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心血管内科
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心脏模型的制作,在不同年代可能都不一样。在70-80年代时,可能没有太好的模型,是通过用木头手工,或者是机械模具做模型。现在由于电脑,还有三维成像的理念技术的开展,现在心脏的模型可以用3D打印技术,进行较为精确的还原,现在3D打印,可以精确的将人心脏完全打印出。
目前正在研究的是对心脏3D的完全模拟,包括材料的应用,比如未来有可能是将心脏的细胞,包括成纤维细胞、心肌细胞、间质细胞,用3D方法构建可以跳动、有功能的心脏,是未来50年或100年可能做到的技术。但是心脏的模型,目前只能是做模拟的模型,包括放入治疗的器械以后效果如何,可以模拟出来。
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"终末期肝病模型评分标准,目前在肝病治疗中应用还是非常广泛的。通过计算公式,可以测得最终的数值,可以对终末期肝病的预后作出最为准确的评估,还可以预测肝移植之前等待期间的死亡率。终末期肝病评分标准指标主要包括肌酐、国际标准化比值、胆红素数值等。最终评分数值越高,肝病的严重程度越重,患者死亡的风险就会出现显著的增加。一般认为如果评分小于8分,说明一般情况良好;如果评分超过24分,很有可能需要及时进行肝移植手术。由于评分系统还有可能受到非肝病因素的影响,评分时还需要在血流动力学稳定和充分补液的基础上使用,必要时还可以应用血清肌酐清除率代替肌酐的数值,能够更加客观、准确反映肝脏的病变。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/13收听(31872)
"做心脏造影的步骤如下:1、患者需要平卧在导管室的手术床上,应用桡动脉或者股动脉为穿刺部位;2、穿刺后置入引导导丝、动脉鞘管;3、通过这种动脉鞘管置入造影导管,将造影导管的口调整至左冠状动脉或者右冠状动脉的开口部位;4、应用高压注射器注射造影剂,使造影剂进入血管;5、在X光下冠状动脉血管可以显像,狭窄或者闭塞部位可以根据造影结果明确诊断;同时采取不同的投照体位,可以更有效、更准确的判断狭窄情况。心脏造影是诊断冠心病的有效手段,是确诊冠状动脉粥样硬化发生部位以及严重程度的金标准。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/07收听(30460)
心脏搭桥是俗称,原名称之为冠状动脉旁路移植手术。当患者冠状动脉狭窄较严重,心脏内科医生通过介入... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/02播放(80868)
心脏搭桥是俗称,原名称之为冠状动脉旁路移植手术。当患者冠状动脉狭窄较严重,心脏内科医生通过介入...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/02播放(80868)
失眠是由三种因素控制,分别是易感因素(PredisposingFactor),诱发因素(Precipitatingfactor)和维持因素(Perpetuati...
牛健│有来心理诊室
2022/12/26阅读(4120)
心脏CT检查主要指冠状动脉CTA,目的是检查心肌供血的冠状动脉有无狭窄、堵塞、发育异常,如起源... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(58786)
心脏CT检查主要指冠状动脉CTA,目的是检查心肌供血的冠状动脉有无狭窄、堵塞、发育异常,如起源...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(58786)
如果心脏出现问题,需要进行心脏CT的检查,一般可以选择做心脏的冠脉CT检查。在做检查之前,需要提前给患者注射造影剂,而这种造影剂对一些患者有可能会诱发过敏的反应,所以在用药之前,还需要常规的进行皮试。如果患者平时没有异常,并且不存在肝、肾功能的异常,可以考虑静脉注射造影剂,然后再进行冠脉CT的扫描。有了造影剂的辅助,心脏的CT显影之后,可以清晰的看到心脏冠状动脉的形态,有助于判断心脏的冠状动脉血管病变部位和严重程度,对于诊断和治疗有非常重要的意义。在做检查之后,要注意多喝水,有助于造影剂的排出。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(44442)
心脏支架是在住院条件下局麻状态,患者清醒的情况下,穿刺桡动脉或者股动脉置入导丝及导管,在心脏血管的开口处打造影剂使血管显影,了解狭窄血管的部位。通过穿刺的血管推入冠状动脉的扩张球囊,对狭窄部位进行球囊的预扩张,然后根据狭窄的程度选择合适的支架。通过导引导丝置放在狭窄的部位,再次进行球囊的扩张,使支架完美的贴壁,这就是心脏支架手术的主要操作过程,此时还应做好生活护理工作。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/25收听(54596)
"目前,心脏CT检查就是一项,也就是冠状动脉的增强CT,有的时候可能患者会俗称为心脏CT,其实是检查心血管有没有堵塞,诊断冠心病的手段。做法就是在检查的时候,要给患者埋留置针,通过留置针注射动脉的造影剂,是含碘的造影剂,注射造影剂之后患者平卧在CT床上,而技师会进行心脏整个的扫描,这个过程中技师往往会让患者配合屏气的动作,要记住进行配合,配合的好,显影会更清晰。同时做之前几天,可以监测自己的心率,心率慢一些,成像也会清楚一点。如果有房颤等心律失常,也有可能会影响CT的显像,所以总体做法还是比较简单的,就是注射造影剂之后躺在床上,配合技师的要求就可以。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/21收听(54824)
CT检查分为CT平扫、CT增强、CT血管成像,其中CT增强、CT血管成像均需注射造影剂,CT增... 梁龙│广东省第二人民医院 2023/11/18播放(88152)
CT检查分为CT平扫、CT增强、CT血管成像,其中CT增强、CT血管成像均需注射造影剂,CT增...
梁龙│广东省第二人民医院
2023/11/18播放(88152)
"首先要判断意识,用双手轻拍病人的双肩,判断是否还存在意识。检查呼吸,观察病人的胸部起伏5-10秒钟,看是否有呼吸状态。判断是否有颈静脉的搏动,用右手的中指和食指从气管正中环状软骨滑向近侧的颈动脉搏动处,判断是否有搏动。另外就是胸外心脏按压,在两乳头连线的中点,胸骨中下1\/3处,用左手的掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂直伸,用上身的力量用力按压30次。打开气道,用简易的呼吸机,一手手法固定,一手挤压呼吸器,每次送气400-600ml,频率为10-12次\/分。持续2分钟的高效胸外按压和人工呼吸后,判断复苏是否有效。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(99214)
"心脏支架手术在冠状动脉造影手术后进行的微创介入手术。患者脱掉衣服平躺在导管室手术台上,局部进行消毒,医生从右上臂桡动脉进行穿刺,患者不需要全身麻醉且始终处于清醒状态,仅在穿刺部位进行局部麻醉,医生从穿刺口将导丝顺着动脉到达主动脉根部,寻找冠状动脉口,向动脉内注射造影剂,观察冠状动脉显影状态,发现动脉严重狭窄、闭塞位置,将球囊导丝顺着严重闭塞或严重狭窄的地方用球囊进行扩张,通过导丝将支架送到狭窄位置,在狭窄位置应用球囊扩张支架,完成针对局部动脉严重狭窄部位的支架植入术。术后穿刺口用止血器加压6-8小时,穿刺口笔尖大小且不会留瘢痕。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/29收听(78342)
"通过心脏核磁共振可以检查心脏血管病变的状况,也能检查心脏肿瘤、先天性心脏病、心脏缺血性疾病、心肌病、心脏瓣膜病等。心脏核磁共振宜选择早上且需要空腹,心脏核磁共振主要有两种方法:1、平扫,对于考虑患有先天性心脏病或者肿瘤的患者可直接通过平扫检查,首先要求患者平躺在检查床上,头前脚后进入磁场中心,将双手自然身体两侧或胸前,然后将电磁线圈横轴中心正对胸部中点,锁定线圈中心为采集中心,并送至磁场中心,继而扫描成像,完成横断面、矢状面及冠状面成像;2、增强扫描,当考虑患者出现心肌缺血、冠心病的状况,使用造影剂造影能够获得更精确的检查结果,需要快速手推注射造影剂,注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像步骤基本和增强前平扫步骤一致。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(93936)
心脏按压为心肺复苏的重要组成部分,先应让患者平躺,裸露出胸壁,确定按压部位、按压频率和按压深度... 李琳│中日友好医院 2023/02/12播放(98090)
心脏按压为心肺复苏的重要组成部分,先应让患者平躺,裸露出胸壁,确定按压部位、按压频率和按压深度...
李琳│中日友好医院
2023/02/12播放(98090)
心脏复苏是一个公共话题,中央电视台的广播经常在演示,利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作... 覃乃芳│宜昌市第二人民医院 2023/03/18播放(71848)
心脏复苏是一个公共话题,中央电视台的广播经常在演示,利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作...
覃乃芳│宜昌市第二人民医院
2023/03/18播放(71848)
"心脏造影也就是平时最常说的冠脉造影。具体如何做是按照以下的流程。首先,将穿刺针在右侧桡动脉搏动点处进行穿刺,穿刺喷血后上鞘管。鞘管插入桡动脉内,再将造影导管、导丝送到血管内,顺着血管送到升主动脉,找到左右冠状动脉口,将造影剂经过造影导管注入左右冠状动脉口内,从而使冠状动脉显影,发现冠状动脉狭窄的部位、狭窄的程度,为下一步临床治疗提供依据。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(26932)
"心脏造影是目前在心血管科应用比较广泛的一种针对于心脏血管的检查方法,首先需要评判患者是否有心脏造影检查的指征,如果是考虑患者有心脏血管方面的疾病,可以告知患者检查的必要性和相关的风险。争得同意之后,让患者在介入室取平卧位,一般在右侧桡动脉的部位作为穿刺点,穿刺成功之后,将鞘管插入桡动脉,再将导丝和造影导管经鞘管送入到血管内,沿着桡动脉上行,逐渐进入升主动脉,最后到达冠状动脉开口的位置。这个时候可以将造影剂通过导管注入,造影剂会随着血流进入冠状动脉,从而使冠状动脉在屏幕上显影,可以直观的观察冠状动脉的血管走形和通畅程度,有助于发现冠状动脉的狭窄部位和严重程度。"
2019/04/04收听(85860)
心脏造影的步骤如下:1、进行桡动脉或者股动脉穿刺,穿刺成功之后将一根细的导管沿着穿刺入口,逐渐送到心脏的冠状动脉开口处,把造影剂注入冠状动脉。2、期间要在X线指导下进行,这样冠状动脉的所有分支形态可以显示出来。通过冠状动脉造影,可以看到冠状动脉的走行,冠脉有没有狭窄,是否有斑块形成或者钙化。心脏造影也就是冠状动脉造影,它是诊断冠心病的金标准。目前还有血管内介入的超声,可以更加清楚的了解冠脉的内部病变,其比心脏造影更加清楚看清冠脉的病变情况。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/07收听(57958)
对于冠心病的患者,治疗上一般有三种治疗方案,如下所示:1、传统药物治疗,主要是一... 张海洲│山东省立医院 2023/06/19播放(96350)
对于冠心病的患者,治疗上一般有三种治疗方案,如下所示:
1、传统药物治疗,主要是一...
张海洲│山东省立医院
2023/06/19播放(96350)
心脏造影全称是心脏冠状动脉造影。在进行手术前,需要将患者收治入院,签署知情同意,同时完善血常规... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(39699)
心脏造影全称是心脏冠状动脉造影。在进行手术前,需要将患者收治入院,签署知情同意,同时完善血常规...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(39699)
心脏造影是诊断冠心病的金标准。通常是从桡动脉或者股动脉途径进入,在其中扎一个小针孔,然后通过穿... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2023/03/30播放(89732)
心脏造影是诊断冠心病的金标准。通常是从桡动脉或者股动脉途径进入,在其中扎一个小针孔,然后通过穿...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2023/03/30播放(89732)
湖北省中西医结合医院 温暖
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