华北石油管理局总医院
神经内科
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脑梗死现在就越来越常见，主要是因为脑子里边血管发生堵塞，造成脑细胞死亡。脑梗死根据堵塞血管大小，病情有轻有重。如果堵塞大血管，梗死面积比较大，这时候病情也往往比较重。还与梗死部位有关，如果脑干部位梗死，病人病情往往比较重。所以如果是大面积脑梗塞或者脑干部位梗死，再加上病人一般状况不好，这时候病人会病情危重，有危及生命可能。
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脑梗死造成的后果，有运动、语言、感觉上的，还有痴呆型、卧床型，所以后果是根据梗塞部位的大小、轻... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/10播放(27227)
脑梗死造成的后果，有运动、语言、感觉上的，还有痴呆型、卧床型，所以后果是根据梗塞部位的大小、轻...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/10播放(27227)
除少数疾病外，多数脑梗死不遗传。脑梗死和某些危险因素相关，常见的和脑梗相关的危险因素包括高血压... 母艳蕾│北京医院 2023/05/23播放(42454)
除少数疾病外，多数脑梗死不遗传。脑梗死和某些危险因素相关，常见的和脑梗相关的危险因素包括高血压...
母艳蕾│北京医院
2023/05/23播放(42454)
"脑梗死发生后由于血流的阻断，脑细胞会出现缺血、坏死，出现缺血、坏死，脑细胞首先出现肿胀，这是脑水肿发生的原因机制。脑梗死之后会出现脑水肿，如果梗死的面积比较小，脑子有一定的空隙，能够盛得下水肿的面积。如果梗死的范围比较大，比如是大脑中动脉主干的血管，完全血流阻断了，大脑中动脉几乎供应了一侧大脑半球2\/3的脑供血，2\/3的脑细胞都同时出现缺血、坏死，就会导致严重的脑水肿，甚至发生脑疝，这种情况叫恶性大脑中动脉综合征。"
国红│北京医院
2020/02/06收听(70182)
"脑梗死有可能会导致头痛，脑梗死就是指各种原因所导致的大脑动脉血管闭塞，导致闭塞的大脑动脉血管所供应的大脑区域发生缺血、缺氧。在这种情况下脑细胞缺血、缺氧就会形成脑水肿，脑组织肿胀以后就会引起颅内压力增高，正常人的颅内压力为70-200mmH2O之间。如果颅内压力超过300mmH2O以上，通常会感到明显的头痛，甚至会有一定程度的意识不清，如果颅内压力继续增高，还有可能会导致昏迷不醒。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/12/31收听(60046)
大面积脑梗死是否复发主要取决于危险因素的控制。常见的大面积脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、高... 廖华印│广东三九脑科医院 2023/04/29播放(63284)
大面积脑梗死是否复发主要取决于危险因素的控制。常见的大面积脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、高...
廖华印│广东三九脑科医院
2023/04/29播放(63284)
"脑梗死患者会出现脑出血转化，因为脑梗塞如果梗塞加重血管会出现破裂，继而会出现脑出血，严重者还会出现脑疝，所以在脑梗死第2-4周时都属于不稳定期，在这时间段很容易出现再梗死或者脑出血。另外对于脑梗死患者需要抗栓和抗凝治疗，如果进行溶栓和抗凝治疗就会加重出血的可能性，所以脑梗死患者会出现脑血管出血的情况进行转化。在治疗时一定要严格的掌握适应症，要掌握好溶栓的时间和时机，尽量避免向脑出血转化的风险。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(77256)
"多发性脑梗死的患者会出现痴呆，临床上的又称为血管性痴呆。主要是由于病人反复的发生脑血管病，而引起病人认知功能的下降。病人平时多是有高血压危险因素，以及吸烟、高血脂，或者是血管畸形等。对于血管性痴呆多见于五十岁以上的人，而且男性多见。病人首先可以表现为注意力不集中，理解力和判断力下降，随着病情的进展加重，病人会出现记忆力下降，思维联想不能够连贯，严重的时候，还可以出现抑郁、焦虑的表现，疾病后期，病人还可以出现强哭强笑。对于血管性痴呆，临床上主要是积极的控制脑血管疾病为主，可以给予病人口服他汀类的保护血管内膜的药物，避免脑血管疾病的再发，同时给予病人改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦，或者是脑蛋白水解物片等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/24收听(87536)
"脑梗死会出现手部软弱、无力，脑梗死也叫缺血性脑卒中，一般起病比较急，发病比较突然。通常过去有高血压、糖尿病、高血脂，或者经常吸烟，还可能有脑血栓的家族史，会出现手软、无力，伴有肢体麻木、走路不稳、言语笨拙等症状。除了脑梗死会导致手软、无力外，其他的原因也可能会导致手软、无力，比如局部肌肉的问题、运动神经元病、颈椎病、腕管综合征、肘管综合征，这些都会导致手软、无力。对于其具体原因，建议在出现症状时，去神经内科或者骨科就诊，能进一步的明确诊断。"
高彤│辽宁省朝阳市中心医院
2021/07/16收听(85352)
大面积脑梗死死亡率比较高，假如梗死面积比较大，比如脑干大面积的梗死，直接会影响到循环中枢、呼吸... 刘宏│烟台毓璜顶医院 2023/10/31播放(69326)
大面积脑梗死死亡率比较高，假如梗死面积比较大，比如脑干大面积的梗死，直接会影响到循环中枢、呼吸...
刘宏│烟台毓璜顶医院
2023/10/31播放(69326)
得了脑梗不太会死，从现在的医疗技术而言，脑梗的治疗方法非常地多，致残率仍然放在那儿，但致死率明... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/04播放(25140)
得了脑梗不太会死，从现在的医疗技术而言，脑梗的治疗方法非常地多，致残率仍然放在那儿，但致死率明...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/04播放(25140)
脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏。发病机制为血栓形成或者栓塞，症状的性质因病变累及血... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(64470)
脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏。发病机制为血栓形成或者栓塞，症状的性质因病变累及血...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(64470)
"如果脑梗塞的梗塞血管为大脑半球主干血管、梗塞面积较大或者出现基底动脉主干闭塞，此时患者有生命危险，有可能会死亡。患者如果出现基底动脉主干闭塞，可表现为眩晕、呕吐、复视、构音障碍，患者可出现迅速的昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热、应激性溃疡等，此类患者可以导致死亡。对于严重的脑梗塞病人，需密切观察生命体征，如血压、意识、瞳孔的改变。如果出现异常，需迅速给予治疗，如外科手术治疗等，而且需加强脱水等治疗来减轻脑水肿。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/05/25收听(66814)
在临床工作中确实发现了有脑梗死的病人同时出现了耳石症的症状。因为有血管像小脑前下动脉，既供应大... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/09/05播放(72510)
在临床工作中确实发现了有脑梗死的病人同时出现了耳石症的症状。因为有血管像小脑前下动脉，既供应大...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/09/05播放(72510)
"左侧枕叶脑梗死发生后，患者一般会出现右侧眼睛的视力障碍，表现为视野缺损及视力模糊。但随着治疗的进行以及疾病本身的恢复，患者以上症状会慢慢得到恢复，但不会完全恢复到正常，多少都会遗留后遗症，而遗留的后遗症也就是上面提到的视力障碍。左侧枕叶脑梗死多数为左侧大脑后动脉闭塞导致，因此发生脑梗死后，建议患者积极完善脑动脉CT或者脑动脉核磁的检查，评估患者脑动脉硬化及狭窄的情况，以进一步评估患者以后脑梗死复发及加重的情况。"
尹延伟│中国人民解放军空军总医院
2019/12/24收听(68460)
脑梗死并不是一个严格意义上的遗传病，它本身并不遗传。但是导致脑梗死的危险因素，比如高血压、糖尿... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/06/23播放(57402)
脑梗死并不是一个严格意义上的遗传病，它本身并不遗传。但是导致脑梗死的危险因素，比如高血压、糖尿...
2023/06/23播放(57402)
糖尿病的患者如果病情控制欠佳的，有可能会合并糖尿病脑血管并发症，而脑血管并发症比较严重的就是会产生脑梗死。如果糖尿病患者出现脑梗死这样的情况，对患者的生活质量影响会很大。这种情况下的治疗主要是控制血糖，改善循环，营养神经，恢复脑功能是这样的目的。如果脑梗死已引起肢体出现功能障碍，比如感觉和运动出现明显的异常，这种情况下还要配合康复治疗，比如已经引起一定的瘫痪，如偏瘫、下肢瘫等等。这种情况下，在保证药物治疗的基础上，规范的康复治疗非常关键，只有这样才能最大程度的恢复正常的神经功能，对于患者日后的生活影响是十分巨大。最基础的饮食控制也很关键，糖尿病饮食合并低盐、低脂饮食，对于这类患者而言十分必要。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/27收听(74074)
"患者在脑梗死急性期间会出现血压升高，主要是急性脑血管事件的应激反应。很多脑梗死患者在急性期血压升高，是因为梗死区局部的脑血流自动调节功能障碍引起的，为了使缺血半暗带的血流更加平衡，所以人体会代偿性使血压升高。此期间不要主动的积极降低血压，维持适度的脑灌注压有利于疾病的恢复。如果血压控制的过低，导致患者脑灌注不足会使梗死面积扩大，加重患者的病情。在急性期时，降压的原则主要是要把患者的收缩压控制到25%以内，使患者的高压控制在150-160mmHg，低压为80-100mmHg。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(72544)
脑梗的病人最后怎么死的，这个是要根据患者是因为急性脑梗塞去世，还是脑梗塞后遗症期长期卧床去世，病因是不一样的。如果是急性脑梗塞，梗塞面积非常大，或者有脑干、小脑梗塞，患者去世主要是因为颅内高压引起的脑疝形成，突然出现呼吸心跳停止引起患者死亡。如果是脑干梗塞，患者有严重吞咽困难，最后患者去世，是因为呼吸机无力，出现呼吸衰竭引起的死亡。如果是脑梗塞后遗症的患者长期卧床，饮食情况非常差长期营养不良，患者最后去世是因为衰竭的状态引起的呼吸心跳和血压下降引起的死亡。所以脑梗塞的病人是怎么去世的，也要分脑梗塞急性期和脑梗塞后遗症期患者两个方面来分析。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/12收听(49056)
"脑梗患者第二次复发，可能会病情比较严重，也可能治疗效果不如第一次发病，治疗效果好，但患者不一定会死亡，其预后主要取决于病变累及的血管、梗塞的部位、梗塞灶的大小、梗塞的类型以及是否有合并症有关。脑梗塞的患者，急性期的病死率大约为5%-15%，存活的患者中致残率约为50%。影响脑梗塞预后的因素比较多，最重要的是神经功能缺损的严重程度，其他的因素还包括患者的年龄以及卒中的病因等等。对于脑梗塞的患者，恢复期应给予二级预防治疗，积极处理各项可进行干预的脑卒中危险因素，应用抗血小板聚集药物可以降低脑卒中复发的危险性。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/11收听(94080)
脑梗病人不大便不会致死。多数脑梗病人一般由于进食减少或长期卧床，可出现大便干结或大便减少，甚至... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/02/13播放(94332)
脑梗病人不大便不会致死。多数脑梗病人一般由于进食减少或长期卧床，可出现大便干结或大便减少，甚至...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/02/13播放(94332)
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