支气管炎是否可以使用阿奇霉素，要看支气管炎发病的类型，具体如下：
1、病毒感染：选择阿奇霉素没有太多效果，病毒感染多数是依靠体内的免疫力来产生抗体，最后进行病毒的清除；
2、细菌感染：大部分细菌感染阿奇霉素效果比较明显，虽然阿奇霉素是抑菌药，但是效果比较好。特别是对于支原体、衣原体等非典型致病菌，头孢不覆盖，更需要选择阿奇霉素。还有比如慢性支气管炎有理化因素的刺激，最常见的可能是烟雾造成的损害，即理化因素造成气道反复受损、修复产生的慢性炎症，这时候用消炎药没有效果。
所以只有当细菌感染或者支原体感染的时候可以选用抗生素，如果是理化因素引起的支气管炎，包括过敏性因素以及病毒感染引起来的气管炎，阿奇霉素都没有效果。
