细菌感染和病毒感染的血常规区别
2023-08-07 01:35:09播放:23292
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细菌感染和病毒感染的血常规区别
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视频内容
细菌感染时血常规中白细胞和中性粒细胞比例以及绝对值均会升高,而病毒感染时白细胞呈现为正常或减少,淋巴细胞升高。当患者发生肺炎链球菌感染导致肺炎时,白细胞和中性粒细胞明显升高,而麻疹、流行性腮腺炎等病毒感染发生时,白细胞通常正常,但淋巴细胞比例可能出现升高。但上述情况在临床中并不绝对,也会存在部分例外,如肾综合征出血热是由汉坦病毒感染所引起的病毒感染,但患者白细胞却明显升高,而由沙门氏菌感染导致的伤寒属于细菌感染,但患者白细胞却呈现为减少。因此,区分细菌与病毒感染时单靠血常规远不够,其敏感性和特异性均不高,仅作为辅助诊断。
尽管多数情况下血常规中白细胞和中性粒细胞升高倾向于细菌感染,而白细胞正常或偏低,同时淋巴细胞升高倾向于病毒感染,但实际并非总是如此。临床不仅血常规无法区分细菌和病毒性感染,目前应用的感染指标包括血沉、C-反应蛋白、降钙素原等也均不能绝对区分细菌和病毒感染区别。对于感染类型评估还需结合患者临床症状,以及其他生化指标、影像学检查、病原体培养等进行综合评估和判断。
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