郑州市第一人民医院
创面修复科
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临床上消毒液有很多种，部分消毒液不适用于新鲜创面，或坏死组织比较少的创面。双氧水适合于感染创面、坏死组织比较多的创面，比较深、污秽的创面。
部分患者如果出现压疮，也可以用双氧水进行冲洗、消毒，清除局部的坏死组织。部分患者若创面比较浅，比如表皮剥脱、一些不涉及肌肉的创面，或创面组织比较新鲜，则不建议使用双氧水冲洗。双氧水冲洗会加深创面，加速创面坏死，延缓创面的愈合。
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"褥疮可以使用双氧水进行消毒，但是不建议长期使用，并且使用过程中也要有步骤、有顺序的护理。褥疮多数发生于久病卧床的患者身上，主要是由于皮肤长期受压不动导致缺氧、缺血，从而引起皮肤局部感染、发炎，再加上汗液、尿液等的细菌感染，致使溃烂越来越严重。褥疮的护理方法应该是先用生理盐水对褥疮部位进行冲洗，然后用双氧水进行消毒，同时将溃烂、坏死的皮肤组织去掉，之后用碘伏在褥疮部位进行杀菌，等晾干之后再对皮肤进行药膏的涂抹。对有液体渗出的患者要勤加护理，保持创伤部位的干燥。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/30收听(26188)
双氧水在临床上面使用的比较多，主要使用在厌氧菌感染，或怀疑有厌氧菌感染的情况下或局部使用。其实... 谢挺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/01/12播放(67020)
双氧水在临床上面使用的比较多，主要使用在厌氧菌感染，或怀疑有厌氧菌感染的情况下或局部使用。其实...
谢挺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/01/12播放(67020)
"双氧水消毒主要是针对厌氧菌进行消毒，比如针对破伤风杆菌进行杀灭，因为其作用主要是双氧水在组织中进行分解，产生氧气，局部可以使厌氧细菌灭活。对于其他的普通细菌，需要通过其他消毒药物进行杀菌或灭菌，比如有创面，需要用络合碘水加双氧水的双重消毒进行处理。另外，如果创面较大、比较深，还需要进行手术清创以及注射破伤风抗毒素，最好去公立医院的急诊外科就诊，规范化的进行相关处理。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/05/23收听(59756)
"双氧水是一种比较常用的消毒剂，具有消毒的效果。双氧水又被称为过氧化氢，分为医用、军用，以及工业用三种，日常消毒所用的为医用双氧水，可以杀灭肠道致病菌、化脓性球菌，通常用于物体表面消毒。双氧水具有一定的氧化作用，但是医用双氧水的浓度等于或低于3%，如果擦拭到创伤面，会使患者感觉到灼烧感，以及表面会被氧化为白色，这种情况必须使用清水或者生理盐水进行冲洗，否则有可能会对身体造成影响。使用双氧水消毒时会有白色小气泡产生，这是由于双氧水遇见灰尘或者脏物会分解，分解成水和氧气。建议患者身体表面如果存在创伤，应当在医生的指导下使用相应的消毒剂进行消毒处理。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(24828)
双氧水又称过氧化氢溶液，是强氧化剂，常用消毒浓度为2.5%-3.5%，对细菌、病毒均有杀灭效果。最大优势在于对厌氧菌，包括最耳熟能详的是破伤风杆菌有极强的杀灭作用。局部涂抹或冲洗能产生气泡，起泡效应不仅有轻度止血作用，还有清除坏死组织的作用，可以用于清洗创面、溃疡、脓痘、耳内脓液及较深的伤口。但双氧水作为消毒剂也有缺点，其稳定性不好，易挥发、变质。对伤口的刺激性比碘伏大，会引起疼痛，且因为对创面基底的刺激性可能使伤口后期形成疤痕。所以双氧水消毒后，最好用生理盐水冲洗或者擦掉双氧水。
王莹│武汉儿童医院
2020/03/10收听(72254)
"双氧水消毒比较疼，因为当双氧水与组织及神经接触时会释放氧离子，这时能够杀灭常见的细菌和芽孢，但是也会刺激到组织和神经，而引起比较强烈的疼痛。如果需要使用该药物进行消毒时，患者需尽量的忍住疼痛，必要时也可以口服止痛药物，如布洛芬缓释胶囊或者去痛片等。在使用双氧水消毒后，还会使用生理盐水进行冲洗，这样也能够减轻疼痛。在消毒后医生还会使用其它的药物来进行消毒，如碘伏溶液等。如果患者身上有伤口，是否使用消毒水进行消毒需要依据病情来决定，需要去医院的普外科或者急诊科进行处置，不要自行用药。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/17收听(94992)
"双氧水对厌氧菌、肠道球菌、肠道杆菌、皮肤化脓感染等情况效果较好，可以从以下几点进行分析：1、外伤引起的皮肤损伤，为预防厌氧菌感染，应用双氧水效果较好，应先用生理盐水冲洗伤口后，用双氧水冲洗伤口，局部会产生气泡属于正常反应，双氧水消毒后用生理盐水冲洗，用碘伏再次进行消毒，因双氧水和碘伏针对的菌群不一样，为安全起见一般二者合作，注意双氧水有一定的刺激性，消毒后的皮肤可能会发白，这种情况不用担心，如果不是长期接触一般可自行恢复；2、肛周化脓性感染、皮肤的化脓性感染，局部切开引流后也可用双氧水进行清理，效果较好，注意由于双氧水有一定的刺激性，因此当黏膜损伤时应尽量少用。除此之外，双氧水属于外用制剂，不能口服，避免损伤胃肠道黏膜。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(99652)
"双氧水消毒后需要及时用生理盐水冲洗，双氧水是具有强氧化性的消毒剂，在冲洗过程中迅速反应，起到止血、杀菌的作用。但是，由于双氧水反应过程中生成水和大量氧气，尤其对于伤口比较深、有血管损伤时，双氧水冲洗后需要及时用生理盐水冲洗，避免生成大量氧气进入血管，导致气体栓塞，严重的可危及生命。所以使用双氧水消毒后要及时冲洗，对于比较深、损伤比较严重的伤口，尽量注意双氧水的使用，避免造成气体栓塞。清洁伤口时都是双氧水跟生理盐水交替冲洗，最后选择碘伏清洁消毒，有伤口需要消毒，尽量到正规医院就诊，让医生指导治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/20收听(83806)
"双氧水属于氧化剂，内部的主要成分是过氧化氢。双氧水在伤口表面消毒之后容易产生氧化还原反应，伤口表面会发生很多的泡沫，泡沫颜色是发白的，然后消毒之后伤口的切缘，以及伤口的内部脂肪组织的表面也可以出现发白。用双氧水消毒之后，需要用生理盐水反复冲洗伤口，把残留的双氧水清理干净，然后再用碘伏进行消毒。消毒之后根据伤口内部的情况，如果伤口内部有很多的坏死组织或者是不健康的组织，需要用剪刀清理干净。等到清理出有新鲜的血液流出来的时候，说明清伤口已经清理好了，这时候用棉球擦拭之后，可以考虑把伤口重新缝合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(43172)
"双氧水消毒的效果比较好，双氧水是过氧化氢，属于氧化剂，能够杀灭细菌、真菌、芽孢、病毒，包括厌氧菌、破伤风杆菌等等。但是双氧水消毒的时候，副反应也比较大，因为创伤比较大，对伤口能造成明显的疼痛，而且有可能导致伤口的边缘缺血，影响伤口愈合。一般用在外伤的伤口，进行清创处理的时候消毒。正常的伤口缝合之后一般不用双氧水消毒，如果伤口缝合之后出现脓肿、感染，可以用双氧水消毒。双氧水消毒之后需要用生理盐水将双氧水冲洗干净，如果有双氧水残留在伤口内部，有可能对伤口的愈合造成影响。"
2019/07/26收听(78968)
双氧水的效果取决于使用在什么样的伤口上，如果伤口比较浅，创面比较大，在伤口的消毒处理上尽量不要使用双氧水、紫药水、酒精类的产品。因为双氧水的主要成分是过氧化氢，对皮肤的刺激性比较强，使用的时候会产生强烈的疼痛，难以忍受。可以选择碘伏进行消毒，效果好，且刺激性比较小。如果伤口相对比较深，可以考虑使用双氧水，因为双氧水里的氧气含量相对比较高，对于比较深的伤口，在无氧的环境下容易形成厌氧菌感染，而双氧水里面的氧气可以解决这个问题。
2019/09/09收听(29396)
"甲沟炎患者如果局部伴有厌氧菌滋生，可以通过双氧水消毒来杀灭局部厌氧菌。临床上大部分患者甲沟炎是由于局部指甲嵌顿入肉内，而造成急性或慢性炎症。对于伴有金黄色葡萄球菌感染的甲沟炎，这种情况采用双氧水消毒并不能够杀灭细菌。因此伴有局部炎症时，可以通过0.5%的碘伏纱布持续外敷，同时可以口服阿莫西林等消炎药，加强抗感染治疗，症状比较轻微的甲沟炎可以取得较好的治疗效果。如果患者的甲沟炎伴有局部脓肿形成，此时单纯通过药物治疗，效果往往欠佳，可以考虑行手术切开脓肿、指甲拔除等方法来治愈甲沟炎。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/25收听(98016)
"双氧水是临床中经常使用的一种消毒溶液，具有不错的抑菌、杀菌效果。其使用之后伤口出现发白现象是属于正常的，因为双氧水的主要成分是过氧化氢，当其受到氧化之后，就会出现还原反应。伤口周围就会出现白色泡沫，从而导致发白现象出现，所以患者无需过度担心。在使用双氧水消毒处理后，患者需使用生理盐水将伤口进行反复冲洗，之后再使用碘伏溶液进行擦拭，消毒效果会更好一些。患者在此时可以服用一些抗生素类药物进行配合治疗，如阿莫西林、头孢拉定等都具有不错的疗效。在此期间，患者还要规律好自己的作息时间，避免熬夜，保持患处的清洁干燥，避免与水发生接触，以免出现感染。饮食上可以多吃一些富含优质蛋白的食物，口味以清淡为宜，忌辛辣刺激食物，有助于促进伤口的愈合。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/21收听(36436)
"使用双氧水对伤口进行消毒后，需要使用生理盐水或者酒精再次进行清洗。双氧水具有比较强的杀菌作用，对于一些厌氧菌效果非常明显，对于预防伤口感染效果非常不错，但是双氧水具有比较强的刺激性作用，在使用双氧水对伤口消毒后，必须使用生理盐水再次进行冲洗，否则残留的双氧水会对皮肤黏膜造成一定的损伤，导致患者伤口部位疼痛加重。目前比较常用的消毒剂为碘伏，消毒效果比较好，并且没有刺激性和副作用，是目前应用非常广泛的消毒剂。建议患者如果存在伤口，应当到正规医院进行处理，如果伤口比较小也可以自行在家处理，但是如果使用双氧水消毒后，一定要使用生理盐水进行清洗。"
2020/12/25收听(97312)
双氧水常用于受伤的创面，尤其污染创面、炎症创面，对于清洁伤口，不太建议使用双氧水进行消毒。双氧... 王海平│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/09/10播放(65810)
双氧水常用于受伤的创面，尤其污染创面、炎症创面，对于清洁伤口，不太建议使用双氧水进行消毒。双氧...
王海平│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/09/10播放(65810)
"做完双眼皮以后，术后的第2-3天比较肿，有血液渗出，渗出如果不是很多，结痂不厉害，不需要用双氧水溶解。如果结痂很厚，可以用双氧水，没有的就不要动它。双眼皮术后，最重要的护理是冰敷，前3天冰敷，不能碰水，这非常重要。建议不要轻易使用双氧水，双氧水使用后可能导致线脱掉。现在的胶原蛋白线，碰到水或双氧水，脱掉以后伤口会裂开。所以，渗血不是很多，结痂也不多，不建议使用双氧水消毒，如果要想消毒，普通的碘伏、酒精即可。"
叶飞轮│成都市第三人民医院
2018/06/29收听(98352)
"用双氧水消毒之后是可以再用碘伏的，因为双氧水与碘伏都属于比较高效有消毒效果的医用药物。双氧水主要是用来冲洗受伤部位，而且具有比较强氧化性，可以很好的抑制住厌氧菌生长。碘伏杀菌效果比较好，而且含毒性比较低，具有清洁、杀菌功效，一般适用于处理皮肤伤口的消毒。在使用的时候，如果伤口出现了泥土或者细菌污染，可以先使用双氧水进行局部清洗，也可以使用生理盐水进行清洗之后，可以再涂抹碘伏进行进一步消毒。所以两者可以在一起使用，消毒之后，最好去医院做进一步缝合或者检查、治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(15814)
"用双氧水对伤口进行消毒时，会出现气泡或者泡沫，这是非常正常的。因为双氧水的主要成分是过氧化氢溶液，一般临床上所用的双氧水为浓度在2%-3%左右的过氧化氢溶液，双氧水对于各种化脓性球菌都有良好的杀灭作用。由于过氧化氢不稳定，遇到有机物或者遇到伤口上的异物时会产生分解，从而生成水和氧气，所以在伤口消毒时会出现气泡或者泡沫，这些都是正常的，只要用生理盐水冲洗一下就可以了。而且比较深部的伤口，如果存在异物，用双氧水进行冲洗，还能够清除异物，并起到消毒杀菌作用。消毒杀菌以后，双氧水形成对伤口没有刺激的水分，不会形成污染，所以双氧水在临床上得到了广泛的应用。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(59496)
"所谓的褥疮又叫做压疮，就是与患者不能够自主活动，还有就是护理不到位，有着密切的关系。患者由于自己不能够独立的活动，长时间保持在固定的位置，而局部的皮肤会被反复的压迫，造成局部发生缺血性坏死的情况。在临床当中，像是一些有脑血管病，或者是长时间瘫痪在床的患者，都是很容易发生褥疮的，而且在骨骼非常突出的部位尤其容易发生，像脚后跟、脚踝，还有双侧臀部，以及像手肘、手腕，以及脑后这些部位，都是很容易发生褥疮的。褥疮在临床当中，加强护理、翻身以及按摩是非常重要的。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/29收听(86238)
褥疮专业名称为压疮，是在压力作用下，皮肤和皮下组织局部损伤，好发于人体骨骼突出的部位。压力并不... 熊兵│深圳市人民医院 2023/12/18播放(94886)
褥疮专业名称为压疮，是在压力作用下，皮肤和皮下组织局部损伤，好发于人体骨骼突出的部位。压力并不...
熊兵│深圳市人民医院
2023/12/18播放(94886)
湖北省中西医结合医院 温暖
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