头晕有必要做脑CT吗
2023-01-26 13:38:52播放:20679
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头晕有必要做脑CT吗
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视频内容
患者就诊告知医生头晕,此时应仔细询问患者感觉,属于天旋地转还是昏昏沉沉,主诉都叫头晕,不同头晕代表疾病不同。眩晕在临床上分为前庭性和中枢性,前庭性多见良性位置性眩晕、美尼尔氏症等,如果排除此疾病及耳石症,要考虑是否存在全身其它疾病,也要进行排除,如患者贫血也可能导致头晕,或血压控制较差、血压过高或过低也可能会导致头晕。
如果患者排除周围性眩晕,排除全身情况还伴有其它症状,尤其是平衡问题,如行走不稳、指鼻动作不稳,考虑是否有小脑症状。此时要完善头颅CT或头颅磁共振排除小脑器质性病变。如果患者小脑有出血,在CT上能够表现出来,因为CT对高密度影比较敏感,还有部分可能在完善CT以后建议患者做磁共振,因缺血性病变在CT上不易发现,需进一步完善头颅磁共振检查,必要时可能需行头颅磁共振增强检查。
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