首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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盆腔炎合并泌尿系统感染，可口服以下药物治疗：
1、磷霉素氨丁三醇散：对常见的泌尿系统感染的致病菌，有明显的抑菌和杀菌作用；
2、头孢克洛缓释片：对多种致病菌有较好的疗效；
3、左氧氟沙星：配合中成药热淋清颗粒治疗后，多数患者的尿频、尿急、下腹部疼痛会明显缓解；
4、头孢克洛胶囊：配合癃清片治疗，对该病有一定的疗效；
5、交沙霉素：对支原体、衣原体感染引起的盆腔炎、泌尿系统感染，有较好的治疗效果；
6、呋喃妥因肠溶片：可配合补肾益脑丸进行治疗。
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"泌尿系感染按照部位来分，可以分为上泌尿系感染和下泌尿系感染。上泌尿系感染一般表现为急性肾盂肾炎，患者可出现腰痛、高热、寒战等症状。此时一般主张应用敏感抗生素静脉治疗，而且治疗时间比较长，推荐在两周左右。抗生素的选择一般可以选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等，也可以选用头孢三代。注意的是如果治疗不彻底，或经常反复的感染，容易形成慢性感染。下泌尿系感染通常包括膀胱炎、尿道炎，患者可表现为尿急、尿频、尿痛，治疗相对比较简单，一般口服给药即可，可选择敏感抗生素，一般可口服左氧氟沙星治疗。另外，对于有些人，特别是老年人，尿中有细菌但是没有症状的患者，可不予特殊治疗。注意多饮水，保持局部卫生，注意定期复查。"
冯磊│河南大学第一附属医院
2018/08/12收听(89795)
泌尿系统感染可以多吃抗炎抗菌的药物来治疗炎症，比如消炎药可以选择头孢菌素类、喹诺酮类、大环酯类。头孢菌素类包括头孢克肟、头孢地嗪等，喹诺酮类包括左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、莫西沙星，如果是支原体感染可以使用大环酯类，包括罗红霉素、红霉素、克拉霉素、米诺环素、阿奇霉素。如果泌尿系统感染严重，比如急性的肾盂肾炎就需要住院全身应用抗生素治疗，建议先查尿常规加药敏试验，然后选择敏感的抗生素，具体用药指导需结合临床医生的诊断针对性治疗。不可盲目用药，以免造成不必要的危害，还要大量喝水、多排尿。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(37038)
"泌尿系感染是泌尿外科常见的疾病，其典型的症状是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿。当出现泌尿系感染时，可以进行尿常规以及尿液的细菌培养检测。如果泌尿系感染是细菌性所引起，可以口服西药抗生素进行治疗，常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或硝呋太尔胶囊。如果泌尿系感染是由无菌性的炎症所引起，可以服用中药进行治疗，常用的中药是清热解毒、利尿通淋类的，比如热淋清颗粒、八正胶囊或银花泌炎灵等等。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/21收听(97595)
"泌尿系感染可以选用喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗生素对尿路各种致病菌有明显的抑菌和杀菌作用。最常见的喹诺酮类抗生素是莫西沙星，莫西沙星对多种泌尿系感染有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选用呋喃妥因肠溶片，呋喃妥因肠溶片对多种尿道致病菌有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选择磷霉素氨丁三醇散治疗，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希氏杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显的抑菌和杀菌作用，对常见尿路感染有明显的治疗效果。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(84578)
"临床上糖尿病患者血糖控制不达标可以并发泌尿系感染，表现为尿痛、尿急、尿不尽等膀胱刺激症状，严重者可引起腰痛、发烧等肾盂肾炎的症状，部分患者伴有尿潴留。临床处理需要给予以下几点：1、积极调整降糖方案使血糖控制达标，以利于炎症的控制。2、积极抗感染治疗，糖尿病患者泌尿系感染常见于革兰氏阴性杆菌感染，所以给予头孢三代或喹诺酮类抗感染治疗。3、需要给予完善尿培养以及残余尿量的检测，如果存在尿潴留要及时给予导尿、膀胱冲洗治疗。4、要嘱患者多饮水、多排尿避免憋尿以加重感染。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/02/10收听(92649)
"泌尿系感染一定不能吃辛辣食物，因为辛辣刺激性食物会导致泌尿系感染迁延不愈，导致感染加重。另外，一定要戒烟、戒酒，烟酒对泌尿系感染也有加重的作用。还有食物刺激膀胱的排尿症状，可以加重泌尿系感染的症状，比如牛奶、柑橘等这些食物都会刺激膀胱，让膀胱容易排尿。还有茶水，这些都容易导致泌尿系感染的加重，尽量不要服用。平常泌尿系感染最主要要多喝水多排尿，就会有冲洗尿道的作用，所谓流水不腐，泌尿系感染就会容易治疗很多。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/21收听(92016)
泌尿系感染患者可通过服用盐酸莫西沙星片、阿莫西林、呋喃唑酮等药物进行抗菌消炎治疗，治疗周期为7-10天。如果患者感染症状比较重，存在多重耐药菌感染的情况，需要应用替加环素、利奈唑胺注射液等高级别抗生素进行治疗。患者还可以通过服用中药汤剂进行治疗，可服用八正胶囊、热淋清片、蒲地蓝消炎片等药物，这些药物对于缓解症状，控制感染具有非常好的效果。患病期间，患者要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，以免出现病情加重的情况。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和微量元素，提高人体免疫力，促进身体健康的恢复。
2020/05/11收听(19995)
"急性的泌尿系统感染，常规的可以口服左氧氟沙星以及头孢克肟，同时应该检查尿常规来明确引起急性尿路感染的具体病原体。有些情况是常见的病原菌，可以用常规的抗生素进行治疗，如果是特殊类型的感染比如支原体、衣原体，这种情况可以口服大环内酯类抗生素，比如罗红霉素、阿奇霉素。还有的情况是性传播疾病比如淋病，由于淋病奈瑟菌感染引起的急性泌尿系感染，可以口服头孢类的抗生素比如头孢克肟，或者静脉输液比如头孢曲松，都可以治疗淋病等方面的疾病。还有些急性泌尿系感染是泌尿系统结核，这种情况需要检查泌尿系的抗酸杆菌试验，如果发现阳性结果，应该进行正规的抗结核治疗，常规的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/14收听(65700)
治疗泌尿系感染首选喹诺酮类抗生素，因为喹诺酮类抗生素高效、低毒，而且在泌尿系中的有效药物浓度非... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/13播放(66938)
治疗泌尿系感染首选喹诺酮类抗生素，因为喹诺酮类抗生素高效、低毒，而且在泌尿系中的有效药物浓度非...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/13播放(66938)
"如果患有尿急、尿频、尿痛、尿道烧灼不适，以及下腹部坠胀、腰痛，伴有寒颤、发热等症状，考虑可能存在泌尿系感染症状，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善相关化验检查评估病情。如血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查，以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果尿常规提示白细胞明显增多，尿培养提示均阳性，建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行抗感染治疗。常用的口服抗生素主要有君尔清、头孢泊肟酯胶囊、头孢地尼、左氧氟沙星胶囊、克拉霉素等。如果炎症指标较重，需要静脉应用抗生素，常用的抗生素主要有哌拉西林他唑巴坦、美洛西林舒巴坦、头孢唑肟注射液，以及左氧氟沙星注射液等药物。在应用抗感染药物治疗同时，应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持局部卫生，避免滥用抗生素，以免引起耐药，近期应注意避免进食辛辣等刺激性食物等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(56061)
"泌尿系感染是泌尿外科常见病、多发病，多数情况下是细菌感染。治疗泌尿系细菌感染，药物可以分为两大类，中成药制剂和西药制剂。常用的中成药制剂包括三金片、宁泌泰、热淋清胶囊、癃清胶囊等等。基本作用一样，具有清热解毒、利湿通淋的作用。西药制剂主要包括头孢类，比如头孢哌酮、头孢他啶；喹诺酮类，比如氟哌酸；大环内酯类，比如阿奇霉素、罗红霉素等等。出现泌尿系感染，最好是做尿培养加药敏试验，根据结果选择敏感抗生素。如果是厌氧菌感染，则需要应用甲硝唑或者替硝唑进行治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/12收听(93034)
尿频、尿急、尿痛最常见的原因是泌尿系统感染，可以进行尿常规检测，以明确尿中是否出现白细胞超标。... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/29播放(59447)
尿频、尿急、尿痛最常见的原因是泌尿系统感染，可以进行尿常规检测，以明确尿中是否出现白细胞超标。...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/29播放(59447)
泌尿系感染可以服用喹诺酮类抗生素，如盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星等药物，还可以服用头孢类药物，如头孢哌酮钠、他唑巴坦钠、阿莫西林等药物。如果病情比较严重，属于多重耐药菌感染，需要应用高级别抗生素，如万古霉素、利奈唑胺、替加环素等药物。以上药物属于处方药物，患者一定要在正规医生的指导下应用，不要自行服用，以免出现菌群失调的情况。另外，这些药物都具有一定的副作用，可导致人体出现肝肾功能损伤的情况，因此在服药期间要定期复查肝肾功能。上述药物的应用时间一般在7-19天左右，服药期间要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，也不要吸烟、饮酒，防止出现双硫仑反应。
2020/05/12收听(76243)
急性泌尿系感染多数为膀胱、尿道的炎症，即下尿路感染，治疗时使用的药物主要包括以下几种：...
急性泌尿系感染多数为膀胱、尿道的炎症，即下尿路感染，治疗时使用的药物主要包括以下几种：
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/09播放(71200)
支扩病人出现痰量增多及脓性成分增加等急性感染征象时，需应用抗感染药物，急性加重期开始抗感染药物治疗前，应常规送痰培养，根据痰培养和药敏结果，指导抗生素应用。但在等待痰培养结果时，即应开始经验性抗菌药物治疗。无铜绿假单胞菌感染高危因素的病人，应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物，如氨苄西林钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾、第二代或第三代头孢菌素、莫西沙星、左氧氟沙星等。对存在铜绿假单胞菌感染高危因素的病人，可选择具有抗假单胞菌活性的β-内酰胺类抗生素，如头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠。还有碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南，以及氨基糖苷类、喹诺酮类等，可单独应用或联合应用。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/15收听(31934)
"泌尿系感染的治疗是非常宽泛的概念，泌尿系又分为上尿路和下尿路，上尿路指膀胱以上，下尿路指膀胱以下。上尿路和下尿路常见的细菌以及治疗原则不同，具体如下：1、下尿路感染常见的是尿道炎和膀胱炎，绝大部分感染都是细菌或其他衣原体、支原体所导致，主要使用合适抗生素，比如尿路感染中最常见药物主要是左氧氟沙星，针对支原体、衣原体感染可以使用美满霉素，也称米诺环素的药物治疗。2、针对上尿路感染，更多的和梗阻、结石等等有关系，需要进行尿培养才能找到合适的抗生素去进行相关治疗。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/26收听(36056)
泌尿系感染用的抗菌素主要是广谱抗菌素，绝大多数情况下会用喹诺酮类抗菌素，目前用得比较多的是左氧... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/28播放(60407)
泌尿系感染用的抗菌素主要是广谱抗菌素，绝大多数情况下会用喹诺酮类抗菌素，目前用得比较多的是左氧...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/28播放(60407)
人体的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。泌尿系统感染是临床常见病、多发病，是泌尿系统炎症性病变，可以分为上尿路感染，也就是肾周围炎、肾盂肾炎、输尿管炎和下尿路感染，也就是膀胱炎和尿道炎；也可以分成特异性感染和非特异性感染。所谓特异性感染就是由结核杆菌引起的泌尿系结核。非特异性感染是指普通的细菌经尿道口逆行感染尿道、膀胱，引起膀胱炎和尿道炎，甚至是肾盂肾炎。由于女性尿道解剖的特点，泌尿系感染常常见于女性患者，特别容易出现下尿路感染，也就是膀胱炎和尿道炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，往往可以单独存在，也可以并发上尿路感染，也就是出现肾盂肾炎。另外，往往伴有全身的症状，比如血尿、发热、腰痛等等。
2018/12/27收听(57413)
泌尿系统存在有反复的感染，主要有以下几种可能，需根据情况进行相应的处理：1、注意... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(65838)
泌尿系统存在有反复的感染，主要有以下几种可能，需根据情况进行相应的处理：
1、注意...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(65838)
"泌尿系感染只是很多疾病一个非常重要的症状，泌尿系感染可以是由于细菌的逆行感染造成，或者通过不洁的性行为引起的细菌感染，具体如下：1、逆行感染多见于外界细菌通过尿道进入到膀胱，引起的尿道炎和膀胱炎，这是常见的下尿路感染。2、上尿路感染一般是由于下尿路感染之后，逆行感染进入到上泌尿系，即输尿管和肾盂，而造成的感染。同时，上泌尿系感染也可以由于其他脏器的感染，通过血行播散或淋巴播散而来。3、有一种泌尿系感染，就是泌尿生殖系统的感染，多见于男性的前列腺炎和精囊炎，一般由于患者不良的生活习惯造成，患者可能经常大量饮酒、久坐、生活不规律、平时饮水量少，都可以出现。4、有一些泌尿系感染是由于膀胱结石、前列腺增生、排尿不通畅造成。总之，这些都是泌尿系感染常见的原因。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/30收听(75606)
北大人民医院 王悦
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北京友谊医院 商敏
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