首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
手机浏览
盆腔炎合并泌尿系统感染，可口服以下药物治疗：
1、磷霉素氨丁三醇散：对常见的泌尿系统感染的致病菌，有明显的抑菌和杀菌作用；
2、头孢克洛缓释片：对多种致病菌有较好的疗效；
3、左氧氟沙星：配合中成药热淋清颗粒治疗后，多数患者的尿频、尿急、下腹部疼痛会明显缓解；
4、头孢克洛胶囊：配合癃清片治疗，对该病有一定的疗效；
5、交沙霉素：对支原体、衣原体感染引起的盆腔炎、泌尿系统感染，有较好的治疗效果；
6、呋喃妥因肠溶片：可配合补肾益脑丸进行治疗。
分享:
"泌尿系感染按照部位来分，可以分为上泌尿系感染和下泌尿系感染。上泌尿系感染一般表现为急性肾盂肾炎，患者可出现腰痛、高热、寒战等症状。此时一般主张应用敏感抗生素静脉治疗，而且治疗时间比较长，推荐在两周左右。抗生素的选择一般可以选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等，也可以选用头孢三代。注意的是如果治疗不彻底，或经常反复的感染，容易形成慢性感染。下泌尿系感染通常包括膀胱炎、尿道炎，患者可表现为尿急、尿频、尿痛，治疗相对比较简单，一般口服给药即可，可选择敏感抗生素，一般可口服左氧氟沙星治疗。另外，对于有些人，特别是老年人，尿中有细菌但是没有症状的患者，可不予特殊治疗。注意多饮水，保持局部卫生，注意定期复查。"
冯磊│河南大学第一附属医院
2018/08/12收听(89796)
泌尿系统感染可以多吃抗炎抗菌的药物来治疗炎症，比如消炎药可以选择头孢菌素类、喹诺酮类、大环酯类。头孢菌素类包括头孢克肟、头孢地嗪等，喹诺酮类包括左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、莫西沙星，如果是支原体感染可以使用大环酯类，包括罗红霉素、红霉素、克拉霉素、米诺环素、阿奇霉素。如果泌尿系统感染严重，比如急性的肾盂肾炎就需要住院全身应用抗生素治疗，建议先查尿常规加药敏试验，然后选择敏感的抗生素，具体用药指导需结合临床医生的诊断针对性治疗。不可盲目用药，以免造成不必要的危害，还要大量喝水、多排尿。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(37038)
泌尿系感染是泌尿外科常见的疾病，其典型的症状是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿。当出现泌尿系感染时，可以进行尿常规以及尿液的细菌培养检测。如果泌尿系感染是细菌性所引起，可以口服西药抗生素进行治疗，常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或硝呋太尔胶囊。如果泌尿系感染是由无菌性的炎症所引起，可以服用中药进行治疗，常用的中药是清热解毒、利尿通淋类的，比如热淋清颗粒、八正胶囊或银花泌炎灵等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/21收听(97596)
"临床上糖尿病患者血糖控制不达标可以并发泌尿系感染，表现为尿痛、尿急、尿不尽等膀胱刺激症状，严重者可引起腰痛、发烧等肾盂肾炎的症状，部分患者伴有尿潴留。临床处理需要给予以下几点：1、积极调整降糖方案使血糖控制达标，以利于炎症的控制。2、积极抗感染治疗，糖尿病患者泌尿系感染常见于革兰氏阴性杆菌感染，所以给予头孢三代或喹诺酮类抗感染治疗。3、需要给予完善尿培养以及残余尿量的检测，如果存在尿潴留要及时给予导尿、膀胱冲洗治疗。4、要嘱患者多饮水、多排尿避免憋尿以加重感染。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/02/10收听(92650)
"急性的泌尿系统感染，常规的可以口服左氧氟沙星以及头孢克肟，同时应该检查尿常规来明确引起急性尿路感染的具体病原体。有些情况是常见的病原菌，可以用常规的抗生素进行治疗，如果是特殊类型的感染比如支原体、衣原体，这种情况可以口服大环内酯类抗生素，比如罗红霉素、阿奇霉素。还有的情况是性传播疾病比如淋病，由于淋病奈瑟菌感染引起的急性泌尿系感染，可以口服头孢类的抗生素比如头孢克肟，或者静脉输液比如头孢曲松，都可以治疗淋病等方面的疾病。还有些急性泌尿系感染是泌尿系统结核，这种情况需要检查泌尿系的抗酸杆菌试验，如果发现阳性结果，应该进行正规的抗结核治疗，常规的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/14收听(65700)
治疗泌尿系感染首选喹诺酮类抗生素，因为喹诺酮类抗生素高效、低毒，而且在泌尿系中的有效药物浓度非... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/20播放(66938)
治疗泌尿系感染首选喹诺酮类抗生素，因为喹诺酮类抗生素高效、低毒，而且在泌尿系中的有效药物浓度非...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/20播放(66938)
"泌尿系感染可以选用喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗生素对尿路各种致病菌有明显的抑菌和杀菌作用。最常见的喹诺酮类抗生素是莫西沙星，莫西沙星对多种泌尿系感染有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选用呋喃妥因肠溶片，呋喃妥因肠溶片对多种尿道致病菌有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选择磷霉素氨丁三醇散治疗，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希氏杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显的抑菌和杀菌作用，对常见尿路感染有明显的治疗效果。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(84578)
泌尿系感染用以下药物比较好：1、抗菌素：国际通用，包括国家药典也有规定哪类药物比... 文伟│上海市第一人民医院 2023/12/29播放(43892)
泌尿系感染用以下药物比较好：
1、抗菌素：国际通用，包括国家药典也有规定哪类药物比...
文伟│上海市第一人民医院
2023/12/29播放(43892)
"泌尿系感染一定不能吃辛辣食物，因为辛辣刺激性食物会导致泌尿系感染迁延不愈，导致感染加重。另外，一定要戒烟、戒酒，烟酒对泌尿系感染也有加重的作用。还有食物刺激膀胱的排尿症状，可以加重泌尿系感染的症状，比如牛奶、柑橘等这些食物都会刺激膀胱，让膀胱容易排尿。还有茶水，这些都容易导致泌尿系感染的加重，尽量不要服用。平常泌尿系感染最主要要多喝水多排尿，就会有冲洗尿道的作用，所谓流水不腐，泌尿系感染就会容易治疗很多。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/21收听(92016)
泌尿系感染患者可通过服用盐酸莫西沙星片、阿莫西林、呋喃唑酮等药物进行抗菌消炎治疗，治疗周期为7-10天。如果患者感染症状比较重，存在多重耐药菌感染的情况，需要应用替加环素、利奈唑胺注射液等高级别抗生素进行治疗。患者还可以通过服用中药汤剂进行治疗，可服用八正胶囊、热淋清片、蒲地蓝消炎片等药物，这些药物对于缓解症状，控制感染具有非常好的效果。患病期间，患者要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，以免出现病情加重的情况。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和微量元素，提高人体免疫力，促进身体健康的恢复。
2020/05/11收听(19996)
"已经确诊了盆腔炎，西医一般会用一些抗菌素来治疗，因为盆腔是炎症，最好能够保证至少两周的时间让炎症彻底的消除。中医来说，盆腔的炎症往往跟湿热或者热毒有关，可以在口服抗菌素的同时用一些清热解毒、清热祛湿的中药，效果可能会更好一些。如果盆腔炎症比较严重，患者已经出现了高烧或者疼痛非常剧烈，或者有的患者出现盆腔的脓肿，这种情况建议静点抗菌素，效果会更好一些。"
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2017/12/21收听(42026)
盆腔炎症分两种，急性盆腔炎和慢性盆腔炎。如果是急性盆腔炎，光靠吃药不一定很好，急性盆腔炎一般发作很急，而且有腹痛、高烧、宫颈举痛、脓性分泌物等临床特点，这个时候急性盆腔炎需要入院治疗。治疗之前首先做宫颈的分泌物培养，看看对哪种抗生素比较敏感，在培养结果出来之前，通常会经验性的用些药，用些广谱抗生素，加上抗厌氧菌的抗生素静脉点滴治疗，然后治疗72小时观察疗效，不行的话可能换药，最终也会等待药敏结果出来进行调药，这是急性盆腔炎。慢性盆腔炎，用药范围就比较多，吃中药可以治疗，同时加上一些口服的抗生素，头孢或者力欣奇，也可以通过中药灌肠治疗，这样综合治疗来减少复发的机会。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/10/31收听(312)
"盆腔炎性疾病其最低诊断标准子宫颈举痛、子宫压痛或者附件区的压痛，还有一个附加标准，体温超过38.3℃、子宫颈异常黏液脓性分泌物或者脆性增加、阴道分泌物湿片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白增高等等。盆腔炎主要的治疗为抗生素药物治疗，抗生素治疗可以清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。可以口服广谱的抗生素，比如头孢曲松钠、头孢克肟咀嚼片、甲硝唑片，0.4mg，每12小时一次，口服连服14天，这种治疗为覆盖沙眼衣原体或者支原体的治疗。也可以口服多西环素、米诺环素、阿奇霉素等等，也可以口服中成药，坤复康胶囊连服4周，或者是金刚藤胶囊。中成药的好处在于药物作用比较虽然比较缓慢，但是对胃肠道的刺激小，产生耐药性的几率低。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/05收听(20372)
"盆腔炎急性期主要以抗生素治疗为主，轻症在门诊治疗，可以给予头孢类、多西环素或者甲硝唑等抗生素，联合应用也可以。重症住院治疗，因为患者一般情况差，多伴有发热、恶心、呕吐。住院治疗以支持疗法和抗生素治疗为主。盆腔炎轻症或发展为慢性盆腔炎时，可以配合中医中药治疗。中医根据患者的体质，辨证选择合适的中药治疗。中医证型，盆腔炎有热毒炽盛型、湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型，还有气虚血瘀型。根据不同症型，选择合适的中药，同时配合理疗、中药灌肠、熏蒸、磁疗、穴位封闭，效果都非常不错。"
王文娟│洛阳市中医院
2019/01/14收听(292)
盆腔炎也可以吃药治疗。如果是慢性盆腔炎，症状比较轻，可以在医生指导下选择喹诺酮类抗生素（18岁以下的未成年人禁用），联合大环内酯类抗生素以及头孢类抗生素，比如临床上常使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片以及头孢克洛胶囊。口服药物治疗，仅仅适用于症状较轻的慢性盆腔炎。如果症状较重或者属于急性盆腔炎，建议点滴抗生素类药物，同时可以做理疗，或者使用中药灌肠治疗，或者也可以使用中药方剂治疗。治疗期间需要避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物，避免性生活。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(59836)
盆腔炎以消炎药为主要药物治疗方案，尤其急性炎症发作期间，推荐使用抗生素，必要时联用两种以上抗生... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2023/05/20播放(93624)
盆腔炎以消炎药为主要药物治疗方案，尤其急性炎症发作期间，推荐使用抗生素，必要时联用两种以上抗生...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2023/05/20播放(93624)
"盆腔炎通常需要使用广谱抗生素，也就是能杀灭多种细菌的抗生素来治疗，需要服药多长时间取决于感染的严重程度，以及选用的抗生素类型。尽管患者有可能在疗程结束之前就感到好转，但是千万不要擅自停药，因为匆忙停药往往会导致病情的复发。一般来说，选用的治疗药物需要持续14天左右，但具体时长取决于感染的严重程度和抗生素的类型。常用的抗生素有甲硝唑、克林霉素、左氧氟沙星等。患者还可以服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬来缓解疼痛或者不适感。有时候需要几个疗程才能治愈，病原菌还可以对抗生素产生抵抗，使抗生素失去疗效，这时候就需要换用另一种抗生素。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/09收听(67970)
"如果是急性盆腔炎，建议用抗生素积极的抗炎治疗，甚至手术治疗。如果是慢性的盆腔炎，建议中医的外治法，中药，以及中药治疗，我们中医药，中药灌肠，中药外敷以及中药活血化瘀、清热解毒也可以对盆腔炎有很好的治疗，包括我们的针灸治疗。"
张花│湖北省妇幼保健院
2017/08/24收听(95442)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎、急性下腹痛建议输液治疗，不建议口服药物。输液治疗... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/29播放(64412)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎、急性下腹痛建议输液治疗，不建议口服药物。输液治疗...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/29播放(64412)
"盆腔炎性疾病分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎性疾病。急性盆腔炎性疾病以抗生素治疗为主，而且以静滴为主，多不选择口服药物。静滴药物主要有以下四种治疗方法：第一、头霉素类联合头孢类的药物进行治疗，一般选择头孢西丁钠联合多西环素。第二、克林霉素与氨基糖苷类药物进行治疗，一般选择的药物是克林霉素同时加上多西环素。第三、青霉素类和四环素类药物联合治疗，临床上主要用氨苄西林加多西环素。第四、喹诺酮类药物与甲硝唑药物联合治疗，主要用氧氟沙星加甲硝唑。如果是慢性盆腔炎，多选择使用中药，比如妇科千金胶囊、金刚藤胶囊等等，可以同时配合灌肠和理疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/18收听(85056)
北京友谊医院 商敏
播放次数：2.15万
惠州市中心人民医院 肖勇
播放次数：5.05万
海南省人民医院 王圣坦
播放次数：2.91万
北京东方医院 黄海涛
播放次数：4.58万
