北京大学第一医院
泌尿外科
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泌尿系统感染但对头孢过敏时,可以选择其他类型的抗生素,对于泌尿系统感染也有比较好的效果。如喹诺酮类的氧氟沙星、环丙沙星,或四环素类药物如美满霉素,对于细菌的耐药率较低。还有大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素、磷霉素等,都是临床上比较常用治疗泌尿系统感染的抗生素,头孢类只是其中的一种选择。
治疗疗程需1-2周,通常临床症状完全消失、尿常规检查白细胞完全转阴时,才认为治愈。在治疗期间和治愈后,要注意多喝水、多排尿、尽量不要喝酒。喝酒、受凉、抵抗力下降,都可能会导致泌尿系统感染复发。另外也要注意性生活的卫生,尤其女性尿道偏短,又靠近阴道,性生活前后一定要注意清洁,避免尿路感染反复发生。
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泌尿系统感染 黄钟明│北京协和医院 2023/06/11播放(39203)
黄钟明│北京协和医院
2023/06/11播放(39203)
头孢是在临床中应用比较广泛的抗生素,不管是在口服头孢或者是在静点头孢之前,都会询问患者是否有过敏史、是否有饮酒史,因为头孢特别容易引起过敏。如果该患者既往有饮酒史或者是过敏史的情况下是不建议应用头孢的,常见过敏反应可能会出现发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻,严重的可以引起支气管痉挛、休克,甚至是危及生命。如果一旦出现上述的过敏,应该及时的停止口服头孢药物或者是静点的头孢药物,进行相应的对症处置,如轻症可以用退热药或者是抗脱敏、抗组胺的药物,甚至可以静推激素治疗。如果是重症危及生命,及时到当地的急诊,甚至有必要呼吸机治疗。
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/14收听(10522)
打头孢过敏了,如果只是皮肤的红疹此种轻微的过敏反应,通常可以使用糖皮激素,比如甲强龙、地塞米松... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/20播放(48657)
打头孢过敏了,如果只是皮肤的红疹此种轻微的过敏反应,通常可以使用糖皮激素,比如甲强龙、地塞米松...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/20播放(48657)
"泌尿系感染属于泌尿外科的常见病,多发病,泌尿系感染通常是由于细菌感染造成的,常见的致病菌有大肠埃希氏菌,变形杆菌,葡萄球菌等等。对于尿路感染的病人,要根据症状的轻重进行治疗。一般下尿路感染表现为尿频,尿急的症状,口服消炎药物很快就可以治愈。首次发生的尿路感染,一般口服消炎药物治疗3天。对于反复发生的泌尿系统感染,抗生素的用药疗程要延长1周左右,对于急性肾盂肾炎,患者还会表现出全身症状,比如发热。在应用抗炎药物治疗的同时,注意帮助病人退烧,用退烧药辅助治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(47462)
发生泌尿系统感染后,无论喹诺酮类的左氧氟沙星,还是头孢类抗菌素,均可应用于临床治疗,需根据感染... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(89838)
发生泌尿系统感染后,无论喹诺酮类的左氧氟沙星,还是头孢类抗菌素,均可应用于临床治疗,需根据感染...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(89838)
"泌尿系感染主要分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染,急性的泌尿系感染主要是细菌从尿道口进入到尿道、膀胱,甚至前列腺等部位而引起了尿频、尿急、尿痛,血尿、脓尿,甚至是发热、寒战等症状。主要的致病菌是大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等等,常规的使用药物包括广谱的抗生素,头孢二代或三代以及喹诺酮类的药物,常规治疗一周左右即可痊愈。对于慢性的泌尿系感染,主要是慢性的细菌或者是非细菌性的病原体,包括支原体和衣原体,导致膀胱黏膜以及肾脏的慢性感染。这种情况多数存在慢性的肾脏以及膀胱黏膜的损伤,需要明确肾功能、尿蛋白是否阳性,以及相关B超的检测进行对症处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(31028)
"泌尿系感染,建议应该多喝水,多排尿,可以吃消炎药。建议泌尿系感染时,化验尿常规,评估感染的严重程度。感染轻,以吃消炎药为主,常用的消炎药有左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次,口服。感染比较严重,建议静脉补液,以静脉输消炎药为主,可以选择头孢菌素、喹诺酮类以及大环内酯类,可以快速控制症状。同时,鼓励多喝水,可以吃热淋清、癃清片等中成药,有效的促进炎症代谢,也可以行膀胱区热敷、温水坐浴,有效的缓解膀胱痉挛症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/16收听(30584)
"如果头孢过敏会出现眼睛肿的临床症状和表现,头孢过敏分三度不同的情况。轻度头孢过敏时会出现眼部和面部发肿并且眼部有充血、红、肿、热、痛、功能障碍并且身上会有皮疹,红色的斑丘疹甚至出现糜烂、渗出等情况。中度头孢过敏时会出现心动过速、心律不齐、胸闷、气短、心前区不适甚至出现一过性呼吸困难等呼吸、循环系统的过敏性症状,严重的头孢过敏时不但会出现眼睛的浮肿,还会出现短暂性的意识丧失、头晕、头疼伴随喷射性呕吐,同时会有腹部的强烈绞痛,这时还会出现突发血压降低、脉搏细速、脉搏测不清楚或突然出现过敏性休克的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(44718)
婴儿服用头孢出现过敏,需要分情况而定,因为头孢分为两种制剂,即口服和静脉输液的制剂两种: 肖娟│北京协和医院 2023/04/26播放(67202)
婴儿服用头孢出现过敏,需要分情况而定,因为头孢分为两种制剂,即口服和静脉输液的制剂两种:
肖娟│北京协和医院
2023/04/26播放(67202)
小儿支气管肺炎,如果对头孢过敏,可以选择青霉素皮试。如果青霉素皮试阴性,可以尝试应用青霉素、哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物进行治疗。但是青霉素类和头孢类有交叉过敏现象,因此皮试时也应该注意,如果小儿对头孢过敏反应比较重,建议不要再进行青霉素皮试试验,患者青霉素皮试时可能出现严重的过敏性反应。可以使用大环内酯类药物,临床上常用的有阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等药物代替头孢或青霉素治疗,也可取得良好的效果。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/09/21收听(24040)
"头孢过敏引起荨麻疹,要停用一切有头孢含量的药物,包括头孢呋辛钠注射液、头孢硫脒注射液,也包括头孢克肟胶囊等等。在临床治疗上可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液,抗过敏、止痒、免疫调节治疗,配合肌注马来酸氯苯那敏注射液,加强止痒效果,口服咪唑斯汀缓释片、富马酸卢帕他定片,外用炉甘石洗剂涂抹。如果皮疹颜色较红,弥漫全身,可以通过照射氦氖激光,收缩局部毛细血管,减轻炎症进行治疗。治疗期间还要避免饮酒,避免食用辛辣刺激食物。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/06收听(81852)
"头孢菌素类的药物如果使用过程中出现过敏、引起头晕等情况,要及时停止用药,另外要口服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏的药物治疗,如果症状严重还要使用一些葡萄糖酸钙,或者是小剂量的地塞米松等静脉使用的药物,来进行相应的抗过敏治疗。头孢菌素类药物所引起的过敏,严重的甚至可能会导致血压下降、心率下加快等过敏性休克的情况,而且头孢菌素类的药物和青霉素类的药物,可能会有一些交叉过敏,也就是对青霉素过敏的患者,也有可能会对头孢菌素类药物过敏。对一种头孢药物过敏的患者,可能对于其他头孢药物都有过敏的情况,所以在使用头孢菌素类的药物之前,最好使用药物原液来进行皮试,皮试阴性才可以考虑使用这种药物。"
聂志扬│北京医院
2019/12/29收听(27022)
"头孢是头孢菌素的简称,是一类广谱抗细菌的抗生素,在临床使用过程中非常容易出现过敏反应。这时候一定要保证患者呼吸道的畅通以及进行静脉通道的建立,同时切断头孢的供给,并且给予抗过敏的药物,比如使用肾上腺素皮下注射,给予地塞米松、泼尼松等,以肌肉注射或者静脉点滴的方式给药。还可以给予抗过敏的其它药物,比如非那根、扑尔敏、苯海拉明、葡萄糖酸钙以及大量的维生素C,进行吸氧治疗。注意保暖,避免四肢末梢循环不通畅。随时监测生命体征的变化,如果出现有低血压性休克,应该及时给予静脉点滴生理盐水,必要时给予血管活性物质,比如多巴胺、盐酸多巴酚丁胺等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/15收听(16510)
"对于服用头孢类药物出现过敏的患者,要避免再次服用该药物,需要观察患者过敏症状的轻重程度,轻度过敏患者,若皮肤出现少许皮疹,可以应用氮卓斯汀、扑尔敏或者雷尼替丁等药物进行抗过敏的对症治疗。若患者皮疹比较广泛,甚至出现全身的皮疹,伴随发热等症状时,可以到就近的医院进行就诊,给予地塞米松以及葡萄糖酸钙等药物,进行联合抗过敏治疗。在服用药物以后甚至出现呼吸困难、喉头水肿等症状的时候,需要立即送往就近医院进行抢救治疗,出现了过敏性的休克,需要马上进行抢救来挽救生命。另外,需要记录患者的过敏史,在今后的治疗中避免再次使用该药物。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/01/04收听(30832)
如果既往有头孢过敏史,原则上建议尽可能避免应用同类药物,避免发生严重的过敏反应。如果存在头孢过... 支玉香│北京协和医院 2023/02/13播放(83292)
如果既往有头孢过敏史,原则上建议尽可能避免应用同类药物,避免发生严重的过敏反应。如果存在头孢过...
支玉香│北京协和医院
2023/02/13播放(83292)
实际上有很多孩子会出现对药物的过敏,比如出现头孢霉素的过敏,用了以后轻者出现皮疹、发痒、皮肤荨... 王峻│济南市中心医院 2023/02/14播放(52616)
实际上有很多孩子会出现对药物的过敏,比如出现头孢霉素的过敏,用了以后轻者出现皮疹、发痒、皮肤荨...
王峻│济南市中心医院
2023/02/14播放(52616)
泌尿系感染即泌尿系统感染,怀孕极易发生泌尿系统感染,一旦感染要多喝水,喝温水,若感觉温水口感不... 高珊│中日友好医院 2023/04/08播放(37607)
泌尿系感染即泌尿系统感染,怀孕极易发生泌尿系统感染,一旦感染要多喝水,喝温水,若感觉温水口感不...
高珊│中日友好医院
2023/04/08播放(37607)
"泌尿系感染尿道也是属于泌尿系感染的范围,常见临床症状是尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、下腹部疼痛不适,有可能向腰腹部进行放射,也有可能向会阴部进行放射。当出现这种临床症状,建议可以及时到三甲医院泌尿外科去做尿常规、尿培养检查、泌尿系彩超检查明确诊断。如果确诊为泌尿系感染,需要进行抗感染方面的治疗,建议可以选择头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药进行治疗,常用的药物有头孢克肟、头孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星等等。建议可以用中成消炎药,比如银花泌炎灵胶囊、热淋清颗粒、复方石韦片等等。建议平时要多喝水,勤排尿,注意清淡饮食,有助于改善泌尿系感染尿道的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(55416)
孕妇合并泌尿系感染比较常见,医生对这种病人都很棘手。怀孕以后用药特别麻烦,因为关系到宝宝的安全... 袁峰│宜春市人民医院 2023/05/23播放(53316)
孕妇合并泌尿系感染比较常见,医生对这种病人都很棘手。怀孕以后用药特别麻烦,因为关系到宝宝的安全...
袁峰│宜春市人民医院
2023/05/23播放(53316)
"头孢过敏可以出现头晕、头痛、恶心呕吐以及皮肤的瘙痒、甚至是皮肤组织的水肿。如果过敏严重的,甚至可以出现胸闷气短、喉部痉挛、呼吸困难等,甚至一过性休克都是有可能的,更有甚者可以危及到生命的健康。所以头孢过敏是比较严重的,并且在服用头孢之前一定要确定自己是否有头孢类的药物过敏史,或者是青霉素类的药物过敏史。如果有相应药物的过敏史,一定要避开头孢类或者青霉素类的药物,选择其他类别的抗生素进行治疗。"
2018/08/14收听(89990)
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