都可以测量，没有规定的测量时间。因为人在24小时中，不同的时间段血压是不一样的，人体的血压成勺子型。就是夜间2-3点是最低的，到6点醒来的时候，血压就开始慢慢升高，上午的8-10点左右，是一天中的最高峰，12点以后逐渐下降，下午2点以后又开始有升高，下午2-5点，是第二个高峰，5点以后血压又慢慢下降。所以，测量血压任何时间都是可以的，只不过血压的数值在不同的时间之内是不一样，所以测量出来可能有差别，这是正常的情况。只要保持测量血压时，经过充分的休息，保持心情舒畅，心平气和的状态，测量血压都是准的。"

语音时长01:40''

刘祥礼│日照市中医医院

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什么时间量血压最准确

"血压是维持人体正常生命活动的重要的生理机制，同时血压作为生命体征中的一种非常方便进行监测。目前高血压疾病的患病率逐年增加，而高血压疾病本身就具有患病率高、致死率高、致残率高的特点，容易导致心脑血管疾病，所以日常养成监测血压的习惯是非常重要的。常说的监测血压应当选择在以下时间点比较合适，人体的血压呈一定的节律变化，会出现波峰和波谷，往往波峰容易出现在晨起，所以监测晨起时的血压很重要；波谷往往发生在睡觉前，所以睡前血压的监测也很重要。如果把上述两个点的血压能够监测到，则在量血压时就会比较准确。"

语音时长01:21''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/29收听(22092)

血压什么时候量最准确

"人的血压是一个动态变化的过程，换句话说并不存在某个时段测量的血压最准确。举个例子来说，现在准备给患者测量血压，假使五分钟以后患者睡着了，五分钟以后患者情绪比较激动或者走了一圈路回来，这个时候血压就是一个偏高的状态。也就是说血压是随着人体的静与动而有一个动态变化的过程，不存在最准确的某个时段。可能有的人就要问，测量血压是不是就没有意义了，也并不是这样，一般来说我们要求测血压的时候，会首先建议患者静息，也就是身体不要活动，至少五分钟保持清醒的状态。这个时候测量出来的血压是相对比较准确的血压。即便如此测得的血压仍然要受到时间上的干扰。正常人体有两个血压高峰，分别是出现在清晨6-8点之间。下午的4-5点左右。这两个时间段，人体测量的血压是最高值。如果高血压患者需要监测血压，建议选取这两个时间段进行测量，能够比较有效的发现血压的波动，好针对性的采取降压治疗。"

语音时长02:28''

肖明│山东省立第三医院

2018/05/03收听(59732)

什么时候量血压最准确

"测量血压的最佳时间是相对而言的。一般早晨刚醒，尚未起床时测量为最准，因为这时最接近基础代谢标准血压。但24小时动态血压监测表明，每个时间段的血压是不一样的，正常人血压有明显昼夜波动节律，即夜间血压最低，晨起活动后逐渐上升，在上午6-10点和下午的4-8点各有高峰，其次缓慢下降。在活动、饱餐、情绪波动、精神紧张或寒冷刺激等状态下，血压都会升高。日常生活中失眠、吸烟、饮酒、咖啡等都能影响到血压变化。高血压病人在服药治疗期间，最好应当监测该降压药物最弱时间，如晨起后血压，最强时间血压，如傍晚血压和临睡前血压，当血压控制平稳后，可每日监测晨起后及临睡前血压，以帮助调整用药。"

语音时长01:31''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

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