HPV筛查可确保几年不感染_有来医生

荣春红
副主任医师

中日友好医院

妇产科

HPV筛查可确保几年不感染

2023-10-27 21:09播放 :

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视频内容

如果女性做了HPV检查，结果为阴性，在没有换性伴侣的情况下，可以在3-5年之后进行第二次筛查。但是需要确保这期间女性接触不到HPV感染者，毕竟HPV通过性生活传播。如果没有接触的可能，也就没有可能感染，如果女性有可能接触携带HPV病毒的患者，就可能会感染上。所以3-5年前提是指不再感染HPV的情况下，可以在3-5年以上再去进行第二次HPV筛查。

另外对于25周岁以内的年轻女性，不建议进行HPV筛查，因为这个年龄段女性比较容易感染，但是也容易清除。所以即使是HPV阳性，清除的几率也比较大，如果得了相对低度的癌性病变，转成正常的几率也会比较大，所以建议在25周岁以后再进行HPV筛查。

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TCT筛查，在临床上需要每年都检查一次。换句话说TCT的结果只能是确保一年。建议即使是在没有任何不舒服的情况下，也要每年做一次宫颈癌的筛查，包括了TCT的化验以及HPV的检查。因为到目前为止，癌症只有宫颈癌查出的病因是因为高危型HPV感染所引起的，所以宫颈癌的筛查就显得尤为重要。当发现有异常的情况及时的在临床给予处理，这样就杜绝了宫颈癌的发生。所以宫颈癌筛查对女性的健康是有保障的，建议每年做一次检查，并且最好是在月经干净3-7天之内检查。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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"TCT筛查可确保一年。TCT是液基薄层细胞学检查，是宫颈细胞学诊断的方法，通过观察宫颈脱落的细胞，分析宫颈是否正常。TCT检查用于宫颈癌的筛查，需要联合HPV一起进行判断。如果连续三年TCT检查没有问题，可以隔一年再做一次TCT筛查。具体时间要根据个人的情况来决定，比如存在异常情况，建议间隔的时间要缩短，每3-6个月要进行一次筛查。如果筛查了很好几次都没有问题，可以间隔时间长一点。"

语音时长01:09''

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TCT检查就是宫颈的癌前筛查，就是宫颈的液基细胞学检查，单纯做TCT只能保证1年以内不会出大问题，所以，单纯做TCT检查1年以后必须重新复查。目前做宫颈的癌前筛查需要联合检查，也就是TCT和HPV的检查，这两种检查如果正常，过3-5年以后再复查就可以。但是，单纯应用TCT检查漏诊率是比较高的，能够达到20%-30%的漏诊率，所以，单纯做这种检查不安全，1年以后必须要重新复查。

语音时长01:11''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/14收听(50236)

宫颈癌筛查hpv几年做一次

"宫颈癌筛查包括TCT和HPV检查，一般建议从有性生活开始，每年查一次。如果连续3年阴性，可以每隔3年查一次。检查中间如果有异常临床表现，如性交后出血、白带增多、白带异味、阴道不规则出血等等，需要及时补充TCT和HPV检查。也有学者认为，TCT和HPV都阴性，可以间隔5年检查一次。目前我国大部分医院并未采取这种策略，一般间隔1-3年检查一次，建议检查至终身。绝经之后，没有性生活之后，可以适当延长检查间隔时间。进行宫颈癌筛查前，患者要避开月经周期，筛查前2-3天不要同房，筛查前1天不要做阴道冲洗、用药。患者既往有妇科的炎症，应该先做抗炎的治疗，再做检查，以免对检查造成影响。筛查后要保证外阴清洁卫生，尽量洗淋浴，避免坐浴。"

语音时长01:12''

赵晓东│北京医院

2020/05/09收听(28508)

hpv几年查一次

"宫颈癌的筛查，包括细胞学的检查和HPV的检测，有性生活妇女于21岁开始筛查。细胞学和高危型HPV检测均为阴性的患者，发病风险很低，筛查间隔为3-5年。细胞学阴性，而高危型HPV阳性的患者，发病风险增高，可于一年后复查。ASC-US及以上且HPV阳性，细胞学LSIL及以上或HPV16、18阳性的患者，要转诊阴道镜。65岁以上女性，若过去20年有完善的阴性筛查结果，无高级别病变的病史，可终止筛查。任何年龄妇女，因良性疾病已行全子宫切除，并无高级别病变时，也可以终止筛查。"

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申沛│解放军第一五二中心医院

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"HPV筛查具体的做法是拿一个毛刷，在宫颈口及宫颈管内刷5-10圈就可以。对于21岁以后的女性，如果有性生活，应该每年都进行一次宫颈癌的筛查，如果连续三年筛查没有问题，可以间隔时间延长到三年检查一次，到56岁后根据既往筛查的结果决定后续筛查间隔及时间。宫颈癌筛查对于女性是非常重要的，如果存在高危型HPV的持续感染，可能会促使宫颈癌的发生。所以要定期进行宫颈癌的筛查，如果筛查出有问题，需要进行对应的治疗。"

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"HPV中文是人乳头瘤病毒感染，HPV分高危型感染、低危型感染。如果感染高危HPV，比如HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-56等等，长期感染未控制者容易患宫颈病变、宫颈癌。低危HPV感染6-11等，容易出现生殖系统、肛门、外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣。宫颈癌、宫颈病变是可防、可治的，如果查出来是高危，应该早干预。查TCT、HPV，这是第一步。如果异常，第二步阴道镜检查，第三步宫颈活检，送病理。总之，HPV的意义非常重要，建议有性生活史者一年以上，检查宫颈TCT及HPV。"

语音时长02:01''

邢玲玲│武警总医院

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hpv筛查多少钱

"HPV的检查费用，大约400块钱左右。因为医院的级别不同，收费标准也不一样，比如二甲医院和三甲医院的收费标准，是有差别的。由于医院所处的地区不同，收费标准也有所不同。所以HPV的检查究竟多少钱，是根据当地医院的级别来收费的。建议在做HPV检查的时候，最好是月经干净3-7天之内检查。因为这个时候宫颈管的分泌物相对比较少，取材会更好一些，标本会达到满意率更高一些。另外，建议每年做一次HPV的检查，同时做TCT的检查。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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hpv筛查怎么检查

"HPV筛查有特异的检测试剂盒，一般检测方法与TCT检查类似。可以用特异的小刷子刷取宫颈管周围的黏液，然后将小刷子置入特异的储存容器中进行检测。HPV筛查如果阳性，病人要结合TCT结果，做出相应的选择。如果单纯HPV16、HPV18阳性，要进一步做阴道镜下活检，以明确诊断。如果单纯非16、18亚型阳性，一般不需要进行阴道镜下活检，病人需要长期随诊观察。而如果TCT明显异常，一般要做阴道镜下活检，无论HPV结果如何。如果TCT检查提示ASCUS、HPV阴性，病人可以随诊观察，若HPV阳性则需要做阴道镜下活检。"

语音时长01:21''

赵晓东│北京医院

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"HPV的感染与宫颈癌的发生有非常大的关系，所以HPV的筛查是在宫颈上面做检查。女性平卧在妇科的检查床上，医生用阴道扩张器暴露阴道，这个时候可以看到宫颈，然后用一种小刷子进入到子宫颈管，在子宫颈管里面旋转大约8-10圈的样子，子宫颈管里面的细胞会被扫在这个小刷子里面。医生将这样的小刷子放在一种特定的药水里面，然后拿去做化验检查。化验检查结果一般的医院是一个礼拜才能出报告，报告出来以后，可以给医生看一下，判断到底有没有感染HPV。"

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语音时长01:24''

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