克霉唑孕妇能用吗_有来医生

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

克霉唑孕妇能用吗

2023-12-06 10:35播放 :

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视频内容

一般克霉唑在孕期可以使用，属于阴道消炎药物。女性怀孕期间如果阴道内pH值环境改变，导致阴道内菌群失调，既往在阴道内处于优势地位的乳酸杆菌受到异常菌群影响时，出现假丝酵母菌异常增生，引起外阴阴道假丝酵母菌病，即霉菌性阴道炎，由真菌感染所致，需使用抗真菌药物进行治疗。

克霉唑属于抗真菌局部药，在非孕期使用抗真菌药物时，可口服联合阴道局部用药治疗。但妊娠期间口服抗真菌药物可对胎儿造成不良影响，所以孕期不能使用口服药物，只能使用克霉唑或硝酸咪康唑等阴道用药。但治疗效果往往不彻底，易出现外阴阴道假丝酵母菌病反复发作，所以孕期使用克霉唑后要进行定期复查。如果出现反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病，需进行巩固治疗，否则会增加不良妊娠结局的风险。

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克霉唑软膏孕妇能用吗

"克霉唑软膏孕妇可以用，这种软膏可以治疗霉菌的感染。如果孕妇得了霉菌性阴道炎，出现外阴的瘙痒，可以用克霉唑软膏外涂，也可以阴道内涂克霉唑软膏，对怀孕没有影响，对胎儿的发育也没有影响。但是如果是孕妇得了霉菌性阴道炎有可能会造成先兆流产或者胚胎停止发育。如果在怀孕晚期，有可能会造成胎膜早破出现早产，所以必须立即的进行治疗。阴道内可以放置克霉唑阴道片、外涂克霉唑软膏，克霉唑阴道片治疗孕妇的霉菌性阴道炎效果比较好。"

语音时长01:16''

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孕妇能用克霉唑软膏吗

"如果孕妇确定存在霉菌感染，能够使用克霉唑软膏，通常不会对胎儿造成不良影响，不用过于担心。克霉唑软膏是妇产科一种常用的药物，主要用于治疗霉菌感染。在孕期由于女性的阴道抵抗力下降，很容易导致霉菌增殖。霉菌又称念珠菌，是一种机会性致病菌。当人体抵抗力低下时，霉菌就会出现增殖，进而引起白带呈豆腐渣样，伴有瘙痒和异味。在孕期药物分类当中，克霉唑软膏属于OTC乙类药物，相对比较安全，女性不要过度担心使用克霉唑软膏对自身和胎儿造成的影响。如果不使用药物治疗霉菌感染，任由霉菌性阴道炎发展，会对母体和胎儿造成影响，严重的时候会引起胎膜早破或早产。孕妇要慎重用药，需要在医生指导下用药，以免药物对胚胎造成不良影响。同时孕妇治疗期间不能同房，霉菌性阴道炎要求夫妻双方同时治疗。孕期因为抵抗力低下，平时生活要注意卫生，穿过的内衣或者内裤要洗干净后用开水烫洗，太阳下暴晒，避免再次感染。"

语音时长01:11''

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孕妇能用克霉唑阴道片吗

"孕妇能用克霉唑阴道片，一般在妊娠的时候，女性激素发生了剧烈的变化，这种变化容易使孕妇患上外阴阴道炎症，特别是外阴阴道的假丝酵母菌病，如果患有这种病，可能给孕妇带来非常不适的感觉，外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样。这种情况下，要及时的到医院就诊，检查白带常规明确诊断，如果是细菌性阴道病会增加早产和流产的风险。在明确是外阴阴道假丝酵母菌病以后，可以在阴道内放置克霉唑栓治疗这种疾病，但是克霉唑栓要按照说明书进行使用，不用过分的暴力操作，以免引起流产或者早产等不适。如果用药以后症状没有明显的好转，要定期的复查，并且加大药物剂量进行治疗。"

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克霉唑阴道片孕妇能不能用

"克霉唑阴道片孕妇是可以使用的，不会对胎儿造成伤害。但是，使用说明上表明怀孕期间应该在医生的指导下用药，严禁口服用药，只能是阴道用药。如果在孕早期三个月使用这种药品，只能将药物轻轻放到阴道里，不能塞的太深，因为药物有可能刺激宫颈，导致流产。在临近生产的孕周使用这种药物，也不建议把药塞的太深，以免刺激宫颈造成早产。在用药期间一定要注意个人卫生，用药之前要洗干净双手，戴上无菌指套才能上药。治疗期间也要注意饮食，多吃营养丰富、口味清淡的食物，给身体多补充水分，少吃辛辣、油腻、难以消化吸收的食物。"

语音时长01:32''

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克霉唑栓和克霉唑片一样吗

"克霉唑栓和克霉唑片是不同的剂型，一般使用克霉唑栓是治疗霉菌性阴道炎。如果出现了外阴瘙痒、白带增多，妇检时发现阴道壁充血、外阴潮红，通过检查有豆腐渣样的白带或者奶酪样的白带，化验检查发现有霉菌的存在，可以考虑使用内克霉唑栓，也叫达克宁栓，这种药物治疗效果比较理想，可以上到阴道的后穹窿。如果剂量比较合适，可以在三天后继续使用一剂，这样可以达到一周的治疗效果，可以结合外用的洗剂。在用药期间避免同房，可以达到理想的治疗效果。"

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克霉唑乳膏是常用的抗真菌药物，对皮肤癣菌、念珠菌等有杀灭作用。男士也可以使用克霉唑乳膏，主要是用来治疗手足癣、体股癣、花斑癣等。一般是外涂于皮肤患处，面积可以适当大一些，皮疹消退之后至少要再涂1周巩固治疗。除了克霉唑乳膏，可以选用更有效的抗真菌药物，包括萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏或者卢立康唑乳膏等。如果患者皮疹比较泛发，外用药物效果不理想，也可以口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑。

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克霉唑为什么4天一次

"外阴阴道假丝酵母菌病就是通常称的简称 VVC，是由假丝酵母菌引起的一种非常常见的外阴阴道炎，以前被经常被称为外阴阴道念珠菌病，主要致病菌病原体80%以上的都是白色假丝酵母菌，比如光滑假丝酵母菌等等。还有平滑假丝酵母菌可能是对复发性VVC主要的致病因素，主要表现就是外阴烧灼、瘙痒还伴有尿痛、尿急和性交痛，还有就是分泌物增多，典型白带特征就是白色豆腐渣样改变，诊断也比较简单，通过图片里面查到假丝酵母菌就可以确诊。治疗一般选择就是抗真菌治疗，抗真菌治疗就是根据不同的药，比如克霉唑72小时内1片就可以。因为72小时这个药效药代动力学特点是72小时时，药浓度还是很有效的，比如氟康唑就可能选用150mg1顿就吃完或者伊曲康唑每天200mg，然后每天1次连用3-5天等等。因此就不同的药物有不同的使用方法，是跟其药代动力学有关，如果是普通VVC可以这样治疗，如果是复发性VVC可能用药的时间要适当延长。"

语音时长01:50''

赵芳│北京积水潭医院

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克霉唑栓怎么使用

"克霉唑栓剂，可用来治疗女性霉菌性的阴道炎，使用时首先要明确阴道细菌感染的类型，应首先做阴道分泌物常规，明确是霉菌感染，或霉菌与其他细菌混合感染时才可以使用。使用前首先应将双手清洁干净，并且外阴清洁，首先使用阴道清洗器，使用洗液或清水，将阴道内异常分泌物冲洗干净，然后使用指套将栓剂前端涂抹少量润滑剂，从阴道口将栓剂缓缓的送入到阴道后穹窿最深处，等待药物吸收即可。在下次用药之前，应该常规再做阴道冲洗，将阴道内的分泌物以及药物残渣冲洗干净，才能够使药物更好的吸收。"

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克霉唑栓孕妇可以用吗

"克霉唑栓剂是治疗霉菌性阴道炎的常用药物，在未孕期间使用没有问题，但是如果怀孕期间使用克霉唑栓剂，有可能会影响胎儿正常的生长发育。所以，孕期如果有阴道炎，应该更换其它的药物。女性怀孕之后，由于体内激素环境改变，有可能会影响阴道的自净能力，出现阴道炎或者其他的妇科炎症，可以使用阴道冲洗和阴道给药的方法。但是用药时尽量避免使用栓剂，有可能会进入到宫颈内刺激宫颈收缩，而诱发子宫的收缩。一般孕期的阴道炎症可以选择硝呋太尔制霉菌素软胶囊或者硝呋太尔软膏。这种药物是孕期以及哺乳期的安全用药，不会影响胎儿的生长发育。"

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陈莹│佳木斯大学宏大医院

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孕妇可以使用克霉唑阴道片吗

"克霉唑阴道片孕妇在怀孕期间可以使用，如果怀孕的时候患念珠菌性阴道炎，可能增加上行感染的机会，也可能因为感染导致流产。所以孕期的念珠菌感染需要治疗，但是不用全身口服药物治疗，只需要局部治疗就可以。常用的克霉唑阴片，孕妇在怀孕期间可以使用。早孕期间使用，也不增加胎儿的畸形率，阴道用药对子代生育力没有影响。所以怀孕以后如果出现了阴道分泌物多、外阴瘙痒等症状，不要自己擅自在家用药，一定要到医院进行检查，明确病因、对症治疗，这样才能迅速缓解症状。平时孕妇的饮食要均衡搭配，增加身体的抵抗力对孕妇来讲至关重要。"

语音时长01:24''

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克霉唑阴道片经期能用吗

"克霉唑阴道片在月经期间是不能使用的，月经期间属于特殊的时期，这个阶段宫口处于开放状态，而且抵抗力也比较低，另外由于月经血也会增加感染的风险，所以在这阶段不能够进行性生活，同时阴道上药、妇科检查等等也都是要尽量避免的。克霉唑阴道片是用来治疗霉菌性阴道炎的，可以等月经结束之后再使用，在月经期间如果出现外阴瘙痒可以使用外用洗液，洗液对月经是没有影响的。另外要注意按时的更换卫生巾，卫生巾使用的时间过长也会增加感染的风险，同时建议不要穿特别紧的裤子，以免影响会阴部的血液循环影响透气。"

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患龟头炎能用克霉唑软膏吗

"克霉唑软膏是一种抗生素，对敏感细菌造成的龟头炎是有治疗效果的，但对于真菌感染或者不敏感的细菌造成的龟头炎不能应用此药，应用后临床效果比较差。龟头炎往往与包皮炎共同发病，若形成包皮龟头炎，患者临床症状往往是局部的瘙痒、脱屑、肿胀、渗液、分泌物增多等。患者需要到医院进行体格检查、分泌物的涂片检查、细菌培养、药敏试验等以明确诊断，可以应用相应的药物来进行抗菌消炎治疗，具体如何选择要根据药敏试验或者诊治医师的经验进行判断。"

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王世平│济南市人民医院

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孕妇可以用克霉唑栓吗

"孕妇可以用克霉唑栓，克霉唑阴道栓主要是治疗霉菌性阴道炎。这种药物阴道用药不管是在怀孕的早期和中晚期，对怀孕的胎儿都不会造成影响，这种药是一种B类的药物，所以不需要担心。孕期如果得了霉菌性阴道炎，就可以用此药，孕期得霉菌性阴道炎很容易复发，孕妇如果得了霉菌性阴道炎，应用的疗程最少需要两个。平常的妇女如果得了霉菌性阴道炎，一个疗程的克霉唑栓就可以治疗好。但是孕妇由于阴道的酸性环境增强，所以霉菌性阴道炎就容易复发，所以必须应用两个疗程。"

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李顺华│莒县中医医院

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哺乳期能用克霉唑阴片吗

在哺乳期是可以用克霉唑阴道片的，克霉唑阴道片属于外用药，在进行阴道上药治疗时，不会进入乳汁，不会对宝宝的哺乳造成影响。在哺乳期如果感染了霉菌性阴道炎，可以给予克霉唑阴道片进行阴道上药治疗。在用药期间要注意保持外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴后，将克霉唑阴道片塞入阴道深处，连续用药一个疗程，在治疗结束建议进行白带常规复查，了解霉菌性阴道炎的治疗情况，必要时进行巩固治疗一个疗程，预防霉菌性阴道炎的复发。

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哺乳期可以上克霉唑吗

"妇女在妊娠期和哺乳期由于阴道微环境的改变，菌群失调特别容易患念珠菌性阴道炎。念珠菌性阴道炎一旦感染患者会有外阴瘙痒、白带增多、白带呈豆渣样的改变，特别是哺乳期非常的难受。哺乳期建议如果患了白色念珠菌性阴道炎，可以通过克霉唑阴道上药来进行治疗。因为克霉唑是阴道的药剂，局部上了之后不会经乳汁分泌，不会毒害新生儿，所以还是比较安全的。建议哺乳期患霉菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎的这部分产妇，可以通过此类阴道栓剂来抗霉菌治疗，并且比较安全。"

语音时长01:09''

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